甲状腺常见病有何不同
2019-11-07
近年来,各类甲状腺疾病高发,甲亢、甲减、甲状腺结节等患者越来越多,甲状腺癌也已跃升为第五大女性恶性肿瘤,且年增长率近20%。形形色色的甲状腺疾病,究竟有什么不同呢?
甲亢 其实就是甲状腺激素分泌太多了,造成甲状腺这个发动机超速运转,它会导致各个器官的新陈代谢过于旺盛。常有突眼、情绪激动、失眠、心跳快、血压升高,汗液多、手抖、腹泻、尿多等症状。引起甲亢的病因很多,但Graves病(毒性弥漫性甲状腺肿)最常见,占80%~90%。
甲减 与甲亢相反,是由于甲状腺激素分泌过少引起的,常有情绪低落、脸肿、心跳慢、血压低、怕冷、皮肤干燥、便秘等症状。桥本氏甲状腺炎是引起甲减最为常见的原因,它常有三个不同的表现阶段:早期表现为甲亢;但持续时间短暂,大部分患者可能察觉不到,一般无须治疗;中期表现为甲功正常状态,一般也无须治疗,但要每年复查;后期可表现为甲减,需服药冶疗,但也有一部分桥本患者可能终身都不会出现甲减。有时候甲减的危害比甲亢还大,特别是孕期女性,可能影响胎儿的正常发育甚至造成死胎。
甲状腺结节 统计数据显示:甲状腺结节的患病率高达18.6%,也就意味着每5个人中就有一个患有甲状腺结节。甲状腺结节有良性与恶性之分。临床上90%的结节都是良性结节,对身体几乎无影响,且绝大多数都不会有明显变化,通常只需每半年或一年随访观察即可。但也有少数良性结节可能发展为恶性结节,所以要重视定期检查。恶性结节可能发展为甲状腺癌,须及早切除治疗。
甲状腺结节的单发、多发、大小跟良恶性无关。大的不一定是恶性,小的不一定是良性。但若是恶性甲状腺结节,结节越大越不好。
甲状腺癌 据国家癌症中心的数据,90%以上的甲状腺癌是预后较好的分化型甲状腺癌,10年死亡风险不足2%。但也不是说所有甲状腺癌的生存率都有这么高,其中也不乏高恶性程度类型。甲状腺癌分为乳头状癌(88%,恶性程度最低)、滤泡型癌(9%)以及3%的未分化癌与髓样癌。前两种属于分化程度较好的类型,且相对容易治愈;但还有3%的类型非常危险,治疗效果不好,不要掉以轻心。
相对而言,女性甲状腺癌的病发概率更高,男女比例约为1:3。但男性恶性程度更高,一旦发现恶性甲状腺结节,其侵襲力更强,远处转移几率相对更高。
辅助预防甲状腺病变,有以下2招:
科学补充硒元素 硒元素是甲状腺的第二大必需微量元素,它参与了甲状腺激素的合成、分泌、代谢过程。硒元素长期不足,会引起甲状腺功能紊乱,增加甲亢、甲减、甲状腺结节、甲状腺癌等风险。临床试验发现:适当补硒,可以协同碘元素,维持甲状腺激素平衡,减轻自身免疫性甲状腺炎患者的炎性活动,明显降低甲状腺过氧化物酶抗体的浓度,缓解自身免疫性甲状腺炎等疾病。日常可适当多食用动物内脏、鹅蛋、桑葚、海产品等含有硒元素的食物。必要时也可以服用硒补充剂。
改善生活方式,远离致病因素 甲状腺疾病与免疫系统有一定的关系,日常生活中要保持良好的生活习惯,改善饮食结构,增加新鲜蔬果的摄入,同时适当运动、控制体重;保持愉悦的心情,积极调节好情绪;甲状腺癌与幼年期的辐射密切相关,要尽量避免幼年期不必要的颈部辐射受照;适碘饮食,碘元素摄入过多过少都可能引起甲状腺病变。