护理干预对小儿静脉采血前后疼痛的影响效果分析

龙世霞　黄建兰　梁成富

【摘 要】目的：分析探讨护理干预对小儿静脉采血疼痛的影响。方法：选取我院2018年1月～2018年6月收治的400例静脉采血患儿作为研究对象，按照数字表法随机分为对照组（200例患儿，静脉采血前后不进行任何干预）和观察组（200例患儿，静脉采血前后进行护理干预），比较两组患儿啼哭时间和疼痛面容持续时间。结果：经护理干预后，观察组患儿啼哭时间（30.11±4.30）s、疼痛面容持续时间（20.03±3.57）s明显低于对照组患儿啼哭时间（40.02±5.49）s、疼痛面容持续时间（46.12±4.32）s，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：患儿静脉采血前后进行护理干预能够明显缩短啼哭时间，患儿疼痛面容持续时间缩短，值得临床大力推广使用。

【关键词】小儿静脉采血;护理干预;疼痛

静脉采血可以为临床医生分析和治疗疾病的辅助手段提供重要依据，是最基本的护理技能。儿童疾病的治疗中最常见的与疼痛有关的诊断和治疗性的操作就是静脉采血，反复的疼痛会对儿童造成不良影响，因此非药物干预尤为重要[1]。为了进一步研究护理干预对患儿静脉采血前后疼痛的影响，特选取我院400名患儿进行研究的具体报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2018年1月～2018年6月收治的400例静脉采血患儿作为研究对象，按照数字表法随机分为对照组和观察组，每组各200例患者。对照组中男患儿112例，女患儿88例，年龄1-4岁，平均（2.89±0.93）岁;观察组男患儿109例，女患儿91例，年龄1-4岁，平均（2.36±1.12）岁。所有患儿24小时内没用使用过镇痛或镇静药物，排除脑瘫患儿，所有患儿性别、年龄等基本出资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患儿采血前后不进行任何针对性干预措施，仅为遵医嘱进行相应的血样采取。

观察组患儿进行护理干预：

（1）健康教育护理干预：首先需要取得患儿与家属的良好配合，向家长讲解才学的目的、采血量、部位、方法，向家长示范减轻患儿痛苦的正确方法，争取一次成功。

（2）个性化护理干预：不同性格的患儿可进行个性化的护理，婴幼儿可以给予颜色鲜艳的玩具分散注意力，或者给予非营养吮吸奶嘴提高疼痛阈值。学龄期儿童容易激动，情绪不稳定，可根据患儿心理进行鼓励激发，满足患儿合理要求，增加其勇敢面对采血的勇气和信心[2]。对于倔强、要强、胆小等患儿可以激励、启发、安抚、鼓励、表扬等方法并用，勇敢的小朋友做榜样的方式抚慰，可以采用正面穿刺的方式加快进针速度，减轻疼痛[3]。

（3）环境护理干预：创造轻松的采血环境，整个过程与家属进行交流，通过有效沟通分散注意力，缓解紧张、焦虑的状态。

1.3 观察指标

比较两组患儿啼哭时间和疼痛面容持续时间。

1.4 统计学方法

采用SPSS20.0统计学软件进行统计分析，正态计量数据用“”表示，组间比较采用t检验，样本率的比较采用X2检验;以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患儿啼哭时间及疼痛面容持续时间

经护理干预后，观察组患儿啼哭时间、疼痛面容持续时间明显低于对照组患儿的，差异有统计学意义（P<0.05），详细情况见表1。

3 讨论

小儿静脉采血能够为疾病的诊断治疗提供依据，侵入性的操作不可避免的会产生疼痛感，若没有有效的控制会影响静脉采血的操作，导致幼儿更加敏感，因此采取降低疼痛感的措施尤为重要[4]。传统的护理干预，是在患儿接受静脉采血前用简单的言语安抚患儿情绪，做好消毒护理等流程化护理，针对性差，患儿抵触心理强，不利于采血的顺利度。现为了探究护理干预应用于采血中的临床效果，特做此研究。

通过试验得出结果：观察组患儿啼哭时间、疼痛面容持续时间明显低于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。而哭闹是儿童受到疼痛刺激后的主要表达方式，通过观察患儿啼哭时间反应患儿疼痛程度。结合本研究结果说明良好的护理干预在小儿静脉采血中应用能够建立良好的沟通关系，转移幼儿注意力，使其肌肉和皮肤都能够放松，在患兒无意识的情况下将操作完成，使患儿恐惧、焦虑以及紧张的情绪缓解、消除，弱化其疼痛感，减少静脉采血的阻碍，确保幼儿安全[5]。

综上所述，患儿静脉采血前后进行护理干预能够明显缩短啼哭时间，患儿疼痛面容持续时间缩短，值得临床大力推广使用。

参考文献

[1]王屹.护理干预对小儿静脉采血前后疼痛的影响分析[J].中国保健营养，2017，27（30）：210-211.

[2]董红梅.小儿静脉采血部位的研究进展[J].中国校医，2015，29（1）：73-74.

[3]刘敏，刘永利，杨瑞雪，等.浅析护理干预对小儿静脉采血前后疼痛的影响[J].中国保健营养，2017，27（2）：243.

[4]侯小琼，唐宁娟，蔡玉欢，等.护理干预在小儿静脉采血中的应用[J].护理实践与研究，2018，15（2）：103-104.

[5]刘志连.学龄前儿童静脉采血情绪和疼痛的影响分析[J].饮食保健，2018，5（52）：321.