老年人糖尿病伴高血压的社区患病情况与临床特征研究思考

李玉平

【摘要】目的：探究社区老年糖尿病伴高血压的患病情况。方法：调查2018年1月-2018年10月多个社区年龄超过60岁人群患糖尿病、高血压的具体情况，依照是否合并并发症将其分为观察A组（糖尿病）和观察B组（糖尿病伴高血压），对两组生活质量进行比较。结果：观察B组各血糖水平均较观察A组高，观察B组抑郁症评估得分较观察A组高，观察B组家庭功能得分较观察A组低，均P<0.05。结论：糖尿病伴高血压会影响社区老年人治疗糖尿病的效果，也会对糖尿病患者的生活质量产生一定影响。

【关键词】老年人;糖尿病;高血压;社区;临床特征

【中图分类号】R459.7     【文献标识码】A       【文章编号】1004-7484（2019）10-0038-01

本次对2018年1月-2018年10月多个社区年龄超过60岁人群患糖尿病、高血压的具体情况进行了调查研究。现将内容报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料随机选取2018年1月-2018年10月多个社区年龄超过60岁人群（共计2542人），对其进行临床检测以及问卷调查，并对患糖尿病、高血压患者的具体情况以及详细资料进行搜集，依照是否合并并发症将其分为观察A组（糖尿病）和观察B组（糖尿病伴高血压），其中观察A组211例，男女比例114：97，年龄61-82岁，平均年龄（72.43±3.24）岁。观察B组143例，男女比例82：61，年龄61-81岁，平均年龄（72.38±3.32）岁。两组一般资料P>0.05，具有可比性。

1.2方法 分別对两组社区老年人进行空腹血糖、糖化血红蛋白、舒张压、收缩压等检查，并为其发放抑郁症评估表以及家庭功能评分表，要求其依据实际情况填写，调查结束后收回问卷，对两组调查结果进行分析和统计。

1.3 观察指标 观察两组生活质量。生活质量以抑郁症评估表以及家庭功能评分表的调查结果为评价标准：（1）抑郁症评估表：将得分超过19分的患者视为抑郁症，将得分未超过19分（含19分）的患者视为无抑郁症[1];（2）家庭功能评分表：将得分未超过3分（含3分）的患者视为有家庭功能严重障碍，将得分在4-6分的患者视为有家庭功能障碍，将得分超过6分的患者视为无家庭功能障碍[2]。

1.4  统计学分析 实验数据采用SPSS23.0软件处理，计量资料使用 表示，采用t检验;计数资料使用c2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1 社区老年患者的糖尿病伴高血压发病情况分析 2542位社区老年人参与了本次调查，其中糖尿病患病例数有354例，占比13.93%;高血压患病例数有654例，占比25.73%;糖尿病伴高血压患病例数有143例，占比5.62%。

2.2 两组社区老年患者的血压、空腹血糖、糖化血红蛋白的比较 观察B组空腹血糖、糖化血红蛋白、血压水平均较观察A组高（P<0.05）。见表1：

2.3 两组社区老年患者的抑郁症评估表 观察B组抑郁症评估得分较观察A组高，（P<0.05）。见表2：

2.4 两组社区老年患者的家庭功能评分表比较 观察B组家庭功能得分较观察A组低，（P<0.05）。见表3：

3 讨论

常见的老年疾病之一即糖尿病，目前已有超过10%的发病率，本次调查中有13.93%的社区老年患者患有糖尿病，多由于其对糖尿病的认知度不高。而糖尿病易引起患者发生高血压，本次调查的糖尿病社区老年患者中有5.62%同时合并糖尿病及高血压，说明疾病具有较高的发生率。所以，应在社区中心对糖尿病患者进行血压的检测，对高血压患者进行血糖的监测[3]。

另外，本次调查中，我们也发现糖尿病伴高血压患者较糖尿病患者的抑郁症率、家庭功能障碍率更高。有相关文献记载，血糖升高可能会在一定程度上使患者发生抑郁症，而糖尿病伴高血压患者较糖尿病患者的抑郁症率高可能与患者服用降压药致其神经功能受到损伤及影响有关[4]。此外，由于抑郁症、家庭功能障碍都会对患者治疗病情有不同程度的影响，因此，在为患者进行降压、降糖等治疗中也要加强对患者心理状态、情绪状态等的关注，并对其进行有效疏导，使其能够放松不良情绪[5]。

参考文献

[1]何昕，张玉彩，古巧文.厄贝沙坦联合氨氯地平对老年糖尿病伴高血压患者的疗效[J].心血管康复医学杂志，2019，28（01）：83-87.

[2]郝秀英.社区老年高血压合并糖尿病患者合理用药习惯调查[J].临床合理用药杂志，2018，11（33）：172-173.

[3]陈晓英，王学才，吴照帆，等.德清县农村社区成人高血压患病率及其影响因素分析[J].中国慢性病预防与控制，2017，25（01）：4-8.

[4]黄沁，赵晓山，孙世宁，等.367例社区2型糖尿病患者中医体质与心血管危险因素分析[J].中华中医药学刊，2017，35（01）：229-232.

[5]吴振云.天津市东丽区万新街社区老年人高血压患病情况及影响因素研究[J].中国初级卫生保健，2017，31（01）：32-34-37.