心理护理对抑郁症患者临床疗效和生活质量的影响评价

李双，陈娅

（德阳市人民医院，四川 德阳 618000）

0 引言

抑郁症是一种在临床中较为常见的一种精神科疾病，它的病因与社会心理、遗传等因素有关。其主要症状为情绪低落，对任何事物兴趣低落、缺乏主动性、饮食睡眠质量等，严重者甚至会出现自杀的念头和行为。在当今生活节奏如此之快的社会，压力的不断加大导致了抑郁症患病率的直线上升，这已渐渐成为危害人们身心健康的主要疾病之一[1]。在以往的常规治疗中，大部分医院都采用药物以此治疗抑郁症，但单纯药物使用的治疗效果并不理想，为了进一步提高此类患者的临床治疗效果，我院于2018 年4 月至2019 年5 月，针对102 例患者开始实施兼具药物与心理护理的治疗方法，并取得了较为满意的结果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院自2018 年4 月至2019 年5 月收治了102例患者作为观察对象。本次研究采用了抽签法分为对照组和对照组，每组51 例。其中对照组男25 例，女26 例，年龄24～55 岁，平均（39.5±2.5）岁，病程5～9 个月，平均（7±1.2）月；试验组男20 例，女31 例，年龄26～58 岁，平均（42±2.3）岁，病程5～9 个月，平均（7±1.2）月。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。

1.2 纳排标准

纳入标准：①患者对这次研究都知晓且自愿签署了知情协议书；②所有患者经过一系列严密检查，确认为抑郁症患者[2]。排除标准：①有其他精神病史者；②未成年人；③器官严重衰竭者；④不遵循治疗程序且经劝说无果的患者。

1.3 治疗方法

对照组患者按照常规剂量的抑郁症药物进行治疗。试验组在使用药物的同时，额外对其进行心理护理[3]。在抑郁症患者没有主动交流意识的状态下，护士要频繁与患者进行沟通，积极提供护理工作服务[4]。可向患者介绍医院背景、病区特色、优秀医师等，给予患者安全感和亲切感。科普抑郁症方面的相关知识，让患者可以正确知道抑郁症的发病原因、诱发因素、治疗预防方法等。对于有自杀倾向的患者，要努力让其发现自我存在价值，以此消除自杀的念头[5]。

1.4 观察指标

采用HAMD（汉密顿抑郁量表）进行监测，其中包括早醒、入睡困难、体重变轻等17 项内容，HAMD评分越高说明抑郁程度越高。评分0～4，表示无此症状，7～17分视为轻度抑郁，18～24分视为中度抑郁，25 分以上则为重度抑郁。生活质量满意度以患者自行填写，分成满意、较满意、不满意三种标准[6]。

1.5 统计学方法

应用SPSS 19.0 版软件对数据进行统计分析，计数资料采用%表示，行χ2检写拟定的依据验，计量数据以（±s）表示，行t检验，以P<0.05 为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者HAMD 评分对比

试验组相比对照组，HAMD 评分明显较低。差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。

表1 两组患者HAMD 评分对比（±s）

表1 两组患者HAMD 评分对比（±s）

2.2 两组患者治疗有效率对比

对照组患者治疗总有效率为68.62 %，显著低于治疗组的92.15 %，差异具有统计学意义（P<0.05），见表2。

表2 两组患者治疗有效率对比[n（%）]

2.3 两组患者治疗后生活质量满意度对比

两组患者的生活质量满意度相比较，试验组以远远高于对照组的。差异具有统计学意义（P<0.05）。

表3 两组患者治疗后生活质量满意度对比[n（%）]

3 讨论

心理疾病患病率的提高与逐年递增的社会压力、快速的生活节奏脱不了干系，抑郁症则作为最普遍的一种[7]。如今，抑郁症的危害已经引起了广大社会群众的关注，很多患者也愿意去医院进行相关治疗，但仅仅凭借药物治疗是远远不够的[8]。虽然社会各方面都在不断进步，可社会团体依旧欠缺关于精神卫生方面的相关知识，这导致了很多抑郁症患者对于此疾病的了解根本不透彻。心理护理对于抑郁症患者是极其重要的一个环节，因为该患者不仅要承受睡眠不规律、食欲不振、性功能衰退等生理上的痛苦，还要承受焦虑、自制力逐渐衰弱等精神症状。有时还要面对来自身边人歧视的心理痛苦，这时极易给自己贴上“废物”、“一无是处”等标签，若不加以疏导，很可能导致病状的加剧[9]。所以在对抑郁症患者进行治疗时，药物与心理护理必须兼具。

临床公认了心理护理的不可缺失性，在心理疾病治疗这块更是极其突出。精神症状的缓解是治疗抑郁症患者的关键部分，若要放松该患者的心态，让其更好配合治疗，医疗人员首先要做的就是耐心与患者交流沟通，让患者不对抑郁症产生恐惧、抵制心理，不对治疗环境感到陌生[10]。以健康教育的方式，让患者全方位掌握疾病的有关知识，摆脱传统错误的观念，这样他们才能更好依从治疗程序[6]。

本次研究结果表明，试验组的HAMD 分数显然低于对照组且试验组的治疗有效率高达92.15 %，显著优于对照组的68.62 %，这说明试验组的治疗方法相对于对照组的常规治疗法更有效，心理护理对于抑郁症的治疗效果有着不可忽视的作用，它能更好抒发患者的抑郁情绪，借此提升他们的生活以及睡眠质量。

综上所述，对于抑郁症患者实施心理护理可以增强临床疗效，减轻抑郁症状，改善其生活质量，值得临床推广使用。