中医对穴位贴敷治疗支气管哮喘疗效的影响分析

冉景平，刘裕，冉光辉

（重庆市奉节县中医院，重庆 404699）

0 引言

支气管哮喘属于一种慢性呼吸性疾病，其发作机制为：由多种细胞和细胞组分进行参与，形成的气道慢性炎症特征的异致性疾病[1]。该疾病临床症状较为复杂，症状发作的强度会随着时间进行变化，并且其发作时间多为夜间，导致患者身体和心理健康受到严重不良影响[2]。因此需要采取有效的治疗方式，及时进行治疗。本研究针对支气管哮喘的治疗方式进行了探讨，以中医的治疗手段作为研究主体，旨在为相关的医学工作者提供一定的参考，其具体内容如下。

1 对象和方法

1.1 对象

选取2018 年1～12 月在我院接受治疗的110 例支气管哮喘患者作为本次研究的对象，其中男性103例，女性7 例，年龄42～85 岁，平均（62.15±4.17）岁；患者的病程1～19 年，平均（8.18±4.55）年。所有患者均符合支气管哮喘的诊断标准，并被确诊。同时所有患者对本研究均完全知情，并签署了知情同意书。本次研究参与患者的纳入标准为：符合该疾病的诊断标准；在进行治疗时，患者不可同时使用其他免疫增强剂，并且不使用糖皮质激素[3]。排除标准为：妊娠期和哺乳期妇女；对本次研究采用的药物出现过敏情况的患者；同时患有心血管、肝肾及造血系统等相关类型的原发性疾病；精神异常或有精神病史；不按照规定接受治疗的患者。

1.2 方法

本次研究采用穴位贴敷的方法进行治疗，采用我院自制的外敷帖膏，该贴膏不仅为本院自制，药物也由本院统一购置。本次研究采用的外敷帖膏药物配方为：生白芥子50 g、甘遂50 g、桂枝30 g、丁香30 g、玄胡30 g、细辛15 g，并研极细末以备用。贴敷方法为：对患者进行贴敷处理，贴敷位置为肺俞、心俞和膈俞穴，贴敷后再使用防过敏胶布进行固定[4]。贴敷时间为2～6 h，贴敷期间若患者出现局部灼热的感觉可以选择自行结束贴敷。并根据患者的病情进行贴敷，直到患者痊愈为止。需要注意的是，在贴敷治疗期间，要预防感冒，并尽量不要过于疲劳，要切忌不可进食生冷酸腥的食物。进行贴敷治疗时，如果患者出现由药物刺激引发的皮肤水泡现象，应当根据严重性进行相应处理，如果不算严重则无需处理，如果较为严重则需要使用无菌注射器抽出液体，以防止皮肤剥脱和感染情况的出现[5]。

1.3 观察指标

采用本院自制的评分标准对患者的哮喘症状进行评分，同时对患者缓解期时间、发作次数和发展的持续时间进行记录和对比，并加以分析。对贴敷后的治疗效果进行评价，并计算其治疗总有效率。评价标准为：显效，喘息症状有很大程度上的缓解；有效，喘息症状有一定程度上的缓解；无效，喘息症状没有得到缓解或有加重情况出现。总有效率=（显效+有效）/总例数×100 %。

1.4 统计学分析

对相关数据进行记录，并运用软件SPSS 15.0对这些数据进行分析，以t和（±s）检验及表示计量资料，以χ2和（%）检验及表示计数资料,P<0.05为有统计学意义。

2 结果

2.1 贴敷治疗的临床治疗效果

对所有患者进行贴敷治疗后可以看到，110 例支气管哮喘患者中，无效为22 例，有效为56，显效为32 例。其总有效率为80 %。

2.2 治疗前后患者的症状情况对比

在进行穴位贴敷治疗后，患者的喘息和哮鸣情况较治疗前显著好转，其缓解期明显延长，同时发作的持续时间也明显缩短，其差异均有统计学意义（P<0.05），如表1。

表1 患者治疗前后症状情况对比（±s,d）

表1 患者治疗前后症状情况对比（±s,d）

3 结论

支气管哮喘属于呼吸道常见疾病，该疾病与气道高反应性有关联，并且通常会出现广泛且多变的可逆性呼吸气流受限，进而导致相关症状的出现[6]。其临床症状可表现为反复发作的喘息、哮鸣音和咳嗽等，如果不及时进行治疗，当病程延长后可能会导致气道不可逆性缩窄和气道重塑的情况出现[7]。目前临床上并没有根治的方法，但可以通过一些相关的治疗对哮喘的症状进行控制，以达到减少复发或停止复发的目标。

穴位贴敷疗法的历史悠久，是中医治疗学的重点内容，同时也是中医经络学说理论的实际应用，其用法就是把药物研磨成细末，并加入其他物质，形成膏药，并按穴位进行贴敷处理[8]。穴位贴敷的优点有：广泛性和直接性，能够直接作用于患部，且适应症广泛；安全性，不会使患者体内器官得到损害，并且随停随用；药物便宜且用量少；效果显著且无创口，无疼痛感[9]。根据中医理论中的“春夏养阳”和“缓则治本”的原则，对患者采用穴位贴敷的方式进行治疗，以达到扶正固本并减少发病的目的[10]。通过本研究可以看到，采用我院自制的外敷帖膏进行穴位贴敷治疗，对支气管哮喘患者有较好的疗效，并且还可以缓解其临床症状，有较高的临床治疗价值。

综上所述，对支气管哮喘患者的治疗时，可以采用穴位贴敷的方式进行治疗，其治疗效果显著，可以明显缓解患者的症状发作情况，具有较高的推广价值和使用价值。