优质护理服务在青少年无痛胃肠镜检查中的应用分析

刘晓芬 李东

无痛胃肠镜是临床常用的检查措施，适用于多种胃肠病的检查，尤其是近年来随着人们不良饮食习惯形成，导致胃肠病的发病率呈现逐年增加的趋势，胃肠病具有复杂性，往往合并出现多种疾病出现，没有检查措施配合诊断容易出现误诊、漏诊的情况，进而导致患者丧失最佳治疗时机而造成病情迁延难愈[1-2]。传统胃镜检查诊断准确率较高，但是检查过程中会导致患者产生较为强烈的不适感。近年来，随着医学技术的进步，无痛技术在临床上的应用范围日益广泛，对于减轻患者不适感发挥了很大的作用。在胃肠镜检查中应用无痛胃镜技术，同时配合优质护理干预，还能够有效缓解患者的精神负担及心理压力，进而能够推动检查过程顺利推进[3-4]。以80例在我院接受无痛胃肠镜检查的患者作为研究对象，均自2017年8月—2018年8月接受检查，探讨患者应用优质护理服务的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 基础资料

以于我院接受无痛胃肠镜检查的青少年患者80例作为研究对象，均自2017年8月—2018年8月于我院接受检查并随机分为观察组（n=40）及对照组（n=40）。本次研究选择患者通过比较其性别、年龄、疾病类型等一般资料[其中观察组中男性患者为22例，女性患者为18例，平均年龄为（30.1±2.3）岁；对照组中男性患者为23例，女性患者为17例，平均年龄为（31.4±2.4）岁]上无明显差异（P＞0.05），具有可比性。在对患者实施本次研究前均已将研究详情告知患者、患者家属、医院伦理委员会，且均已经获取同意。

入选标准：均经临床确定具有无痛胃肠镜检查指征患者；检查前8 h患者均采取了禁食措施；乙型肝炎表面抗原均为阴性；检查前1 d对有吸烟史的患者采取禁烟措施[5-6]。排除标准：合并出现严重心脑血管疾病患者；合并出现严重高血压患者；对检查前使用麻醉药物过敏患者；检查前未禁食、禁烟患者；既往参加过类似研究的患者[7-8]。

1.2 方法

1.2.1 对照组 本组患者应用常规护理干预措施，明确告知患者各种注意事项，对患者生命体征加强观察，为患者提供环境护理，定期清理病房污物，保持良好的卫生，缓解患者的不适感。

1.2.2 观察组 本组患者应用优质护理服务，如下：①麻醉护理：实施麻醉前必须确保患者无麻醉禁忌证，向患者与其家属介绍麻醉的必要性及安全性，减轻患者的焦虑感及恐惧感，向患者介绍麻醉后麻醉药物药效时间、麻醉后不良反应情况及各种注意事项；②心理护理：大部分患者对检查措施及过程缺乏全面的了解，因而容易出现不良心理应激反应，不但会影响检查结果，同时也会损害患者身心健康。因此，应该结合患者实际情况向其介绍无痛胃肠检查的优势，安抚其紧张情绪并缓解其心理压力，使其身心获得放松；③呼吸道护理：患者接受检查之前需要实施麻醉措施，易使患者肌肉松弛，检查过程中出现呼吸暂停以及舌后缀等不良反应的风险较高，威胁患者生命安全，因此必须取患者合适体位，及时将其口腔内分泌物清理干净，以免发生误吸或者窒息等反应；④不良反应护理：若患者佩戴假牙，应于检查前叮嘱患者将假牙取下，此外，检查前1日还应该为患者实施肠道清理。

表1 2 组患者情绪状况评分 （，分）

表1 2 组患者情绪状况评分 （，分）

组别 SAS SDS观察组（n=40） 37.64±3.16 35.15±2.98对照组（n=40） 52.46±4.51 47.39±2.99 t 值 12.056 13.596 P 值 ＜0.05 ＜0.05

1.3 观察指标

使用焦虑自评量表（SAS）以及抑郁自评量表（SDS）评估护理后患者情绪状况，评分越高则患者不良情绪越严重[9-10]。

通过对本次研究对象发放医院自制护理服务质量满意度的调查问卷，根据评分差异可分为三个选项，主要包括不满意（＜60分）、满意（60～89分）及非常满意（≥90），患者选择非常满意及满意两个选项证明患者对于护理服务质量认可，对比两组患者对护理服务的满意情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0数据分析软件进行数据分析，百分率（%）表示计数资料，均数±标准差（）表示计量资料，应用独立样本t检验进行计量资料组间对比，通过χ2检验进行计数资料组间对比，P＜0.05组间差异显著且有统计学意义。

2 结果

分析表1数据可以发现，对本次研究选用无痛胃肠镜检查患者实施不同的护理措施后，对比2组患者SAS、SDS评分，观察组患者评分较对照组患者评分而言，分数更低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 护理满意度差异性分析

护理后，经满意度调查问卷统计后，观察组患者护理满意度92.5%（37例满意或非常满意，3例不满意）相较于对照组患者护理满意度72.5%（29例满意或非常满意，11例不满意），表明观察组患者对于护理服务质量更加认可，差异具有统计学意义（χ2=15.896，P＜0.05）。

3 讨论

消化道系统疾病是临床上的多发病，对患者确定诊断的主要检查措施是通过进行胃肠镜检查，但检查过程中患者不良反应情况较为严重，随着医学技术的发展，无痛胃肠镜检查在临床上的使用逐渐广泛，减轻患者不适感[11]。为患者提供优质护理服务并为患者实施心理护理，有助于缓解其身心不适感。为患者实施麻醉操作前，告知患者麻醉的必要性以及注意事项，避免患者检查过程中不良反应情况的发生；呼吸道护理，避免患者出现呼吸暂停等情况，危及患者生命；为患者实施胃镜检查前提前告知患者相关检查禁忌及注意事项，有助于减轻不良反应发生风险[12]。本次研究发现，接受无痛胃肠镜检查的患者采用不同的护理措施后，对比2组患者SAS、SDS评分，观察组患者评分较对照组患者评分而言，分数更低，与杨利珍[13]通过对两组患者护理状况的分析,在患者焦虑情绪及抑郁状态的状况确定中发现，研究组患者的状态明显优于对照，两组SDS及SAS评分组间有显著差异（P＜0.05），提示为接受无痛胃镜检查的患者提供优质护理服务措施，既能够保证护理服务质量，同时还可促进患者不良情绪改善。

综上所述，将优质护理服务措施应用至无痛胃肠镜检查患者的护理中，在提升护理人员服务质量的基础上，有助于缓解患者不良情绪，值得在临床上推荐应用。