养老政策下公办福利院的管理体制研究

【摘要】目前我国已经进入老龄化社会，当今我国养老院的床位数远远不能满足老年人养老的需求。公办养老福利院作为政府主导的养老机构，在保障三无老人养老方面起到了积极作用，但是在管理体制方面还存在一些不足，不能很好的达到老年人幸福美满的养老。为了让公办福利院老人更好的养老，作者以S市Y福利院为例，通过访谈法了解到Y福利院存在的管理体制方面的问题有运营资金来源单一、缺少专业化工作人员、管理运营体制不完善、志愿者队伍管理存在问题。通过加强对资金的管理与运用、拓宽资金渠道、提高管理运营机制、提高工作人员专业化素质、加强志愿者队伍发展的有效管理的方法来解决以上问题，让公办福利院更好的发展。

【关键词】公办福利院 社会工作者 志愿者

目前我國人口的老龄化是一个沉重又严峻的话题，老年人口数量大、增长速度快、未富先老的局面对我国的养老现状形成了巨大挑战随着我国许多相关政策的陆续出台以及我国传统养老观念的影响，我国基本形成了以居家养老为主、社区养老为辅、机构养老福利院为支撑的养老模式。三无老人作为老年群体的组成部分之一，因为其自身的特殊性：即个人无经济来源、家庭系统缺陷或不成立、社区护理不现实等原因，既不能家庭养老也不能社区照料，因此为了满足这一群体的养老问题同时缓解社区服务的压力，只能由国家全额拨款的福利机构对城市三无老人提供集中供养服务。但是我国在养老院和福利院的养老床位数还远远不能够满足当前我国老年人养老的需求。而且在养老方面，公办福利院还存在管理体制不健全的问题。本文以S市Y公办福利院为例，分析我国目前公办福利院普遍存在的在管理体制上出现的问题并提出解决措施，来为我国公办福利院的发展与完善提供借鉴。

一、Y福利院简介

作者通过走访调查和访谈工作人员、住院养老人员以及查阅相关资料得出：S市Y福利院的建筑面积约为3400平方米，共有床位数182个，分为一人间、两人间和三人间;现有人数：院现有老人90人，平均年龄在80岁，多为“三无”老人;接收对象：收养能够自理、半自理和不能自理的老年人;基础设施：每个楼层都设有娱乐室，供养员娱乐、看电视，有餐厅供养员用餐。院内还设有设备良好的卫生所，设有二十四小时值班人员。

二、福利院存在的问题

Y公办福利院在解决养老方面起到了一定作用，基本具备老人养老的条件，但是还存在一些问题不能让老人更加幸福美满的养老。

（一）运营资金来源单一

长期以来，公办老年福利院的建设运营资金，大多数都是通过我国的民政部门发行福利彩票或者接受社会爱心捐赠等方式募集而来，当地区政府的财政直接投入资金运营并不多，甚至有些地区经常出现民政部门唱“独角戏”的现象。通过与Y福利院某管理人员的交谈中了解到，Y福利院的运营资金主要是靠沈阳市政府财政的支持和收取少部分住院老人的费用。总体上可以勉强运营，如果增加一些其它设施和专业服务，会造成资金的短缺。

三无老人的费用主要是靠区政府财政的支持，少部分老人自己支持住院费用，最近由于一些原因，不让接受外面自己缴费的老人。（管理员）

（二）缺少专业化工作人员

伴随着福利院服务功能的扩展， 服务对象的增多， 对福利院工作人员素质的要求也不仅仅是“不怕脏、不怕累”的工作精神了。 而且目前福利院的工作人员，大多数只有初中以下文化，专业的护理知识严重缺乏， 加之年龄又普遍偏大，远远不能承担护理作用。而且公办福利院对从业人员的就业资格整体要求不高，这是因为养老服务业是一个以服务为本的行业，强调的是实操性而非理论性，提供直观的优质养老服务是社会福利院最为迫切的工作。通过作者对养老院老人和管理人员的访谈中了解到：目前Y福利院从二楼到五楼各有两名护理人员，其中三楼到五楼每晚各留一名护理员值班，二楼晚上不留护理员值班（二楼全为能够自理老人）。通过与一位姓关的大爷交谈中得知，Y福利院的护理员负责日常清扫工作以及给半自理和不能自理的老人送饭、喂饭、洗漱、清洗床单等简单工作。几乎没有充足时间能够与老人聊天、心理安慰等精神上的需求，这就造成在福利院居住的老人虽然物质和食物的需求得到满足但更高方面的需求没有得到满足，使老人不能美满的安享晚年生活。

每天基本就是早上六点多钟起床，七点三十分左右吃早餐，然后到二楼活动室打麻将，中午吃完午餐后午睡到两点继续打麻将，晚上看看电视或者继续上楼打麻将，每天活动很单一，偶尔有志愿者过来聊聊天，时间也很短暂。（关大爷）

我们的活动很是单一，在我年轻的时候，曾经想过，在自己老年的时候可以有丰富的老年生活。但是当自己老年的时候，觉得生活并不是丰富多彩，也没想到自己来到了养老院，觉得养老院基本就是让自己能老有所依吧。（李大爷）

目前在我们福利院还没有专业的社会工作毕业的学生、也没有具备社工资格的工作人员，现在挺需要专业社会工作者。（管理者）

（三）管理运营体制不完善

管理运营机制不完善。不可否认，中国目前还存在很多的公办福利院的内部管理机构依然是计划经济的这种模式，在工作中有许多员工仍然存在吃大锅饭的现象，干好干坏了一个样，干多干少了一个样。使得公办社会福利机构同公务员一样变成了一个“铁饭碗”，院里面的工作人员缺乏危机感，竞争意识比较贫乏，缺少人员和岗位的流动，缺少人力资源管理者。另外，在其它福利院还存在着机构臃肿的现象。

（四）志愿者队伍管理存在问题

Y福利院在志愿者管理问题上存在一些不足。首先志愿者招募渠道较窄：志愿者岗位信息发布不够详细、明确、未能充分利用互联网等新媒体渠道进行宣传。在志愿者管理方面没有正式的书面登记，不利于志愿者权利与义务的规范。其次，志愿者没有统一的着装与标识，福利院没有对志愿者进行上岗培训，容易在做志愿服务时给老人造成伤害。而且在志愿服务出现问题时福利院相关的应急制度等方面的措施不够完善。最后，对志愿者的评估与激励制度存在不足，不能很好的对志愿者的服务做出评价，对志愿者的团队归属，个人满足等缺少关心。

有些志愿者只是偶尔来一次，有点甚至就是只来一次，做一些表面工作为了完成作业。而且有的大学生志愿者由于与住院老人存在代沟，来第一次的时候能与老人聊天的比较愉快，但是第二次就会发现与老人无话题可谈。相对来说比较好的志愿者团体是XX中医大学学生和男护士志愿者团队，他们具备专业医疗知识，能帮助老人做一些理疗康复活动。（管理人员）

三、解决福利院问题的措施

公办福利院存在的这些不足，不仅需要福利院内部自己解决这些不足，而且需要当地政府、社会、社区等来帮助福利院更加完善管理体制，提出如下建议：

（一）加强对资金的管理与运用、拓宽资金渠道

首先需要建立严格的财务管理制度规章制度，严格的财务管理制度是企业通过制度方面来规范企业经济行为的重要行为。不仅在企业来说重要，对福利院来说也是非常重要的。严格的管理规章体系应当包括建立福利院自己的资金审批制度，比如，在物品的购买或者福利院建设大型项目的审批过程中，都可以将招标制度和监督管理制度相结合。从而使福利院的资金管理更加科学化、规范化。

其次，福利院应该加强成本核算体系的完善，如前所诉，Y福利院存在资金来源渠道单一的问题，解决这个问题，不仅要扩大资金的来源渠道，而且也要精打细算。因此，加强成本核算体系的完善就显得十分重要。在满足住院老人养老质量的同时，尽量选择价格比较低的物品。比如，在购买被褥，健身器材等用品时，需要货比三家。

最后，需要福利院做好宣传准备，提高自己的知名度，让社会上更多人士知道福利院的作用、达到宣传教育的作用，让更多人为养老服务做出自己的贡献，以此来获得社会上爱心人士的捐款啦，来弥补资金来源单一的问题。

（二）提高管理运营机制

管理运营机制不仅要对管理层提出要求，而且也要对人员人力资源管理提出要求。公办社会福利院的管理运营体制改革的难点是用工制度的改革。要全面提升公办福利院的人员素质，目前的用工制度的改革势在必行。福利院的用工制度的改革应当从以下几个方面进行。首先，在福利院的管理中，应当实行全员招聘制度。其次，应该按照岗位的需求，进行竞争上岗。最后，应该建立一个充满活力的人事管理制度，通过合理的考核和晋升提高员工的工作积极性，并且形成积极的竞争氛围。在现今的公办福利院中，政府掌控着绝大部分的管理制度，而体制内的福利院应该充分的发挥自身“体制”的优势。

在人力资源管理方面，调动体制内的权威性资源，打造出一套标准化的服务体系，提升服务的专业性。职业选择是个人对自己未来所从事工作领域、内容、岗位的选择与确定，在进入这个领域之初，从业者需要全面了解职业世界，对自我有一个清晰地定位，进而完成职业生涯规划。职业生涯规划的建立需要从业者做好岗位分析，明确工作内容和职能划分，以及估计自己是否能够胜任，是否对即将从事的工作感兴趣。合理规划个人职业生涯能够一定程度上缓解老年福利院从业人员存在的职业倦怠问题。首先，社会福利院的从业人员应该对福利院的社会工作内容有一个清晰地认定，了解老年社会工作包括哪些具体工作，最终要达到怎样的目标。其次，社会福利院的从业人员应该对自己的未来有一个清晰地规划，明确自己未来努力的方向，清楚自己今后的晋升方向和空间。职业生涯的科学规划能够提升老年社会工作专业人才对于社会工作的兴趣度，进而推动从业人员主动寻求能力提升的方法。从而促进公办福利院的发展。

（三）提高工作人员专业化素质

Y福利院应该引进社工专业毕业生和招聘持有社工资格证的人员上岗，并且还需要对现有工作人员进行专业培训。公办福利院作为事业单位在招聘工作人员时应该在岗位设置方面要求是社会工作专业毕业的学生，提高工作人员的专业化素质。这样专业社会工作者一方面可以运用专业方法：个案工作方法、小组专业方法等直接服务于老年人，另一方面还能够促进福利院内社会工作专业学习氛围的形成，通过社工的带动力提升整个社会福利院的专业化服务水平。除此之外，公办福利院还可以申请让政府出资，向社工机构购买其服务，让社工机构开展专业老年人项目，让院里老人享受到更专业的服务。而且专业培训也是社会工作专业化的关键，也是员工职业化必不可少的手段。因此，将各方力量统筹协调发挥到最大作用的基础就是优化社会工作专业培训机制。而且，作者提议在我国的老年服务机构场所应该建立内部的社会工作服务岗位，用来规范社会工作者的管理制度和服务内容，这样不仅能够利用专业社会工作解决老年人的问题、满足老年人的需求，同时机构内的社会工作者通过对养老机构中工作人员、服务对象的社会工作专业价值观和专业技巧的宣传和培训，在提升机构工作人员服务意识和服务水平的同时，也使他们接纳与理解社工，再为社会工作开展打下良好的基础上，也更有利于福利院的发展与完善。

（四）加强志愿者队伍发展的有效管理

首先我们应该拓宽招募的渠道，在访谈中，作者了解到：管理者也提出要更多地从社会来招募符合要求的志愿者。针对现有招募渠道单一的制约因素，Y福利院应该充分利用专业志愿者网络平台进行招募宣传。还要强化现有招募渠道，使其渗透到社区，学校等场所。其次还需要对志愿者的服务进行评估，对于服务评估较差的志愿者福利院要对其再次开展服务前进行审核与忠告，需要让其先培训在上岗开展服务。最后，优化岗位的设置，可以按文体活动岗位、结对互相关爱类岗位、物质支持类岗位、专业支持类的岗位等具体岗位服务分类，这样不仅方便了管理者对志愿者队伍进行管理，而且有助于提高志愿者的服务质量。

四、总结

公办福利院作为我国解决老龄化问题的重要机构，发挥着重要作用，公办福利院只有不断完善自己、解决自身存在的问题才能更好地为我国养老事业做出自己的贡献。当然，本文在提出解决Y福利院弊端的措施中还存在一些不足，还希望在今后的学习中继续努力，逐渐提出好的解决办法。

参考文献：

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[3]姜向群，丁志宏，秦艳艳.影响我国養老机构发展的多因素分析[J].人口与经济，2011，（04）.

作者信息：张代鑫（1995-），男，辽宁省辽阳人，沈阳师范大学社会学学院2018级社会工作专业研究生，研究方向：社会治理与社会政策研究。