个体化护理在慢性胃溃疡患者中的实践研究

王洪石

（吉林市中心医院 特需二疗区，吉林 吉林 132011）

0 引言

慢性胃溃疡是常见的消化道疾病，具有病程长、发展慢的特点，若没有得到及时治疗，可能引发胃穿孔，严重威胁患者的身心健康，影响日常生活质量[1]。现在由于人们生活节奏快，生活和工作压力大，慢性胃溃疡的发病率逐渐上升[2]。在治疗的过程中，不良的生活和饮食习惯以及应激精神因素等，影响慢性胃溃疡的恢复，甚至复发[3]。本次研究选取94 例慢性胃溃疡患者进行不同的护理措施，获得了良好效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我院于2018 年1 月至2018 年12 月收治的94 例患者，随机分为两组，对照组47 例，男性23例，女性24 例，年龄31～64 岁，平均（43.8±3.5）岁，病程为1～12 年，平均（5.7±1.1）年；观察组47 例，男性22 例，女性25 例，年龄32～65 岁，平均（44.0±3.1）岁，病程为1～13 年，平均（5.4±1.2）年。两组一般资料对比无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者给予常规护理，即常规看护、常用用药、饮食指导等，在此基础上观察组进行针对性护理，根据患者的文化程度、性格、营养状况、经济情况等制定个体化护理方案，具体如下：

1.2.1 健康教育

护理人员向患者讲解此疾病有关知识，如发病原因，治疗措施，正确用药等，指导健康饮食和有效运动，引导患者正确调整心理状态，根据患者的实际情况，制定针对性的指导方案，有效的使患者掌握健康教育内容，使其在治疗护理的过程中，积极有效的配合，将治疗有效性充分发挥。

1.2.2 饮食护理

根据患者病情发展，制定相对应的饮食管理安排，明确指出食物名称，具体到可以食用、少量食用和避免食用，为方案顺利开展，可通过文字资料方式宣传，避免饮食过量，若出现异常情况迅速上报并处理，同时讨论发生原因[4]。

1.2.3 用药护理

指导患者用药知识，如按量用药、用药时间、用药方式、药物禁忌事项等，使其了解正确用药知识和不良反应症状，如有异常能够及时发现并处理；在抗酸治疗中，要对用药情况全面了解，避免奶制品、酸性饮食摄入，防止引起药效减退[5]。

1.2.4 生活管理

指导患者养成良好的生活习惯，合理运动，提高自身免疫力，体温保护，防止气温变化引发胃溃疡复发，按时复查，能够掌握病情变化；对于及时控制与治疗胃穿孔、出血以及复发情况，需要做到自我发现；生活上避免疲劳过度，保证充足睡眠，减少心里压力[6]。

1.2.5 心理护理

根据患者病情发展情况和各方面实际情况，开展相对应的心理干预措施，避免病症或其他因素，使患者产生不良情绪；向患者讲解在疾病复发与恢复中，心理状态的作用，使其重视心理状况的稳定与调节；要保持患者良好的心理状态，与其积极交流，有效对其心理压力疏导。

1.3 观察指标

护理满意度根据我院自行设计的护理满意度调查表展开评价，满分100 分，满意>90 分，一般满意70～89 分，不满意<70 分[7]。生活质量采用生活质量量[8]表进行评分，物质生活、社会功能、心理功能、躯体功能四个维度满分均为100 分，分值越高则生活质量越好。

1.4 统计学处理

将定量、计数数据录入SPSS 22.0 软件，定量资料用（±s）表示，用t、χ2检验，若两组数据出现差异则表示为P<0.05。

2 结果

2.1 护理满意度

观察组高于对照组（P<0.05）(97.9 % VS 85.1 %)，见表1。

表1 两组护理满意度比较[n（%）]

2.2 生活质量

观察组的物质生活、社会功能、心理功能、躯体功能等评分均高于对照组，有统计学意义（P<0.05），见表2。

表2 两组生活质量比较（±s，分）

表2 两组生活质量比较（±s，分）

3 讨论

慢性胃溃疡是胃部的慢性炎症，男性患者偏多，多数是由于幽门螺杆菌感染导致胃黏膜损伤引起的疾病，也可与自身抵抗力低、环境因素有关，此外心理因素、生活方式、饮食习惯对慢性胃溃疡的发生也有直接影响。由于医疗模式的改变，以患者为中心，站在患者的角度，开展针对性护理措施，对慢性胃溃疡患者身体康复起到关键作用[9]。

个体化护理从健康教育、用药护理、饮食护理、心理护理/生活管理等多方面实施干预措施，护理人员指导正确用药、树立乐观向上精神，积极有效配合医护人员工作，改善不良的生活方式与作息时间，针对患者不同的实际情况开展不同的健康教育方式，将此病的有关知识和治疗方法使每位患者能够有效的掌握，提升抗病魔信心，进而改善不良情绪，提高生活质量[10]。本次研究结果显示，两组患者的护理满意度以及生活质量对比差异显著，观察组高于对照组，说明慢性胃溃疡患者在实施个体化护理后可改善患者的生活质量，提高护理满意度，值得临床推广。