医护一体化护理模式在普外科的应用

肖海敏 周鲜艳 张晓娟

【摘 要】目的：在普外科护理中，分析采用医护一体化护理模式的临床效果。方法：择取2017年12月--2018年2月入我院普外科治疗的406例患者为对象，为确保研究的公平性，将患者均分为两组，即护理组与对比组，组间各有203例患者，护理组患者实施医护一体化护理模式，而对比组患者则展开常规护理模式，收集两组患者的临床数据并展开统计学处理。结果：护理组临床护理满意度98.52%（200/203）;对比组临床护理满意度78.81%（160/203）。对比组满意度显著低于护理组，且P<0.05，呈现临床不均衡性。结论：常规责任制护理方式的展开虽然取得了一定的成效，但是未能整体提升临床护理满意度，而医护一体化护理模式的应用，可以将医、护、患三者有机联合起来，借助个性化的护理方案显著提高满意度，具有临床可推广性。

【关键词】医护一体化;普外科;护理效果

【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）11-03--01

如今，医疗技术得到了长足发展，与之相配套的便是护理工作的展开，其中“医护一体化”是新型护理方法，其主要是指医生与护士形成相对固定的诊疗团队，从而给患者提供有效治疗、护理方案与康复治疗的责任制整体医疗服务模式[1-2]。择取2017年12月--2018年2月入我院普外科治疗的406例患者为对象，探析医护一体化护理模式在普外科的应用效果。

1 资料和方法

1.1 研究资料

择取2017年12月--2018年2月入我院普外科治疗的406例患者为对象，为确保研究的公平性，将患者均分为两组，即护理组与对比组，组间各有203例患者。一组为护理组，男女各有102、101例，年龄下限36岁，年龄上限71岁，平均年龄（50.3±4.5）岁，另一组为对比组，男女各有100、103例，年龄阶段在37--80岁之间，中间值（53.8±15.2）岁。将两组资料展开分析之后，P>0.05，没有可比较意义。

1.2 方法

对比组患者实施常规责任制护理方案，即护士长根据科室床位和患者例数布置两名责任护士展开护理工作。

護理组则展开医护一体化护理方案，具体内容有：（1）入院评估，当患者入院之后，办公室护士需依据病情严重性对床位进行安置，待主管医生详细查看患者病情后，再展开诊疗护理计划的制定。（2）护理交班工作，由于每一责任护士一般分管8至10个患者，其在早上交班（7：40交班）的时候，则需与夜班护士交接自己所管患者的夜间情况;同时在早08：00的时候医生和护士共同听取夜班书面交班，完成交班之后则由值班医生进行补充，完成双层面交班，以防止遗漏患者的身体变化。另外，在完成书面交班后，相关的责任护士需要跟随主管医生进行查房，进一步对患者的病情进行记录，并且护理人员需将患者的病情发展变化及时告知医生，尤其是患者的心理需求，应该及时的给予解答，缓解其心理不良情绪，进而更好的完成护理工作，提高临床护理满意度。（3）对于疑难危重患者的护理，由于患者的年纪偏大，通常病情危重的患者会伴有并发症发生，其进行手术治疗后便会存在较大的风险，在晨交班之后则需要展开医护一体化讨论会，待主管医生汇报病情后，对患者提出的问题进行解决，。对护士提出的护理问题进行完善，从而为患者选择最优的治疗护理计划。（4）院外随访，在患者治疗出院之后，则需要展开有效的院外随访，随访团队多是由一名主治医生和两名护师以上的护士组成的，主要是在每个月定期的对出院后患者实施回访，从而更好的给予患者日常生活展开健康指导，同时对患者的特殊情况实施针对性的建议，并且将每个回访小组的回访情况以登记本的形式记录下来，对出现异常的患者均需要进行多次回访，以掌握患者的身体恢复情况。

1.3 评价标准

护理满意度调查表是我院统一制定和发放的，发放406例，回收406例，满意度=（非常满意+满意）/总例数×100%。

2 结果

2.1 临床护理满意度对比

护理组临床护理满意度98.52%（200/203）;对比组临床护理满意度78.81%（160/203）。对比组满意度显著低于护理组，且P<0.05，呈现临床不均衡性。

3 讨论

“医护一体化”模式应用在普外科中，打破了传统的治护模式，将医、护、患、三者间的展开有效的协调，进而能够大大提高医嘱的执行效果，同时也营造了良好的护患关系，有利于患者术后恢复[3-4]。同时“医护”搭配治疗和护理，可以使得护理工作能够连续、动态的连接起来，减少差错事故的发生，并且实行“医护一体化”交班之后，不但可以将医生与护士交班时间进行整合，提高工作效率，而且能够让护理人员对患者的整体状况有更全面的了解，进而为患者得到全方位的护理服务。另外“医护一体化”的应用可以对护理服务进行提升，责任护士对患者进行全面负责，具体为：病情观察、治疗、用药以及康复和院外随访等工作，最后实现让每个患者均能够享受到放心的护理服务[5]。

综上所述，常规责任制护理方式的展开虽然取得了一定的成效，但是未能整体提升临床护理满意度，而医护一体化护理模式的应用，可以将医、护、患三者有机联合起来，借助个性化的护理方案显著提高满意度，具有临床可推广性。

参考文献

杨丽春，袁翠云，苏莲凤.医护一体化模式在普外科病房的应用体会[J].临床合理用药杂志，2016，9（34）：153-154.

段鸿彦，赵中月.医护一体化护理模式对提高血液科健康教育满意度效果观察[J].中国当代医药，2017，24（2）：186-188.

罗学红，邓爱平.医护一体化护理模式在乳腺肿瘤科的应用及效果[J].医学信息，2016，29（30）：156-156.

段谨.医护一体化分层级责任制护理模式在普外科护理中的效果观察[J].国际医药卫生导报，2015，21（8）：1162-1164.

高金宝，石晓云，张沉冰，etal.医护一体化护理模式在骨科患者术后快速康复中的应用价值[J].现代中西医结合杂志，2016，25（31）：3520-3522.