浅谈新型艾灸树在临床中的应用
2019-11-12刘毛妮贾利勤
刘毛妮 贾利勤
【摘 要】中医护理是中医药体系的重要组成部分,护理人力资源不足已经影响中医特色护理工作开展。近年来,医学模式的改变相应增加了临床护理工作的工作量,同时因为非护理性工作负担过重,部分护理人员流失等,导致临床一线护理人力不足。[1]护理用具的产生及功能的改进可以解放护理人员的双手,提高中医护理工作质量及工作效率,提高患者舒适度。
【关键词】中医护理;多功能性;灵活性;实用性强
艾灸是中医学中的一种常见治病疗法,《黄帝内经》“大风汗出,灸意喜穴”[2]提出艾灸可预防疾病的方法。其中热敏灸是其中一种相当重要及疗效非常显著的治疗手法,对于肩颈不适、腰腿不舒、腰肌劳损、女性妇科炎症、面瘫等各类慢性退行性、功能性病变有非常独特的疗效。临床上常用的艾灸治疗操作工具有艾灸盒、炉式熏灸器。有学者用3个月,對2所三级中医院,5所二级中医院842护理人员,实施18项中医护理技术操作情况、 影响中医护理技术操作开展的因素进行分层调查。[3]结果如表1。
在调查的10项中医技术操作中,艾灸、耳穴埋豆、拔火罐开展率分别达到80.5%、76.9%和73.6%。说明艾灸是临床开展率最高的中医技术操作。
表2的调查显示护理人员紧缺是影响中医护理事业发展及中医护理技术应用的主要因素。
随着人们生活水平的提高,如肩颈不适、腰肌劳损、风湿类风湿等常见病发病率逐渐增加。患者就医意识的提高,导致医疗需求的扩大。根据马斯洛需求理论,在自我实现需求之后,还有自我超越需求,患者对治疗体验的舒适感的需求逐渐增加,护理人员的工作内容也要不断细化和增加,护理人力不足的现象逐渐凸显。[4]
而新型艾灸树相对以上工具有它独特的优点,首先新型艾灸树有很多分支,可以同时为多个患者进行艾灸治疗,其次新型艾灸树可以固定艾条,护理人员在为患者进行热敏灸治疗时,无需再使用双手,护理人员的效率可以得到大大提高,也可以提高护理治疗。新型艾灸树的治疗步骤及方法如下:
1 制作方法
1.1 新型艾灸树结构组成
树根(底座)、树干(高度调节杆)、树枝(方向调节杆)、树梢(艾条固定器及滤网)
1.2 步骤如下
(1)“树根”采用钢制材质制成厚度约1cm直径约30cm的钢盘,钢盘要有一定的重量,可以撑住整个新型艾灸树的“树干”。
(2)“树干”采用钢制实心管制作成高度约70cm钢杆,钢杆要支撑各“树枝”的重量,树干太轻就无法支撑各“树枝”的重量。
(3)“树枝”采用铝合金材质制作成长约100cm可调节式支架。
(4)“树梢”采用钢制夹固定于“树枝”上,并连接遮灰网及防烫硅胶圈,“树梢”也做成二分支的形状,一根连接钢制夹子,用于固定艾条,另一支连接遮灰网及防烫硅胶圈,用于接艾灸灰。
2 使用方法
(1)取一根长度约10cm艾条充分点燃后,固定于钢制夹内,为患者做好辨证,取治疗的穴位,调节支架方向,使艾条对准治疗部位,距离以患者感到温热为宜,治疗20-30分钟后,皮肤出现桃红色。
(2)在用于热敏灸时,在施灸之前,首先进行回旋灸、雀啄灸、循经往返灸、和温和灸的方法,探查一下反应点、寻找敏化态的腧穴。如果敏化态的腧穴不敏感,接着可以温和神阙、关元、至阳、肾俞、足三里等强壮穴,取合适距离进行热敏灸,疗20-30分钟后。
3 注意事项
(1)在艾灸的时候,或艾灸的整个疗程,忌喝冷水,吃凉饭。
(2)艾灸前最好喝一杯温水,高于体温,艾灸后做好补充一杯热水60度左右。
(3)艾灸后用高于体温的水温洗手,50度左右。
(4)艾灸时保持情绪稳定。
4 优点
新型艾灸树具有的多功能性、灵活性、安全防烫伤、解放护理人员双手的优点。新型艾灸树比艾灸盒的重量轻,在进行温针灸治疗时,避免银针受力过大而弯曲。新型艾灸树烟量较小,大大增加患者舒适度。可代替护理人员双手进行热敏灸治疗,可节约患者及护理人员的时间。
5 新型艾灸树在临床中的应用
新型艾灸树在临床中处于试用时期,在3个月内对4个科室,50名护理人员及40名患者进行调查分析,如表3。
从表4的调查显示,新型艾灸树得到护理人员的认可度为为92%,可以节约护理人员的时间,患者的认可度也非常高,适宜在临床中得到广泛开展。
6 讨论
中医学是千年历史发展的一门体现中国传统文化的传统医学经历代医家的努力,不断发展壮大,形成中医的独特学科体系。中医护理是伴随着中医学的发展,以中医理论为基础,不断完善理论体系和技术操作的规范,形成的中医特色浓郁的护理学科,是中医药理体系的重要组成部分。中医护理具有“证同护亦同,证异护亦亦”的特点,需要护理人员根据患者的辨证分型,为其提供多种形式,个性化的特色护理技术。这就要求在临床护理工作中要不断继承、发扬、创新。善于想象,敢于尝试,丰富护理内涵[5],迫在眉睫。中医护理有非常大的前景,中医学的独特的魅力,需要我们通过更开阔的思维将中医护理学更好的发展下去,使其魅力的得到充分释放。
参考文献
[1]中华人民共和国国家中医药管理局.国家中医药管理局关于加强中医护理工作的意见[EB/OL].(2013-07-26).
[2]罗小军,熊俊,陈日新.基于现代文献的艾灸治疗感冒的临床证据研究[J].时珍国医国药,2014,25(9):2282-2285.
[3]陈桂兰,李红,张玲玲,陈建荣.中医护理工作现状调查和对策研究[J].中国医药导报.2014.
[4]刘烨.马斯洛的人本哲学[M].内蒙古文化出版社,2008.
[5]陈瑶.护理创新在康复科护理工作中的作用[J].药物与人2014.27:1002-3763(2014)04-0006-01.