优质护理干预在高血压脑出血患者合并肺部感染中的效果观察

高彩江

【摘 要】目的：分析优质护理干预在高血压脑出血患者合并肺部感染中使用的效果。方法：选取从2018年5月-2015年5月收治于我院的128例高血压脑出血患者作为研究对象，根据治疗方案分成常规护理干预治疗的对照组（n=64），与优质护理干预治疗的观察组（n=64），比较两组高血压脑出血患者肺部恢复效果。结果：观察组显效35例，有效20例，无效2例;对照组显效30例，有效12例，无效10例，采用观察组治疗总有效率为86%，显著高于对照组的66%。（p<0.05）。结论：优质护理干预在高血压脑出血患者合并肺部感染中的使用理想，可以帮助患者有效康复安全可靠，值得推广。

【关键词】优质护理干预 高血压脑出血 肺部感染 效果观察

【中图分类号】R473.74【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）11-03--01

高血压脑出血为脑血管疾病的一种类型，发病比较危急，影响到患者的生命，同时致残率比较高。现阶段给予高血压脑出血的护理方式比较多，存在一定程度的临床成效。然而在患者发病之后，需要长时间的恢复流程，在此期间怎样鼓励患者积极的接受临床治疗至关重要。基于此，我院尝试在常规护理的基础上引进优质护理干预，并选取近年来收治于我院的128例高血压脑出血患者作为临床研究对象，开展相关临床研究，现具体报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取从2018年5月-2015年5月收治于我院的128例高血压脑出血患者作为研究对象，根据治疗方案分成常规护理治疗的对照组（n=64），与优质护理干预的观察组（n=64）。其中观察组男性30例，女性34例，年龄35-73岁，平均（56.14±2.72）岁，病程4-9年，平均（6.52±0.66）年。对照组男性42例，女性22例，年龄36-70岁，平均（56.52±3.04）岁，病程4-9年，平均（6.48±0.72）年。两组患者一般治疗没有统计学差异，可比较（p>0.05），并均签署知情同意书。

1.2 方法

对照组进行常规化护理，观察高血压脑出血患者的生命体征特点，严格按照无菌操作要点，给予无法进行自理的患者进行口腔护理。

观察组以对照组护理的前提下引进优质护理干预思想，落实优质护理干预，以下是具体内容：其一，心理护理。按照临床护理经验，细致介绍疾病相关知识给患者，树立患者疾病的正确认知，积极配合工作人员治疗，体现治疗过程的依从性【1】。

其二，呼吸护理。在患者的病情逐步好转情况下，有效撤离气管插管，告诉患者科学的咳嗽方式与深呼吸方式，必要的情况下选取体位引流或者扣背的方式，若患者不可以自主进行咳嗽，同时产生喉部痰液粘连的现象，要及时对患者进行吸痰处理，关注患者生命状态，防止患者出现气道痉挛，增加呼吸难度。由于患者入院时期已经出现颅内高压情况，并且患者存在恶心以及呕吐等不良反应，所以在呼吸机护理阶段，临床护士要时刻注意患者肺部感染的情况。

其三，口腔护理。指导患者作口腔护理，可以结合患者自身口腔内实际的PH数值选择对应的漱口水，若PH数值比较高，选取2%的硼酸液;若PH数值比较低，选取2%的碳酸氢钠;若PH呈现中型，选取2%的过氧化氢溶液【2】。在冲洗之前护理人员应该关注气管和气囊充气的情况，排除间隙的现象，防止冲洗液和患者气道接触出现呛咳的问题。

其四，药物防治。为了减小患者机体产生耐药性，护理人员要时刻注重患者在呼吸机上表现的痰液色与量等信息，同时依据血常规，细致观察患者出现的肺部感染现象，在条件允许的情况下对患者作痰细胞检验，针对性护理高血压脑出血患者合并肺部感染，降低患者的死亡率。

1.3 观察指标

对比两组高血压脑出血在护理期间肺部感染恢复效果。

1.4 统计学分析

本次实验数据采用SPSS20.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用X2检验，以p<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组显效35例，有效20例，无效2例;对照组显效30例，有效12例，无效10例。对照组治疗有效率为66%，观察组治疗有效率为86%，相较于对照组，观察组治疗有效率更高，P<0.05.

3 讨论

高血压脑出血患者在患病期间总会伴随其他类型的疾病出现，以致于自身免疫能力低下，肺通气功能降低，在手术之后机体易合并产生并发症，尤其是高血压脑出血患者合并肺部感染。相关资料表明，优质护理干预涉及心理、呼吸以及口腔护理、药物防治等角度，相比于常规护理模式更加具备舒适感与全面性，能够帮助患者有效的控制病情的蔓延【3】。基于此，选取从2018年5月-2015年5月收治于我院的128例高血压脑出血患者作为研究对象，根据治疗方案分成常规护理干预治疗的对照组，与优质护理干预治疗的观察组，各64例，比较两组高血压脑出血患者肺部恢复效果，研究显示观察组显效35例，有效20例，无效2例;对照组显效30例，有效12例，无效10例，并且对照组治疗有效率为66%，观察组治疗有效率为86%，相较于对照组，观察组治疗有效率更高，P<0.05.。由此可见，治疗效果更加安全可靠，值得推广应用。

参考文献

徐苹. 优质护理服务用于急诊大面积脑出血患者护理中的临床效果[J]. 特别健康， 2017（15）：25-25.

肖敏. 探讨护理干预在预防ICU脑出血患者肺部感染中的效果[J]. 世界最新医学信息文摘（电子版）， 2018（47）：191-191.

余全琼， 刘滋琴. 护理干预对高血压脑出血患者術后康复的影响[J]. 医药前沿， 2017（33）：41-42.