优质护理干预措施在预防高龄淋巴瘤化疗患者下肢静脉血栓中的应用效果评价

河南科技大学第一附属医院（471000）胡娜娜

淋巴瘤是临床发病率较高的淋巴造血系统疾病，其主要症状为全身瘙痒、盗汗或消瘦，表现为淋巴结与肝脾肿大。其常规疗法是化疗、手术或放疗，但高龄患者可能会在化疗期间出现DVT等并发症。研究中以2015年11月～2018年11月间入本院治疗的82例高龄淋巴瘤化疗患者为研究主体，旨在探究优质护理对于该病患者DVT的预防效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 以2015年11月～2018年11月间入本院治疗的82例高龄淋巴瘤化疗患者为研究主体。随机分成A组和B组，均是41例。A组中，男25例，女16例；年龄范围是61～89岁，平均（70.24±0.57）岁；病程范围是2～5年，平均（3.04±0.13）年。B组中，男24例，女17例；年龄范围是62～88岁，平均（71.34±0.43）岁；病程范围是1～5年，平均（2.96±0.22）年。上述数据对比并无差异（P＞0.05），可比较。

1.2 方法 B组给予常规护理，即注意事项讲解、肢体功能训练、病情监测和应急处理等。A组给予优质护理，①健康宣教：患者入院后应为其讲解疾病知识，并普及治疗配合要点，使其能够积极配合治疗。高龄患者的基础病较多，应定时监测其生命体征，及时发现异常情况，进而给予科学处理。②化疗期间护理：应及时更换患者的体位，为其进行翻身或按摩护理，防止压疮。在化疗结束后，应将患者送至普通病房，做好防护措施，避免其坠床。③饮食护理：患者可能会伴有恶心呕吐等症状，护理人员应指导患者坚持清淡饮食，多进食蔬菜和水果，保证高纤维饮食，禁食高脂肪、油腻类与不易消化类食物，避免血管痉挛。④功能训练：高龄患者的肢体功能下降，护理人员应指导无法下床活动者进行肢体被动与主动训练，可在床上进行翻身训练，或伸展肢体。若患者可自主下床，则应进行适量的床下运动，如扶床行走。

1.3 观察指标 观察患者化疗后1d、7d与14d的DVT发生率；利用自制评价表评估护理满意度，包括护理态度、护理技能与护理行为等，共80分，＞71分记作十分满意；61～71分记作满意；50～60分记作基本满意；＜50分记作不满意。

1.4 统计学分析 数据通过SPSS16.0进行处理，DVT发生率与护理满意度用（%）表示，行x2检验，若P＜0.05，则说明差异明显，有统计学意义。

2 结果

2.1 对比DVT发生率 A组化疗后7d与14d的DVT发生率均低于B组，对比差异显著（P＜0.05），详见附表。

附表 对比DVT发生率[n(%)]

2.2 对比护理满意度 A组中，十分满意26例（63.41%），满意8例（19.51%），基本满意5例（12.20%），不满意2例（4.88%），护理满意度为95.12%（39/41）；B组中，十分满意20例（48.78%），满意9例（21.95%），基本满意4例（9.76%），不满意8例（19.51%），护理满意度为80.49%（33/41），对比差异显著（P＜0.05）。

3 讨论

淋巴瘤是高龄群体的常见肿瘤类型，其需要进行手术+放化疗等综合治疗。化疗对机体血管的刺激性较大，会导致不同程度的血管损伤，进而引发DVT[1]。该并发症会提高疾病治疗难度，降低治疗依从性，影响其预后性。优质护理可通过健康宣教提高患者对于淋巴瘤与DVT的认知度，进而掌握治疗与护理配合要点[2]。化疗期间护理能够防止压疮等并发症，并能避免坠床。饮食护理可促进胃肠道蠕动，降低血管痉挛发生率。功能训练可改善血液循环，避免形成DVT[3]。结果为：A组化疗后7d与14d的DVT发生率均低于B组（P＜0.05）；护理满意度（95.12%）高于B组（80.49%）（P＜0.05）。可见，优质护理可减少该病患者在化疗期间的DVT情况，且护理满意度高，具有推广价值。