什么是牙龈炎、牙周炎、牙髓炎

李晓燕

一、牙龈炎

很多人在刷牙的时候会出现牙龈出血的症状，严重的患者会出现牙龈充血、牙龈变松软脆弱等症状，这就是牙龈炎。牙龈炎是常见的口腔疾病之一。有数据显示，3到5岁的儿童就会发生牙龈炎，随着年龄的增长，牙龈炎的患病率与严重的程度会逐渐增加。

1.引起牙龈炎的原因

牙菌斑是导致牙龈炎的直接原因，它无色且柔软，不断地堆积在牙齿与牙龈上，最后形成牙结石。如果我们在刷牙或者用牙线清洁牙齿时，没有清除掉牙菌斑，就会产生一种能够刺激牙龈组织的毒素，从而导致牙龈炎。早期阶段的牙龈炎，可能不会对牙齿造成太大影响。但如果不及时治疗，牙龈炎就会发展成为牙周炎，那个时候就会对牙齿甚至颌骨造成永久性的损坏。

2.牙龈炎怎么治

⑴局部治疗

治疗牙龈炎需要通过清除牙石来控制菌斑，并且要去除引发牙龈疾病且造成菌斑滞留的因素。一周之内牙龈炎即可消除，随着结缔组织中的胶原纤维再生，牙龈即可慢慢恢复正常。

⑵局部用药

当牙龈炎症严重时，可采取局部用药的方式，用过氧化氢溶液与氯己定或者碘制剂尽快控制炎症。

二、牙周炎

牙周炎是一种由局部因素引起的牙周组织的炎症。牙周炎早期没有明显的症状，有些症状与牙龈炎相似，例如：牙龈出血、口臭等，因此，患者常常因为忽视而导致病情加重。通常患者发现时症状已经比较严重，其症状如下：

⑴形成牙周袋。

随着牙周炎的发展，牙龈会与牙根分离，牙槽骨会逐渐被吸收，牙周膜被破坏，最后形成牙周袋。

⑵牙周溢脓。

如果牙周袋壁有溃疡发生，并存留有脓性的分泌物，轻按牙龈即可见溢脓。

⑶牙齿松动。

随着牙周炎的发展，嚴重者会出现牙齿松动、移位等症状，牙槽骨吸收，最终导致牙齿脱落。

1.引发牙周炎的诱因

⑴菌斑是造成牙周炎的原因之一，它是附着于牙齿表面的微生物群，只用漱口或者水冲洗是去除不掉的，必须通过认真有效的刷牙才能更好地清除。

⑵引发牙周炎的原因还有牙石，牙石分为龈上牙石和龈下牙石。其中，在牙齿表面且用肉眼即可看见的我们称为龈上牙石。龈下牙石肉眼看不到，只能用探针去探查。牙石不仅对牙周组织危害很大，它还为细菌提供了生存的环境。

2. 牙周炎怎么治

⑴当牙周袋溢脓时，可用过氧化氢溶液冲洗，如果牙周袋较浅可以用碘酚液烧灼，牙周袋较深则需做牙周手术，以消除牙周炎的症状。若出现牙齿松动等症状应考虑拔除。

（2）当患者的牙周发生脓肿严重时，应服用抗菌的药物帮助牙周进行抗炎处理。

在治疗牙周炎时，不仅要做巩固疗程防止其复发，还应进行定期复查，最好能做到定期洁牙。

三、牙髓炎

1.牙髓炎的病因

牙髓炎症主要是由于感染引发的，龋齿就是最常见的引发牙髓炎的病因之一。它的病因还包括由于牙齿发育不良或者过度磨损导致的牙体缺损，还有因为意外的事故造成的牙冠折断导致的牙髓暴露。

2. 牙髓炎怎么治

治疗牙髓炎可以采用直接盖髓术或者间接盖髓术以及牙髓切断术等方法，这种治疗方法的优点在于它可以保留患者牙齿的活髓。若患者需要摘除牙髓，可采用根管治疗方法以求保留患牙。

（1）牙髓炎的治疗原则

治疗牙髓炎要以保存患牙为根本目的。暂时止痛的方法有开髓引流减压或者温盐水冲洗、放置止痛药物在龋洞内，与此同时服用消炎药。若患牙在口腔里没有功能不需保存，则可予以拔除。

保持口腔清洁，早晚刷牙以及饭后漱口，并且及时清除口腔中的食物残渣以及细菌。若患者有位置不正的智齿则需要拔除，有不合适的义齿以及“牙套”的患者需要及时进行处理。如果患者牙齿龋洞较浅，在医治的过程中，需要将被破坏的牙本质去除，再用合适的材料进行填充，尽量避免进一步发展至牙髓炎。