舒适护理干预对宫腔镜检查术患者主观感受及应激反应的影响研究

魏多思

（陆军军医大学第一附属医院妇产科，重庆 400038）

与其他手术相比，宫腔镜检查术的操作较为便利，但因患者缺乏对手术相关知识的认知，以及担忧其预后恢复的情况，致使其极易产生紧张、烦闷等不良心理，加之其心理敏感度增强，从而致使其机体出现相应的应激反应，严重地影响了手术的顺利完成。而及时有效的护理干预对宫腔镜检查术的患者来说至关重要[1]。本研究中，笔者选取我院接诊的宫腔镜检查术患者84例作为本次调查分析的对象，这些患者分别使用了临床护理方式和舒适护理方式，分析其临床效果，现做如下阐述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2017年7月～2018年8月我院接诊的宫腔镜检查术患者84例作为研究对象，对其治疗情况进行回顾性分析，根据护理方式将其分为两组，各42例，对照组使用临床常规护理方式，实验组在对照组之上使用舒适护理方式。其中，对照组年龄19～36岁，平均年龄（26.5±3.1）岁；实验组年龄20～37岁，平均年龄（27.0±3.3）岁。患者同意对应的护理方式并签署知情同意书，排除不能配合护理人员完成护理工作的患者。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组在本次调查中使用的护理方式为临床常规护理，对患者的血压、脉搏、心率、呼吸等生命体征进行监测，同时协助患者进行各项检查。实验组则在此之上使用舒适护理方式，（1）术前护理干预：护理人员应加强与患者之间的交流，关注其内心变化，同时将手术的相关知识及术后的注意事项对患者进行详细讲解，并将临床治疗成功的病历对其进行分享，以提高患者战胜疾病的信心及治疗的依从性；检查术前手术相关设备及药品，确保其均已备好，同时对患者的年龄、疾病等信息进行核实[2]。（2）术中护理干预：为患者选取适宜的体位方式，但要时刻注意对患者隐私的保护，并将心电监护做好；将手术室发的温度调整至（18℃～22℃）患者适应为止，将患者的保暖工作做好，同时对患者的心率等生命体征进行监测[3]。（3）术后护理干预：术后协助患者将衣物穿好，同时将注意事项予以告知；对术后患者的体位进行指导，并对其进行跟踪回访，对其恢复状况进行了解，如有异常，应及时就诊[4]。

1.3 观察指标

观察两组患者的主观感受情况，使用抑郁、焦虑自评量表进行评估，50分为分界值，低于50分为正常；得分在50～59分则说明患者有轻度抑郁或焦虑的症状；得分在60～69分则说明患者有中度抑郁或焦虑的症状；得分在70分及以上则说明患者有重度抑郁或焦虑的症状；对两组患者的动脉压及心率（术后10分钟）水平进行观察。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

对两组患者的应激反应及主观感受进行评估后发现，实验组患者的心率、动脉压水平及抑郁、焦虑评分均远远低于对照组，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者的心率、动脉压水平及抑郁、焦虑评分进行对比（±s）

表1 两组患者的心率、动脉压水平及抑郁、焦虑评分进行对比（±s）

3 讨论

近些年宫腔镜检查术在门诊的应用越来越越普及，其操作较为便利。但针对接受检查的患者来说，因为缺乏对手术过程的了解，常会凭自己主观臆想而出现紧张、烦闷等不良心理，并会致使其应激反应的出现，严重地影响了宫腔镜检查术的顺利进行[5]。舒适护理干预是针对宫腔镜检查的患者而制定的在其检查过程中一系列护理措施，主要包括术前、术中及术后护理干预，其中，通过术前护理对患者进行宫腔镜检查术的讲解、成功病例的分享及术前细致的准备工作，明显地提高了患者对该手术方式的认知度，有效地提高了患者对检查过程中配合度，随之其抑郁、焦虑的心理得到了及时地改善；通过术中体位选择、室温调整以及生命体征的监测，及时地缓解了患者心理的敏感程度，使患者的应激反应得以降低；通过术后注意事项的告知，明显地提高了患者的康复进程，同时亦显著减少了不适感的出现[6]。本次研究结果也表明，使用舒适护理干预的实验组患者的应激反应及主观感受要远远优于使用临床常规护理的对照组，结果再次证实了此护理方式的有效性。综上，将舒适护理使用于宫腔镜检查术患者的治疗中，不但对患者的主观感受具有明显的调节作用，而且还对患者的应激反应具有显著的减少效用，值得被临床使用和推广。