护理干预对慢性阻塞性肺炎患者生活质量的影响

郑延敏

慢性阻塞性肺炎是一种常见呼吸系统疾病。本病在长期抽烟、长期接触污染环境、长期呼吸道慢性感染者中的发病率更高，病情反复迁延、病程较长且患者常伴有严重感染，患者气道阻力呈渐进性不可逆性增加，临床表现常进行性加重，甚至会引发自发性气胸、呼吸衰竭、肺源性心脏病等并发症，降低了患者的生活质量。慢性阻塞性肺炎的治疗多以解痉平喘、控制感染为主，但因治疗周期较长，短期疗效不明显，患者常会承受较大的心理压力，出现焦虑及烦躁等不良心理情绪，进而影响疾病治疗效果。科学而人性化护理措施的应用对于提高慢性阻塞性肺炎患者的治疗效果，提升其生活质量有重要意义。本文以我院收治的慢性阻塞性肺炎患者为研究对象，分析专项护理干预对其生活质量的影响，旨在为临床工作提供参考。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2017年2月～2018年4月我院收治的慢性阻塞性肺炎患者128例，随机分成两组，各64例。对照组中，男34例，女30例；年龄16～73(42.3±2.5)岁。观察组中，男33例，女31例；年龄17～75(43.5±2.6)岁。两组患者一般资料具有可比性。所有患者和家属均知情并自愿参与本研究。

1.2方法 两组患者均采用常规治疗手段，包括扩张支气管、吸氧、祛痰、根据药物敏感情况选用抗生素等。对照组患者实施常规护理。观察组患者采用专项护理干预为主的护理方法，内容包括：①心理干预：由于慢性阻塞性肺炎是一种病程较长的疾病，患者在治疗期间会表现出烦躁、焦虑感等不良情绪，为化解患者不良情绪，医护人员需要与患者进行沟通和交流，为患者提供有针对性的心理干预，如为患者播放舒缓的音乐等[1]。②健康教育干预：向患者详细讲解相关的疾病知识，采取多手段、多方式让患者及家属对慢性阻塞性肺炎进行充分了解，例如观看视频、图册等方式。护理干预实施期间，医护人员也需要帮助患者纠正不良生活习惯，并要提醒患者戒烟戒酒，对患者的生活习惯进行监督[2]。③呼吸训练干预：护理人员应教会患者正确的呼吸方法，呼吸应以深而慢、缩唇呼吸为主，提升患者的气道外口阻力，避免气道出现过早闭合情况，以改善患者的血流及通气比例，提升患者的心肺功能。④饮食干预：对患者的饮食进行干预，对患者的营养状况进行评估，结合患者的疾病情况，为患者制定出个体化的食谱，为患者适当补充脂肪酸及蛋白质，告知患者多食新鲜的水果和蔬菜，确保患者大便的通畅性，控制饮食中糖分的摄入量，防止因便秘而加重患者的心肺负担[3]。

1.3观察指标 ①两组患者的心理功能、躯体功能、物质生活、社会功能等生活质量评分；②护理满意度：工具采用护理满意度调查问卷(本院自制)，采取百分制，满意为80～100分；一般满意为60～79分；不满意为60分以下。

2 结 果

2.1两组患者护理前后生活质量评分比较 见表1。两组患者护理前心理功能、躯体功能、物质生活、社会功能等生活质量评分比较，差异无统计学意义；护理后，两组患者上述评分均有明显增加(P<0.05)；护理后两组上述评分比较，观察组各项评分均高于对照组。

表1 两组患者护理前后生活质量评分比较分)

注：与本组护理前比较，*P<0.05

2.2两组患者护理满意度比较 见表2。观察组患者护理满意度高于对照组，差异有统计学意义(χ2=6.94，P<0.01)。

表2 两组患者护理满意度比较 [例(%)]

3 讨 论

近年来，慢性阻塞性肺炎的发病率呈现逐年上升的发展趋势，由于该疾病属于慢性疾病，病程较长，治疗时间长，增加了患者的生活压力及经济压力，导致患者身体及心理均承受较大压力。随着医疗水平的提高，患者对医院护理工作提出了较高的要求，给予患者护理干预措施，通过对患者的心理、环境、健康教育、呼吸训练、饮食等多方面进行干预，可以提升患者的生活质量，改善患者的临床症状，进而促进患者生存质量的显著提高[4]。

本研究结果显示，观察组患者的康复效果更理想，观察组患者护理后生活质量评分明显高于护理前，并显著高于对照组。提示，护理干预不仅能够在一定程度上缓解慢性阻塞性肺炎患者身体上的不适感，而且可以明显的提高其生活质量。从两组患者对护理满意度比较的结果看，专项护理干预措施的应用可以明显提升患者对诊疗护理工作的满意度，对于改善护患关系，减少医患纠纷也具有积极意义。

综上所述，专项护理干预措施在慢性阻塞性肺炎患者护理中的应用有助于提升患者的生活质量，提高患者对护理工作的满意度。