食管癌是什么，了解它就不可怕！

冯华

放眼过去，奉承“民以食为天”，号称“什么都能吃，什么都好吃”的“舌尖上”的中国，是世界上食管癌的高发国家，也是世界上食管癌死亡率极高的国家之一。食管癌，是临床常见的上消化道恶性肿瘤性疾病之一，该病的死亡率高居全部恶性肿瘤排行榜上的第四位，导致食管癌高死亡率的原因在于该病早期时的症状并不明显，因此极易被人们所忽略，等到发现时已经悔之晚矣。在这个谈癌色变的时代，每个人都恐惧癌症发生在自己身上，无论这个癌是大还是小，是严重或是轻微，对食管癌的恐惧自然也不例外，而随着癌症的普及，人们对食管癌的恐惧感也在与日俱增，但是我想和大家说的是，食管癌并不可怕，要想战胜它，只需要从了解它开始即可。

食管癌是什么？为什么我国患病率如此之高？

食管癌被人们俗称为噎食病、嗝食病，主要是指发生在食管黏膜上皮细胞的恶性肿瘤性疾病，大多数食管癌患者会在五十岁以后发病，且男性的发病率远高于女性。

导致我国食管癌患病率高的主要原因为饮食习惯不良，可以说它是罪魁祸首。相关学者对食管癌高发地区的深入调查发现，河南、山西、河北三省交界地区、大别山地区、四川北部地区等地是食管癌的高病死率水平地区，通过进一步研究发现，食管癌的发病之所以具有明显的地域差别，与当地居民的饮食习惯具有很大的关系，比如河南林县，这一地区的居民长期缺乏新鲜的蔬菜，所以家家户户都有食用酸菜的习惯，而研究学者在当地居民胃液以及尿液中也检测出了可诱发食管癌的亚硝胺类物质。众所周知，亚硝胺类化合物是一种致癌力度极强的物质，当地居民长期食用酸菜自然就会导致食管癌发病率越发增高。则西北地区以及东部沿海地区的居民则习惯食用肉食，多采用熏烤、腌制的方式烹制食物，而這些使用在烹饪过程中会产生亚硝酸盐以及多环芳烃化合物等致癌物质，长期食用则会造成食管癌的发生以及高发。还有一些食管癌高发地区的居民食用的粮食中以及食管癌患者上消化道内均分离出了多种真菌，其中有很多真菌都具有致癌作用，可见食用发霉的食物也可诱发食管癌。

除此之外，缺乏维生素和微量元素也会为食管癌的发生创造有利时机，有研究表示，人体内缺乏维生素B2可使得人体皮肤和黏膜呈进行性萎缩，过度增生和角化，而且能够降低对致癌物质的代谢能力，从而促进食管癌的发生;亦或是缺乏维生素C会降低其阻断硝酸盐的亚硝基化功能，甚至会削弱其抵制亚硝胺对食管产生的致癌作用。虽然目前尚未明确缺乏微量元素对诱发食管癌起到的作用，但是已有众多研究可以证实两者具有一定的关系，比如缺乏锌时，人体皮肤和食道上皮的角化不全等，会促进食管癌的发生。

除了食材本身以外，食物的烹制方法也能够引发食管癌，因为食管是食物经口咀嚼后抵达胃部的唯一通道，该通道不具备消化吸收功能，再加上食管腔内部的黏膜上皮层又薄又软，当其直接与食物接触时，则会受到食物的刺激，如果人体进食的食物又糙、又烫，那么则会擦伤或是烫伤食管黏膜上皮，致使其破损、溃烂、出血，久而久之就会造成食管癌的发生。

据临床调查数据显示，食管癌的发病因素中，长期吸烟占有的比例为39%，过度饮酒占比33.8%，烟酒的危害是有目共睹的，它们可以是引发癌症的元凶，也可作为帮凶存在，而且有研究证实长期吸烟和过度饮酒的人患上食管癌的几率要远高于其他人，所以应拒绝吸烟，拒绝酗酒。

食管癌的症状

食管癌早期的症状并不具有特异性，大多数人可能并无任何症状或是仅有轻微的症状，所以很难实现早期发现，但是经过临床医生多年研究发现，食管癌患者在早期时会出现以下几种不适的感觉：第一种是吞咽食物时有哽噎感或停滞感，约有50%--60%的患者有上述不适症状出现，大多是由于大口吞咽馒头或干饭等食物所致，该症状能够自行消失，也可以通过喝水缓解，但是时隔数日或是数周以后症状会再次出现，而且频繁发作，哽噎的程度也会越发严重;第二种是食管内有异物感，大约有20%的患者在患病早期吞咽食物时会产生这种感觉，也有一些患者即使不做吞咽动作也会感觉食管内存有异物，如同食物残渣黏附在食管壁上的感觉，虽然不痛苦，但是却让患者感到十分的不舒适;第三种症状咽喉部有干燥以及紧缩感，大约有30%的患者主诉有咽喉部发紧、发痒的感觉，也可形容为颈部发紧，在吞咽粗糙食物时最为明显;第四种为食物通过时较为缓慢，且伴有滞留感，虽然仅有少部分患者出现食物通过食管时下行较为缓慢，或伴有停滞感，但这种症状仍然值得广大群众留意。

临床医生将食管癌早期的症状总结为“三感一痛”，即异物感、哽噎感、胸骨后不适感以及胸部后疼痛。食管癌中晚期的症状以进行性吞咽困难为主，有时可表现为食物反流，通常会吐出粘液样痰液。当患者出现持续胸痛或是背痛的症状时，说明癌肿已经侵犯至食管外部的组织，这时已经发展至晚期，再想治疗难以达到理想的效果。

食管癌是一种可以治疗的恶性肿瘤，手术治疗是目前优先考虑的方式，早期食管癌患者经过手术治疗可以获得根治性切除的效果，而晚期患者或是不愿手术、无法耐受手术的患者也可采用放疗或是化疗的方式进行治疗。总而言之我想告诉大家，食管癌并不可怕，重要的是大家一定要对食管癌具有正确的认知，了解它的病因和症状，在日常生活中尽量规避风险，加以预防，在患病后结合自身情况对号入座，了解自己的病情分期选择适宜的治疗方式，这样做就能让食管癌变得不再可怕！