产后尿潴留怎样护理？

王萍

产后尿潴留是指产妇在产后的8小时内，由于某种原因发生短暂的排尿障碍，产妇的尿液无法从膀胱向外排出，是一种较为常见的并发症。但是如果没有及时处理，很可能会造成尿路感染，从而影响产妇的子宫收缩，导致产妇出现产后出血的状况。

一、形成产后尿潴留的原因

1.产妇的心理原因

部分产妇对于妊娠或者分娩知识掌握的不全面，在分娩前和分娩过程中出现高度紧张、焦虑、恐惧生产的情况。精神过度紧张不仅不利于生产，还会对膀胱造成一定程度上的压迫，严重的话会造成膀胱的神经麻痹，导致排尿无法顺利进行，从而形成产后尿潴留。为了使产妇更顺利地分娩，同时避免发生会阴撕裂的情况，手术时医生会对产妇进行会阴侧切，分娩后再由医生将切口缝合。有的产妇在生产后害怕用力排尿会导致伤口裂开，所以排尿不敢用力造成了有尿意却不敢排尿，从而导致了产后尿潴留。

2.产后没有及时排尿

产妇经历了漫长又痛苦的生产过程，产后没有及时排尿。而这种做法会造成膀胱充盈，形成尿潴留。特别是剖腹产手术后，在手术结束24小时拔掉尿管后，需在床上进行排尿。但是大多数的产妇都无法适应在床上进行排尿。如果不及时排尿膀胱过度充盈，会导致膀胱的收缩力下降，造成反射性抑制膀胱括约肌痉挛，最终影响产妇排尿。

3.生产的过程长

产妇在生产的过程中，会发生胎儿压迫膀胱、尿道的现象，若压迫时间过长，会导致膀胱和尿道的黏膜水肿，使产妇在排尿时感到疼痛难忍，造成排尿困难的现象，最终引起尿潴留。剖腹产手术使用的麻醉药和分娩镇痛时使用的麻药都会对膀胱肌造成一定的麻痹效果，这也就直接影响了产妇的产后排尿，形成了尿潴留。

二、产后尿潴留的护理措施

1.对产妇进行心理护理

对于产妇来说，分娩是一个复杂的过程。在分娩过程中，有很多不可控制的因素，醫护人员应在产前多和产妇交流，消除产妇的紧张状态和焦虑心理。产妇完成分娩后，医生及护士应及时向产妇普及产后并发症的知识及注意事项，缓解产妇的心理压力，让产妇明白及时排尿的利害关系，还有排尿不仅不会对会阴切口造成影响，而且对子宫收缩有好处，从而有意识地、自动地进行排尿，有效地减少产妇的产后出血，使产妇积极配合，减少尿潴留症状的发生。

2.产后多运动并注意饮食

产妇在产后不能久卧久坐，这样不利于身体的恢复。产后产妇要进行科学的、合理的运动，如抬臀、缩肛、抬腿等。身体恢复良好的情况下，尽早下床进行活动，这样能帮助骨盆底和腹肌张力更好地恢复，有利于产妇正常地进行排尿。除此之外，食疗也很重要，在饮食上要吃一些清淡的有营养的食物，注意尽量少食多餐，多喝水，注意保证良好的睡眠和健康的饮食习惯，以此达到冲洗膀胱的目的，避免尿潴留症状的发生。