动态心电图和常规心电图在临床心脏病诊断中的应用价值评估

王叶华 马 慧 闫 芳 杨 静

（唐县中医医院 河北 保定 072350）

心脏病是一种常见的心血管疾病，在发病后治疗时间非常长，并且容易出现反复，很难根治，具有较高的死亡率[1]。在诊断中使用动态心电图，可以有效检测出患者24小时的心脏跳动的情况，从而了解患者的心电异常的情况，从而根据患者的情况实行治疗，提高患者的治疗的有效率[2]。本文将对此予以研究。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取80例我院在2016年1月到2018年1月治疗的临床心脏病的患者，根据随机数字法分为两组，将实行动态心电图的患者作为实验组，将实行常规心电图的患者作为对照组。其中，实验组患者有女性19例，男性21例，平均年龄为52.9岁。对照组患者有女性18例，男性22例，平均年龄为54.1岁。

1.2 方法

在实验组中使用动态心电图诊断，患者24小时佩戴检测的设备，从而能够检测到24小时患者的心电的情况。在佩戴检测设备的过程中，患者可以正常的从事各种工作，并要求患者进行多个体位的检测，从而能够排出体位以及药物对心电的影响。医生告诉患者需要保持平和的心态，不要大喜大悲，剧烈运动。动态心电图可以记录多项生命活动。在对照组中使用常规心电图，在检测过程中患者采用平卧的体位，并使用心电监护仪检测患者的心电的情况，在检测前不能进行剧烈活动。

1.3 观察标准

观察实验组和对照组的阵发性房速，阵发性心房纤颤，窦性心动过速，室性期前收缩，窦性静止，室性心动过速，窦性心动过缓，窦性传导阻滞，室上性期收缩等心电异常的情况以及诊断阳性率的情况。

1.4 统计学方法

使用SPSS22.0软件分析统计本文中出现的数据，其中计量资料，实行T检验；计数资料，实行卡方进行检测。在P＜0.05，差别较大。

2.结果

2.1 实验组和对照组的心电异常检出率的情况

实验组的阵发性房速，阵发性心房纤颤，窦性心动过速，室性期前收缩，窦性静止，室性心动过速，窦性心动过缓，窦性传导阻滞，室上性期收缩等心电异常的检出率高于对照组，比较差别较大（P＜0.05）。具体情况如表1所示。

表1 实验组和对照组的心电异常检出率的情况

2.2 实验组和对照组的诊断阳性率的情况

对照组诊断阳性率小于实验组，比较差别较大（P＜0.05）。对照组诊断阴性率多于实验组，比较差别较大（P＜0.05）。具有情况如表2所示。

表2 实验组和对照组的诊断阳性率的情况

3.讨论

心脏病是一种具有较高的死亡率的疾病，在发病后如果能够及时发现，并进行治疗，能够提高患者的生存率[3]。在检测中使用心电图，可以表现心脏的兴奋的过程的情况，并能够记录心脏的周期的情况，还能评估心脏的功能的情况，还可以判断心脏病类型[4]。使用常规的心电图检测只能检测患者的静息心电反应，因此，在诊断过程中具有一定的局限性。在检测中使用动态心动图，能够24小时检测患者的心电的情况，根据患者的情况计算出心肌缺血的情况，发生次数以及时间，为治疗提供较大的帮助。患者在进行动态心动图的检测过程中可以进行自由的活动，可以不对正常的生活和工作造成影响，也不会影响身体健康。在治疗过程中根据动态心电图的检测结果制定针对性治疗，能够提高患者的生存率，减少死亡率。

根据研究发现，实验组的阵发性房速，阵发性心房纤颤，窦性心动过速，室性期前收缩，窦性静止，室性心动过速，窦性心动过缓，窦性传导阻滞，室上性期收缩等心电异常的检出率高于对照组；与此同时，实行常规心电图的患者诊断阳性率、诊断阴性率以及心电异常的检出率等数据均与实行动态心电图的患者数据比较差别较大（P＜0.05）。董学梅等[5]研究的动态心电图与常规心电图在临床心脏病诊断中的应用价值探析，结果与本文相似。

综上，在临床心脏病的患者中使用动态心电图，可以有效的将患者的情况诊断出来，并更加科学的诊断疾病的类型，从而进行更合理的治疗方法。