抗生素合理应用对老年慢性支气管炎急性加重期肺功能改善的影响研究

周云侠

【摘  要】目的：老年慢性支气管炎患者急性加重期抗生素合理应用效果。方法：抽取本院诊疗的50例老年慢性支气管炎急性加重期患者，随机划为参照组25例、合理组25例。即参照组使用常规抗菌救治，合理组使用抗生素救治，比较患者总有效率、肺功能指标。结果：合理组总有效率为100%，参照组则为84%，各数据比较有意义（P<0.05）。参照组FEV1、FEV1/FVC等肺功能指标明显较差于合理组，各数据比较有意义（P<0.05）。结论：针对老年慢性支气管炎急性加重期患者，抗生素药物的合理使用，能够在保证其总有效率的情况下，显著改善患者肺功能指标，值得推广。

【关键词】 老年慢性支气管炎;急性加重期;抗生素;肺功能指标

【中图分类号】R459.7   【文献标识码】A   【文章编号】1004-7484（2019）10-0153-02

慢性支气管炎（chronic bronchitis）作为机体常见呼吸内科病症，且常伴有气喘、咳嗽和咳痰等症，且还具有病程长、病情复杂的特点，往往会在引起脏器功能损伤的情况下，对患者生命安全造成威胁。目前，常规治疗模式下，多以抗菌药物治疗为主，虽可起到症状改善的目的，但难以达到预期效果，而这也为抗生素药物的使用带来前景[1]。对此，抽取本院诊疗的50例老年慢性支气管炎急性加重期患者，思考老年慢性支气管炎患者急性加重期抗生素合理应用效果。表述如下：

1 资料与方法

1.1 基本资料  抽取2017年1月-2019年8月本院诊疗的50例老年慢性支气管炎急性加重期患者，随机划为参照组25例、合理组25例。即参照组：男女比为13：12;最大年龄为80岁，最小年龄为62岁，年龄区间在（69.61±3.16）岁;最长患病时间为13.6年，最短患病时间为2.5年，患病区间在（8.6±2.6）年。合理组：男女比为14：11;最大年龄为79岁，最小年龄为63岁，年龄区间在（69.63±3.14）岁;最长患病时间为13.3年，最短患病时间为2.6年，患病区间在（8.8±2.5）年。各数据相似（P>0.05）。

1.2 方法 参照组：使用常规抗菌救治，即复方新诺明（生产企业：河南兴源制药有限公司，批准文号：国药准字H41023726），口服给药，次剂量为0.8g，1日2次，持续给药2周[2]。

合理组：使用抗生素救治。即若患者为肠杆菌感染，可使用莫西沙星（生产企业：拜耳医药保健有限公司，批准文号：国药准字J20150015）、硫酸丁胺卡那霉素注射液（生产企业：金陵药业股份有限公司福州梅峰制药厂，批准文号：国药准字H35020773）。前者以口服给药，次剂量为0.4g，1日1次;后者则为肌注给药，次剂量为0.1g。若患者为流感嗜血杆菌或肺炎链球菌感染，可选择乙酰螺旋霉素（生产企业：四川制药制剂有限公司，批准文号：国药准字H51023834）药物，口服给药，次剂量为0.2g，1日3次[3]。

1.3观察指标 比较患者总有效率、肺功能指标。即总有效率，包含显效、有效、无效三个等级;肺功能指标，包含FEV1、FEV1/FVC指标[4]。

1.4统计学处理 借助统计软件SPSS 21.0，对本文数据汇总处理。计量资料用x±s表示、t检验;计数资料用n/%表示，x2经验。若P>0.05，则证明数据相似，无研究意义。

2 结果

2.1 总有效率对比 合理组总有效率为100%，参照组则为84%，各数据比较有意义（P<0.05），见表1。

2.2 肺功能指标对比 参照组FEV1、FEV1/FVC等肺功能指标明显较差于合理组，各数据比较有意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

慢性支气管炎急性加重期患者，多面临心力衰竭和呼吸衰竭等病症的风险，而这也会在某种程度上增加患者死亡率。同时，患者因咳嗽和痰多等症的出现，使之在损害自身通气功能的前提下，对生活质量造成威胁。而在急性加重期中，由于病菌的不同，若仅依据经验给药则难以起到预期效果，抗生素药物的合理使用，能够在增强患者治疗效果的同时，改善其肺功能指标。另外，抗生素药物给药期间，需对患者生命体征予以测定，若存在体温增高的现象，则可执行有效的对症处理;若患者体质较弱，其免疫功能低下，在可按照患者自身情况，合理使用药物，辅之给药剂量的把控，预防腹泻和腹痛等不良反应的滋生[5]。本文可知，合理组总有效率为100%，参照组则为84%，各数据比较有意义（P<0.05）。参照组FEV1、FEV1/FVC等肺功能指标明显较差于合理组，各数据比较有意义（P<0.05）。

综上所述，针对老年慢性支气管炎急性加重期患者，抗生素药物的合理使用，能够在保证其总有效率的情况下，显著改善患者肺功能指标，值得推广。

参考文献

[1] 刘根元.合理应用抗生素对老年慢性支气管炎急性加重期肺功能改善的影响[J].中国实用医药，2016，11（5）：188-189.

[2] 何淼.老年慢性支气管炎急性发作期应用胸腺肽联合抗生素治疗的效果分析[J].基层医学论坛，2016，20（25）：3512-3513.

[3] 闫小红.胸腺肽联合抗生素治疗老年慢性支气管炎急性发作期的临床疗效分析[J].现代诊断与治疗，2016，27（19）：3583-3584.

[4] 温锦益.社区老年慢性支气管炎的治疗与预防分析[J].现代診断与治疗，2016，27（7）：1298-1300.

[5] 孙晋国.痰热清注射液与头孢菌素治疗老年慢性支气管炎的效果探讨[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（79）：184-185.