糖尿病患者伴有胃溃疡的饮食护理方法评价

邓富招 林秀美 刘晓慧

[摘要] 目的 探讨糖尿病伴有胃溃疡患者给予应用饮食护理方法的临床效果评价。方法 选择从2017年12月—2018年12月收治的100例糖尿病伴有胃溃疡患者，按照抽签法将其划分成两组，命名为试验组与对照组，各50例。对照组接受常规护理，试验组接受饮食护理方法。比较两组护理前后生活质量、空腹血糖水平以及护理依从性。结果 试验组患者护理前空腹血糖（7.49±3.49）mmol/L，对照组患者护理前空腹血糖（7.51±3.52）mmol/L（t=0.028 5，P=0.977 3），试验组护理后空腹血糖（5.37±1.23）mmol/L，对照组患者护理后空腹血糖（6.29±2.67）mmol/L（t=2.212 9，P=0.029 2），护理前两组患者空腹血糖水平比较差异无统计学意义（P>0.05），护理后试验组空腹血糖水平低于对照组空腹血糖水平，数据对比差异有统计学意义（P<0.05）。试验组护理依从率49例（98.00%）高于对照组护理依从率40例（80.00%），数据对比差异有统计学意义（P<0.05）;护理前试验组与对照组生活质量评分对比差异无统计学意义（P>0.05），护理后试验组高于对照组，数据对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论 针对糖尿病伴有胃溃疡患者给予开展临床饮食护理措施，可全面提高患者临床护理依从性，改善其整体护理质量。

[关键词] 饮食护理;糖尿病;胃溃疡

[中图分类号] R47          [文献标识码] A          [文章編号] 1672-4062（2019）08（b）-0158-02

[Abstract] Objective To evaluate the clinical effect of dietary nursing care in patients with diabetes mellitus accompanied with gastric ulcer. Methods One hundred patients with diabetes mellitus with gastric ulcer who were admitted from December 2017 to December 2018 were divided into two groups according to the drawing method. They were named as the experimental group and the control group， each with 50 cases. The control group received routine care and the experimental group received dietary care. Quality of life， fasting blood glucose levels， and care adherence were compared between the two groups. Results The fasting blood glucose （7.49±3.49） mmo1/L of the patients in the experimental group and the fasting blood glucose （7.51±3.52） mmo1/L before the control group（t=0.028 5， P=0.977 3）. Fasting blood glucose （5.37±1.23） mmo1/L， fasting blood glucose （6.29±2.67）mmo1/L after treatment in the control group（t=2.212 9， P=0.029 2）. The fasting blood glucose levels of the two groups before treatment were not obvious（P>0.05）， the fasting blood glucose level of the test group was lower than the fasting blood glucose level of the control group after treatment， and the data comparison had significant difference（P<0.05）. The nursing compliance rate of the experimental group was 49 cases（98.00%）， which was higher than that of the control group 40 cases（80.00%）. There was significant difference in the data comparison（P<0.05）. There was no significant difference in the quality of life score between the pre-treatment group and the control group（P>0.05）， and the test group was higher than the control group after nursing. The data comparison showed statistical significance（P<0.05）. Conclusion The clinical diet nursing measures for patients with diabetes mellitus with gastric ulcer can improve the patient's clinical care compliance and improve the overall quality of care.

[Key words] Diet care; Diabetes; Gastric ulcer

由于患者体内胰岛素缺乏，从而引发糖尿疾病，其自身血液当中堆积多过葡萄糖而形成的一种慢性疾病，不仅治疗比较复杂，且无法进行根治。而胃溃疡属于一种消化性溃疡疾病，其蛋白酶与胃酸消化缓和胃黏膜，对其胃组织具有严重损伤[1]。现分析2017年12月—2018年12月间该院收治的100例糖尿病 伴有胃溃疡患者的临床资料，报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

采用抽签法将该院100例糖尿病伴有胃溃疡患者分为试验组（50例）、对照组（50例）。

试验组：性别：男性患者有27例，女性患者有23例;年龄：39～72岁，平均年龄为（52.36±3.49）岁;对照组：性别：男性患者有28例，女性患者有22例;年龄：40～74岁，平均年龄为（52.41±3.43）岁。两组患者一般资料对比均差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2  方法

对照组的50例患者给予开展临床常规护理，试验组的50例患者给予实施饮食护理方法，①为糖尿病患者制定相关饮食模式，告知患者饮食需保持谨慎，需使用能够延缓血糖、血脂升高的食物。可食用荞麦面、玉米面。豆制品类可有效延缓其自身血糖以及血脂的升高，此类食物当中富含多种微量元素、纤维、维生素，可有效延缓患者血糖升高情况。另外患者不可食用含糖量过高的食物，可将白面、豆面、荞麦面做成合面馒头、饼、面条等，不仅促进患者消化，还能够降低血糖以及延缓血脂，全面避免加重其自身疾病[2]。②两种疾病合并患者在其饮食上需格外注意，在坚持服用药物治疗的基础之上采取合理饮食模式，用药需严格遵照医嘱执行，切记不可擅自停药以及胡乱用药。同时对患者讲解该种合并症状比较常见，不要思虑过重，从而加深其心理负担，保持良好的心理状态，可有效促进病情改善[3]。③而胃溃疡患者均因为少吃多餐对疾病缓解具有重要帮助，其实该种想法对疾病恢复非常不利，患者自身营养的需求可选择丰富维生素、热量高、易消化类食物，如果患者存在严重反酸症状，需避免使用刺激胃酸分泌的食物，尽量少饮用牛奶等豆奶类食物[4]。

1.3  评价指标及判定标准

两组患者护理前后生活质量改善情况、空腹血糖水平以及临床护理依从性对比。

生活质量采用生活质量综合评定问卷（Generic Quality of Life Inventory 74）进行评价[5]，其中包括心理、生理状态，总分为74分，分数越高表明患者生活质量改善情况越好;护理依从性分为完全依从、一般依从、完全不依从等3种，总依从率等于完全依从加一般依从。

1.4  统计方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  比較两组患者护理前后空腹血糖水平试验组患者护理前空腹血糖（7.49±3.49）mmo1/L，对照组患者护理前空腹血糖（7.51±3.52）mmol/L（t=0.028 5，P=0.977 3），试验组护理后空腹血糖（5.37±1.23）mmo1/L，对照组患者护理后空腹血糖（6.29±2.67）mmo1/L（t=2.212 9，P=0.029 2），护理前两组患者空腹血糖水平比较差异无统计学意义（P>0.05），护理后试验组空腹血糖水平低于对照组空腹血糖水平，数据对比差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2  两组患者护理前后生活质量改善情况对比护理前两组患者生活质量各项评分对比差异无统计学意义（P>0.05），护理后试验组心理状态与生理状态评分均高于对照组各项评分，数据对比差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.3  两组患者临床护理依从性对比试验组护理依从率49例（98.00%）高于对照组40（80.00%），组间对比差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

3  讨论

由于糖尿病患者自身微循环较差，其自身细胞的再生能力也在不断衰退，合并胃溃疡会导致其愈合时间过长，其整体治疗效果下降。因此在实际治疗过程当中，给予开展全面饮食护理方法，对其促进病情恢复以及降低复发率具有重要作用。在开展临床护理期间，还需注意以下几点：①告知患者严格遵照医嘱用药，由于胃溃疡属于一种慢性疾病，极易反复发作，只有长期坚持用药才能够全面康复，如果患者自身症状有所好转后便自行停药，极易出现严重不良反应以及疾病复发;②注意自身饮食情况，每日三餐需定时定量，对其饮食的搭配需保证营养的均衡，不可暴饮暴食以及食用辛辣、刺激类食物，避免对其胃肠道的吸收进行干扰;③很多患者由于疾病长期治疗，其自身心理压力较大，极易出现严重不良情绪，导致其中枢神经系统的调节功能逐渐衰退，最终形成神经中枢功能紊乱情况，因此可告知患者保持良好的心理状态，对促进其食物的吸收以及消化均具有重要作用。

综上所述，针对糖尿病伴有胃溃疡疾病的患者，临床给予开展饮食护理方法，可全面提高患者临床护理依从性，对促进患者病情恢复具有重要作用，还可全面提高其整体生活质量，其临床应用价值较高。

[参考文献]

[1]  李冬菊.标准化护理干预在胃溃疡合并糖尿病患者内镜检查中的护理效果[J].糖尿病新世界，2017，20（24）：106-107.

[2]  庄秀梅.泮托拉唑治疗2型糖尿病合并胃溃疡的临床疗效探讨[J].糖尿病新世界，2016，19（7）：88-89.

[3]  尹丽华.胃溃疡合并糖尿病患者临床治疗分析[J].糖尿病新世界，2016，19（13）：105-106.

[4]  王昊. 2型糖尿病合并Hp感染的胃溃疡患者外周血T淋巴细胞亚群的变化[J]. 中国医药科学， 2017（17）：237-239.

[5]  杨丽， 王春晖， 钟玉全. VC联合常规治疗对糖尿病合并胃溃疡的效果研究[J].检验医学与临床，2017，14（A01）：194-196.

（收稿日期：2019-05-27）