依达拉奉对急性缺血性脑中风治疗效果的观察与分析

张红莉

【摘 要】目的：讨论依达拉奉治疗急性缺血性脑中风病症的临床治疗效果。方法：于2016年7月至2018年12月，选取本院收治的146例急性缺血性脑中风患者作为本文的研究对象，而后随机将其分为对照组（丹红注射液）与研究组（丹红注射液+依达拉奉），评判标准：GCS评分、NIHSS评分、hs-CRP变化情况、IL-6变化情况、治疗有效率。结果：治疗4周后，研究组患者的GCS及NIHSS评分指标明显优于对照组（P<0.05）;治疗4周后，研究组患者的hs-CRP及IL-6变化情况指标明显优于对照组（P<0.05）;研究组患者治疗有效率95.89%明显高于对照组的79.45%（P<0.05）。结论：丹红注射液+依达拉奉治疗方案的实施可有效地提高急性缺血性脑中风病症的治疗效果，改善患者的神经功能缺损情况。

【关键词】依达拉奉;丹红注射液;急性缺血性脑中风

文章编号：WHR2019011104

急性缺血性脑中风在临床中属于常见的神经系统病症，该病症的多发性群体为老年患者，引发该病症的主要原因为患者的脑部供血出现障碍，其在临床上具有发病速度快、致残率高、致死率高以及病症恢复速率慢等特点，患有该病症后，患者会出现肢体功能障碍以及言语障碍等严重并发症[1]。超早期溶栓治疗属于当前治疗该病症的最有效方法之一，该种治疗方式会随着时间及反应机制等因素而导致患者无法及时进行溶栓治疗，此时为患者选择合适的药物治疗就显得尤其重要[2]。基于此，本文作者单纯给予患者丹红注射液与在此基础上加用依达拉奉的临床治疗效果进行对比分析，详情见下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料

于2016年7月至2018年12月，选取本院收治的146例急性缺血性脑中风患者作为本文的研究对象，而后随机将其分为对照组与研究组。对照组73例，其中男女比例为40∶33，平均年龄为（60.8±8.5）岁;研究组73例，其中男女比例为41∶32，平均年龄为（60.9±8.6）岁，上述一般资料并无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

两组患者均接受常规治疗，在此基础上对照组患者给予丹红注射液进行治疗，使用2～4mL的丹红注射液（生产厂家：山东丹红制药有限公司;国药准字：Z20026866）对患者进行肌内注射，每日1～2次。研究组患者给予丹红注射液+依达拉奉进行治疗，丹红注射液的治疗方法与对照组一致，将30mg的依达拉奉（生产厂家：吉林省博大制药股份有限公司;国药准字：H20070051）加入到0.9%的氯化钠溶液中进行稀释，而后对患者进行静脉滴注，并保障在30min内全部药液滴注完毕，每日2次。两组患者均接受治疗4周。

1.3 观察指标

1）观察两组患者的GCS（格拉斯哥昏迷评分，该评分指标分值为0～15分，其中13～14分为轻度昏迷、9～12分为中度昏迷、7～8分为重度昏迷、4～7分为昏迷、<3分为脑死亡）及NIHSS评分（神经功能缺损评分，该评分指标分值为0～42分，分值越高，说明患者的神经功能受损程度越严重）指标;2）观察两组患者的hs-CRP（超敏C-反应蛋白）及IL-6（白介素-6）变化情况;3）观察两组患者的治疗有效率，包括显效、有效以及无效，其判定标准以NIHSS评分降幅程度为标准，其中该评分降幅程度>91%为显效;90%≥评分降幅程度≥18%为有效;评分降幅程度<18%为无效。

1.4 统计学分析

文中数据均通过SPSS 22.0软件进行处理，计数资料表示为%，用χ2检验;计量资料表示为（±s），用t进行检验，若P<0.05，说明差异有统计学意义。

2 结果

2.1 GCS及NIHSS评分比较

治疗前，两组患者的GCS及NIHSS评分指标并无显著差异（P>0.05），治疗4周后，研究组患者的GCS及NIHSS评分指标明显优于对照组（P<0.05）。见表1。

2.2 hs-CRP及IL-6变化情况比较

治疗前，两组患者的hs-CRP及IL-6变化情况无显著差异（P>0.05），治疗4周后，研究组患者的hs-CRP及IL-6变化情况指标明显优于对照组（P<0.05）。见表2。

3 讨论

急性缺血性脑中风属于老年群体中比较常见的病症，该病症的发病率约占急性脑血管疾病的一半以上，且具有较高的致死率，近年来该病症的患病率呈不断上升趋势，绝大多数患者在发病后容易产生偏瘫、失语等后遗症，致使给患者及家庭造成沉重负担[3]。当前，在临床上针对急性缺血性脑中风患者一般采用抗血小板和降压调脂、降糖等方式进行治疗。本次研究中，实施丹红注射液+依达拉奉治疗方案后，研究组患者的GCS评分、NIHSS评分、hs-CRP变化情况、IL-6变化情况及治疗有效率指标明显優于对照组（P<0.05），说明此次研究具有一定的可行性。丹红注射液主要由丹参、红花及注射用水组成，其具有疏通脉络及活血化瘀的功效，该药中的丹参具有活血化瘀、通心窍及止痛行血的功效，红花具有活血止痛以及祛瘀通经的功效，服用该药后对患者动脉粥样硬化形成及降低血小板聚集和血清胆固醇具有明显抑制作用[4]。本研究中所使用的依达拉奉是一种新型自由基清除剂，通过实践证明，该药物可通过捕获自由基，对脂质过氧化、血管内皮细胞、神经细胞的氧损失具有显著抑制作用。对于急性缺血性脑中风患者来讲，其存在一定的免疫炎症反应和免疫紊乱现象，患者在发病后，会产生局部脑损伤和脑水肿症状，随后堆积大量自由基，进一步加重患者脑缺氧状况，这将导致患者发生细胞膜损伤现象，严重情况下甚至会危及其生命安全。C-反应蛋白不仅能起到急性反应蛋白的作用，而且对非特异性炎性因子的及时表达具有积极作用，hs-CRP指标则可以反应患者体内的炎症情况，该指标水平上升，说明患者体内的炎症反应越强烈，本次研究当中所采用的依达拉奉注射液是一种自由基捕获剂，服用该药后，可显著降低患者的hs-CRP及IL-6指标变化情况，使之进一步减少对患者神经组织的损伤性，避免患者产生神经功能障碍，且其还可以对迟发性神经元的死亡起到积极的抑制作用[5]。

综上所述，丹红注射液+依达拉奉治疗方案的实施可有效地提高急性缺血性脑中风病症的治疗效果，改善患者的神经功能缺损情况。

参考文献

[1] 王绪虎，段大磊，王艳军，等.探讨丹红注射液联合依达拉奉注射液治疗急性缺血性脑中风的临床疗效[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（69）：173，176.

[2] 李胜酋，李胜愉，张联玲，等.四君子汤加味治疗缺血性脑中风疗效观察[J].陕西中医，2017，38（12）：1633-1635.

[3] 黄双英，何锦照，张婷婷.依达拉奉对急性缺血性脑中风治疗效果观察与分析[J].江西中医药，2017，48（08）：39-41.

[4] 陈新广，司金侠.丹红注射液联合依达拉奉注射液治疗急性缺血性脑中风临床探讨[J].中外医疗，2014，33（20）：87-88.

[5] 谢海洋.疏血通联合依达拉奉治疗缺血性脑卒中临床观察[J].齐齐哈尔医学院学报，2012，33（16）：2179-2180.