探讨综合护理干预在糖尿病患者血糖控制中的效果

王红敏

[摘要] 目的 探究在糖尿病患者血糖控制中運用综合护理干预的临床价值。方法 选取于2016年10月—2018年10月该院收治的糖尿病患者98例，根据随机分组原则分为观察组（综合护理干预）和对照组（常规护理），各49例。比较两组患者治疗效果、血糖水平及并发症发生情况。结果 与对照组相比，观察组治疗总有效率（91.84%）较高（P<0.05），血糖水平改善更明显（P<0.05），且并发症发生率（10.20%）较低（P<0.05）。结论 在糖尿病患者血糖控制中运用综合护理干预后，在提高治疗效果的同时，还能够有效控制患者血糖水平，同时使得患者并发症发生率明显降低。

[关键词] 综合护理干预;糖尿病;血糖控制

[中图分类号] R473.5          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2019）08（b）-0142-02

糖尿病这一代谢性疾病在临床中具有较高的发病率，该病主要表现为血糖水平升高[1]。近年来，在不断加剧人口老龄化和提高人们生活水平的影响作用下，糖尿病发病数量呈现逐年增长趋势，该病的主要发病人群为中老年人，对患者的身体健康产生极大影响。糖尿病需要终身治疗，因此为使患者血糖水平得到有效控制，必须给予患者系统、持续的护理和治疗[2]。遂该文以2016年10月—2018年10月收治的98例患者为研究对象，主要探究在糖尿病患者血糖控制中运用综合护理干预的临床价值，报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选取该院收治的糖尿病患者98例，将其分为观察组和对照组两组，每组49例。其中观察组和对照组男女例数之比分别为26∶23，27∶22，年龄分别为（40.16±9.71）岁、（43.28±8.39）岁，病程时间分别为（6.28±3.15）年、（7.06±2.95）年。两组之间差异无统计学意义（P>0.05），可以予以比较。

1.2  方法

对照组患者实施常规护理，给予观察组患者综合护理干预，内容如下。

1.2.1  心理护理  护理人员需要加强与患者的积极沟通和交流，将导致患者出现不良心理的原因找出，给予患者针对性的心理护理干预，促进患者各种不良情绪得到有效缓解。如果患者有心理障碍情况存在，护理人员需要给予他们一定的心理疏导，促进患者自我管理意识不断增强，并使其更好的配合相关治疗和护理工作。

1.2.2  用药护理  通过多种形式促进患者更好的理解降糖药物，例如口头宣教、发放宣传册、播放幻灯片等，将降糖药物的特点、使用方法及不良反应等相关知识告知患者。如果患者运用胰岛素对血糖进行控制，则需要将胰岛素的注射方法、储存方法及使用方法等向患者进行详细解释。宣教期间需要着重告知患者使用降糖药物时出现的不良反应，使患者做到心中有数。患者需要将血糖过低、过高时出现的临床症状充分熟悉，并掌握一定的自救方法。

1.2.3  饮食护理  按照患者的体重、身高、性别及年龄等具体情况，将个性化的饮食方案合理制定。按照饮食控制目标，对患者总能量的摄入进行严格限制，对各种营养成分合理均衡分配，在尽量使患者饮食需求得到满足的情况下，对患者的代谢目标进行控制。

1.2.4  运动护理  规律的运动能够促进胰岛素敏感性有效增强，有利于对患者的血脂、血压及血糖水平实现合理控制，同时能够促进心血管事件的发生风险降低，将体重适当减轻能够促进患者生活幸福感提升。对于糖尿病患者来说，他们每周都需要进行有氧运动，运动时间应当保持在150 min左右，运动强度为中等强度。按照患者的实际病情状况，护理人员需要将个性化的运动策略和运动方案合理制定。嘱患者在餐后应当进行轻微的运动，切勿空腹运动，在血糖水平较低或较高的情况不要从事任何体育运动，需要在稳定血糖水平的情况下再进行适当运动。

1.3  观察指标

比较两组患者治疗效果、血糖水平及并发症发生情况。

1.4  疗效评价标准

患者恢复正常的血糖范围，同时存在较小的波动幅度时为显效;明显降低患者血糖水平，然而依旧比正常水平高，基本控制患者病情时为有效;没有控制住患者的血糖水平或血糖水平不断升高时为无效[3]。

1.5  统计方法

运用SPSS 22.0统计学软件分析数据，计数资料和计量资料表示方法为[n（%）]和（x±s），检验方法为χ2检验和t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  临床疗效对比与对照组相比，观察组较高，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2  比较血糖水平情况与对照组相比，观察组空腹血糖和餐后2 h血糖水平改善更明显，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

2.3  两组并发症对比与对照组相比，观察组较低，差异有统计学意义（P<0.05），见表3。

3  讨论

糖尿病的发生和不良心理状况、缺乏运动、不合理饮食、不良生活习惯等相关因素之间具有十分密切的关系，所以，只通过药物治疗无法使患者的血糖水平得到有效控制，还需要给予患者有效的护理干预[4-5]。

运用综合护理干预方法对糖尿病患者进行护理，主要从心理护理、用药护理、饮食护理及运动护理等方面入手，首先，护理人员需要对患者的心理状况密切关注，及时疏导患者的各种不良情绪，例如消极、紧张、不安等，使患者保持积极乐观的心态配合各项诊疗和护理工作，有利于促进患者血糖水平得到有效控制。在用药期间对患者实施知识宣教，能够使患者将降糖药物的正确使用方法掌握，促进患者实现合理、安全用药。对患者实施饮食护理干预，能够保证患者保持合理饮食，避免因盲目进食导致患者血糖水平增高。加强运动干预，能够使患者加强对自身体重的控制，积极进行体育锻炼，能够促进自身抵抗力不断增强[6-7]。

该文通过探究在糖尿病患者血糖控制中运用综合护理干预的临床价值，数据指出，在治疗效果方面，观察组（91.84%）较对照组（73.47%）高，表明综合护理干预方法的运用能够促进治疗效果有效提高;护理干预前，两组患者血糖水平差异无统计学意义（P>0.05），护理干预后，相比于对照组，观察组患者空腹血糖（5.62±1.31）mmol/L、餐后2 h血糖水平（7.53±1.70）mmol/L均较低（P<0.05），表明综合护理干预方法的运用能够有效降低患者血糖水平，该研究结果和高燕学者[8]研究的干预后，观察组空腹血糖和餐后2 h血糖水平显著低于对照组（P<0.01）的结果一致。同时，与对照组相比，观察组并发症发生率（10.20%）较低（P<0.05），表明综合护理干预方法的应用能够减少并发症的发生。

综上所述，在糖尿病患者血糖控制中运用综合护理干预，除了能够提高治疗效果，使患者血糖水平得到有效控制以外，还可以使并发症的发生明显降低，因此应当将该护理方法在临床中积极推广应用。

[参考文献]

[1]  占晓兰，梁媛.综合护理干预对糖尿病孕妇妊娠期的血糖控制及妊娠结局的影响[J].实用临床医药杂志，2016，20（16）：148-150.

[2]  赵灵艳.综合护理干预对胰腺癌合并糖尿病围术期患者血糖控制及并发症的影响[J].饮食保健，2018，5（26）：221-222.

[3]  杨琴.综合护理干预对糖尿病孕妇妊娠期的血糖控制及妊娠结局的影响分析[J].转化医学电子杂志，2016，3（1）：78-80，82.

[4]  靳建玉.综合护理干预对糖尿病患者血糖控制和遵医行为的影响[J].疾病监测与控制，2017，11（2）：172，封3.

[5]  胡丹.护理干预对胆管癌合并糖尿病围术期患者血糖控制及并发症的效果[J].实用临床医药杂志，2017，21（16）：62-64.

[6]  赵世莉，刘玉华，徐琴，等.综合护理干预对2型糖尿病患者的疗效分析[J].实用临床医药杂志，2017，21（4）：60-63.

[7]  裴晓娟.綜合护理干预对糖尿病恶性肿瘤化疗患者血糖控制的影响[J].糖尿病新世界，2017，20（4）：160-161.

[8]  高燕.综合护理干预对2型糖尿病患者遵医行为及血糖控制的影响[J].实用临床医药杂志，2016，20（18）：58-60.

（收稿日期：2019-05-26）