无缝隙护理在老年冠心病患者护理中的应用效果

康丽娜

（吉林市中心医院 特需二疗区，吉林 吉林 132011）

0 引言

老年人是冠心病的多发人群，近些年，冠心病的发病率呈逐年上升的趋势，导致其患病的因素较多，不良的习惯及情绪都可引发冠心病，对患者的正常生活产生影响，严重时可对患者的生命健康产生威胁，且该病难以得到完全的治愈，对患者的心理及经济负担造成严重的影响[1-2]。因此在该病的相应的治疗中，还应加强对患者的护理干预，通过合理有效的护理，使患者的依存性和治愈疾病的信心得到一定程度的提升[3]。本文主要对无缝隙护理在老年冠心病患者中的应用效果进行探讨，内容如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

2017 年9 月至2018 年9 月期间，选取我院收治的68 例老年冠心病患者，随机分为两组，对照组34例，男性19 例，女性15 例，年龄65～80 岁，平均年龄（75.32±5.26）岁；观察组34 例，男性17 例，女性17 例，年龄66～81 岁，平均年龄（75.18±5.34）岁。对比两组患者临床资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规护理，即入院后带领患者进行各项检查，对病情进行评估，做好吸氧、心电监护、用药指导、饮食注意事项等工作。观察组加用无缝隙护理，内容为。

1.2.1 护理小组的组建

在全体的护理人员中进行抽取，选取条件为服务意识较强，同时具有较高的专业素质，建立无缝隙护理的小组，上岗前需全部接受培训，使护理人员的专业技能达到规定标准，对护理所需可做到完全的胜任，将成员信息进行公示，并设置相对应的具有反馈性的系统，提供监督的渠道。

1.2.2 无缝隙合理的排班

为了给予患者无缝隙24h 的监测，应对值班表进行合理的安排，在节假期应提前做好相应的调整，全体人员统一调度，依据护理人员年龄、业务水平高低、工作经验及专业的素养进行班次的分配。

1.2.3 对用药后的反应进行密切的观察

护理人员应在患者服药前对患者进行仔细的询问，是否有活动性出血的状况，是否有脑血管疾病方面的禁忌，还需对溶栓过程进行观察，若出现不良反应及时处理；提醒患者对于急救性药物应做到随身性的携带。

1.2.4 相关饮食的指导及健康的教育

护理人员应对其疾病，以及相应治疗方法对患者进行阐述，对防治冠心病的相关知识及致病原因向患者进行讲解，组织老年冠心病患者之间进行定期交流；护理人员应指导患者相应的饮食，如多食低盐低脂的食物，控制盐的摄入量，多食蔬菜和水果等。

1.2.5 心理及运动的护理

治疗前，护理人员与患者应进行积极有效的沟通，护理人员应对其当前心理的状态予以掌握，根据获得的信息，制定出相应的方案，予以疏导其不良的情绪，使其在接受治疗时心态积极且良好，使治疗的依从性提高；护理人员可每日带领患者进行有氧运动如慢跑、散步等，使患者体质得到增强。

1.2.6 总结

对护理工作进行每月的总结，重点是针对当月不良事件的发生，对其发生原因进行分析，完善日后的护理工作；若无不良事件发生，应将护理中可能潜在的危险因素进行风险的评估，并制定出相应防治的方案。

1.3 观察指标

护理效果[4]：显效：胸闷、心悸等临床症状完全消失；有效：临床症状有所缓解，发作次数显著减少；无效：临床症状无改善或加重。生命质量采用生活质量评分量表[5]进行评分，涉及认知功能、躯体活动、社会功能3 个方面，得分越高则生命质量越高。

1.4 统计学处理

处理软件选用SPSS 23.0，相关数据的检验方法为t、χ2，用%、（±s）表示，参考标准以P＜0.05 为准。

2 结果

2.1 两组患者护理效果对比

两组患者护理的总有效率对比有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者护理效果对比[n（%）]

2.2 两组患者生命质量对比

观察组的认知功能、躯体活动、社会功能评分均高于对照组，有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者生命质量对比[（±s）分]

表2 两组患者生命质量对比[（±s）分]

3 讨论

冠心病的临床主要表现为心肌缺血、血氧及坏死，随着日益加剧的老龄化趋势，老年人具有较大的患病几率，因此合理有效的控制病情的发展，是目前临床主要分析和探究的课题[6-7。大部分患者在患病的初期，未对疾病予以重视，使疾病最佳治疗时间得到延误，使其治愈的几率降低[8]。因此，在对疾病治疗之余，应对老年患者实施护理干预，合理且有效的护理科使病情得到正确对待。本次研究结果中，观察组的护理有效率以及生命质量评分均高于对照组，这说明无缝隙护理的应用效果较好，能够提高老年冠心病患者的护理效果，提升生命质量。本文认为无缝隙护理模式的理念综合了人文关怀和优质护理，因此护理效果会更加显著，此外，该护理模式的原则为以人为本，充分尊重患者、关心患者，因此更加容易提升患者的治疗依存性，实现尽快恢复健康的目标[9-10]。

综上所述，对老年冠心病患者开展无缝隙护理的护理效果更为优异，是一种有效、可靠的护理方法，值得临床推广。