缬沙坦与卡托普利治疗高血压患者的临床疗效观察分析

张文斌

（山东省滨州市邹平市韩店镇卫生院，山东 滨州 256209）

0 引言

高血压在临床上是常见的疾病之一，患者通常会出现各种并发症，主要包括头晕、头疼、心悸等症状。近年来，伴随着社会的不断发展，人口老龄化也在加快，导致高血压病发率呈不断上升的趋势，目前，已严重威胁到患者的身心健康，对其生活质量造成了一定的影响。高血压患者的治疗，是现代医学研究的重要课题[1]。本次研究主要探究缬沙坦与卡托普利治疗高血压患者的临床疗效，取得了不错的研究成果，详细报道如下。

1 对象和方法

1.1 对象

选择我院于2017 年1 月至2018 年12 月收治的高血压患者100 例，通过随机选择法将其分为观察组和治疗组，各50 例。100 例患者均被确诊为高血压。其中观察组男性26 例，女性24 例，平均年龄为（58.3±5.9）岁，使用卡托普利进行治疗，治疗组男性20 例，女性30 例，平均年龄为（60.5±4.8）岁，则使用缬沙坦进行治疗。两组患者在性别、年龄等基础资料上无明显差异，不具有统计学意义（P>0.05）。所有患者均签署知情协议书，我院伦理委员会对本次研究知情并同意。

1.2 方法

两组患者均给予常规检查与治疗。观察组采用口服卡托普利（国药准字H37022821，山东鲁抗医药集团赛特有限责任公司）治疗方式进行治疗，25 mg/次，3 次/d。治疗组口服缬沙坦（国药准字H20090319，山东益健药业有限公司）的治疗方式进行治疗，80 mg/次，1 次/d，连续治疗4 周。

1.3 观察指标

研究结束后，观察两组治疗有效率与不良反应发生率。评价标准：痊愈为患者临床症状完全消失，血压恢复正常。显效为患者临床症状得到显著改善，血压具有恢复趋势。无效为患者临床症状无任何变化，血压未恢复。治疗有效率=（痊愈+显效）/患者总人数×100 %。

1.4 统计学分析

采用SPSS 19.0 软件对结果进行对比分析，计量数据通过t检验，计数资料通过χ2检验，P<0.05差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗有效率对比

治疗结束之后，发现治疗组治疗有效率为96 %，观察组治疗有效率为84 %，两组差异较为显著，具有统计学意义（P<0.05），详细见表1。

表1 两组治疗有效率对比[n(%)]

2.2 两组不良反应对比

治疗结束之后，发现两组患者均出现了皮疹、头晕、水肿等不良反应，治疗组不良反应发生率为2 %，观察组不良反应发生率为14%，两组在不良发应发生率有明显差异，具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

高血压主要是以体循环动脉血压增加为特征的一种常见性疾病，通常伴有心脑肾等器官损害等临床特点。高血压属于一种慢性疾病，是心脑血管疾病的重要因素。近几年，随着对心血管病多重危险因素作用的深入探究，使得高血压的临床诊断也在发生着改变。因同一血压水平患者发生的心血管病的因素不同，所以便有血压分层定义的产生。简而言之，发生心血管病不同危险度的患者，血压水平有所不同。诊断高血压治疗措施的重要依据便是血压值与危险因素。医疗人员在对患者治疗时，应根据患者具体情况来选择患者最为合适的血压范围，对患者采取个性化治疗措施[2]。引发高血压疾病最主要的因素有饮食结构不合理、肥胖、遗传、药物等。患者膳食结构不合理，摄入过多的钠盐、低钾或者大量饮酒均有可能导致患者血压升高。据相关数据统计，约一半以上的高血压患者皆是遗传导致。服用过多的避孕药、止痛药也会对血压造成一定的影响。此外，肥胖也是导致高血压的重要因素，若在一定的时间内，体重增长过快，则能反映出患者血压有所上升，体重降低，则表示患者血压下降，两者为正比关系[3]。

目前，治疗高血压疾病常用方法便是口服降压药。但应降压到怎样的水平，尚未有明确规定。有学者指出，仅仅利用降压药物对患者进行治疗存在一定的局限性，如舒张压相对过低，则会引发患者心脑疾病的发生。因高血压多发于老年人群，此类人群抵抗力较低，若引发心脑疾病，有很大可能会导致患者死亡。所以，在对高血压患者进行治疗时，应注意使用降压措施。医学较为常见的两种降压药物有缬沙坦与卡托普利两种。其中卡托普利是血管抑制剂，其降压机制为：对患者体重血管紧张素进行抑制，使血管收缩的性能得到降低，同时降低缓激肽的分解，让患者血管张力得到增强，从而对患者降压[4]。缬沙坦是拮抗剂药物，可有效的抑制血管收缩，增强血管张力，使患者血液灌流量得以提升，以此来达到降压的目的。此外缬沙坦还具有安全性高、药效时间长、不良反应少等显著优势。两种药物对于高血压患者治疗效果都较为不错，但缬沙坦的治疗效果更加突出[5-10]。

在本次研究中，通过分组对两种药物进行对比分析，发现使用缬沙坦组的患者临床治疗有效率明显高于使用卡托普利的患者，两组差异较为显著，具有统计学意义（P<0.05）。治疗组不良反应发生率为2 %，观察组不良反应发生率为14%，两组在不良发应发生率有明显差异，具有统计学意义（P<0.05）。由此得知，采用缬沙坦药物对高血压患者进行治疗，能够有效的提高患者治疗有效率，改善患者的临床症状，降低不良反应发生率，具有一定的推广价值。

综上所述，缬沙坦治疗高血压患者，可以有效的提高患者临床治愈率和临床治疗安全性，具有较高的利用价值，值得进一步推广。