中西医结合对慢性乙肝患者乙肝病毒和免疫功能的影响

河南省南阳市第一人民医院（473000）龚文涵

慢性乙肝是目前临床上常见的一种传染性疾病，其具有病程长，且病势绵长等特点。该病患者早期无典型临床特征，但随着病情的发展，患者逐渐表现为食欲不振、上腹部不适以及全身乏力等症状。目前，临床上对于该病患者的治疗尚未有特效的治疗防范，主要以西医抗病毒及调节免疫治疗为主，但临床疗效并不十分理想。本次研究通过对我院收治的84例慢性乙肝患者进行研究，分析探讨中西医结合治疗对该病患者的临床疗效及免疫功能的影响。具体内容现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2017年2月～2018年2月收治的84例慢性乙肝患者作为研究对象，所有患者均经过临床诊断符合《慢性乙型肝炎防治指南》中的相关诊断标准，本次研究所有患者均自愿签署知情同意书。按照随机数字表法分为对照组（n=42）和观察组（n=42）。对照组中男22例，女20例；年龄21～57岁，平均（38.67±7.12）岁；病程为2～5年，平均为（3.17±0.96）年。观察组中男23例，女19例；年龄22～59岁，平均（37.99±6.85）岁；病程为2～6年，平均为（3.48±0.88）年。两组患者一般资料经统计学比较无显著性差异（P＞0.05）。

1.2 方法 对照组患者采用常规西医治疗，主要内容为：肌肉注射给予患者干扰素a-1b（深圳科兴生物工程有限公司生产，国药准字S10960058），给药量为30～50ug，每2d注射一次，持续用药治疗6个月为一个疗程。观察组患者采用中西医结合治疗，在对照组给药基础上加用中药制剂双虎清肝颗粒（北京华神制药有限公司生产，国药准字Z10980118）治疗，开水冲服，每日2次，每次1～2袋，持续用药治疗6个月为一个疗程。

1.3 观察指标 治疗一个疗程后，比较两组患者临床疗效和血清乙肝表面抗原转阴率以及乙肝病毒e抗原阳转率。患者临床疗效分为显效、有效和无效。显效：患者临床症状和体征基本完全消失，肝功能基本恢复至正常水平；有效：患者临床症状和体征均有所改善，且肝功能有所恢复；无效：患者临床症状和体征均未有改善，甚至加重。总有效率=（显效+有效）/总数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS21.0软件进行统计学分析，计数资料以%表示，组间进行卡方检验，计量资料以（）表示，组间进行t检验。以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效比较 观察组患者临床治疗总有效率（95.23%）显著高于对照组（71.43%），组间差异具有统计学意义（X2=8.57，P＜0.05）。

2.2 两组患者免疫功能比较 观察组患者血清乙肝表面抗原转阴率和乙肝病毒e抗原阳转率均分别显著高于对照组，组间比较差异具有统计学意义（X2=4.76，4.86；P＜0.05）；见附表。

附表 两组患者免疫功能比较[n(%)]

3 讨论

慢性乙肝患者在临床治疗过程中常用药物为干扰素或者其他抗病毒类药物。干扰素是一种广谱抗病毒药物，其抗病毒机制主要是对病毒DNA的转录和翻译过程产生干扰，进而有效地阻止病毒感染的发生。且干扰素可以有效地抑制细胞的分裂，调节免疫功能，减少细胞增殖，同时具有抗肿瘤的效果[1]。但常规西医治疗极易受到特异性和依赖性的影响，进而对其临床疗效产生影响，且存在较大的个体差异性[2]。双虎清肝颗粒是一种纯中药制剂，其具有疏肝解表，升阳举气的效果，且可以有效地减少血清乙肝表面抗原的浓度，进而有效地控制慢性乙肝病毒患者病情的发展。本次研究结果表明，观察组患者采用中西医结合治疗后患者的临床治疗总有效率显著高于对照组单独采用西医治疗的效果（P＜0.05）；且观察组患者血清乙肝表面抗原转阴率和乙肝病毒e抗原阳转率均分别显著高于对照组（P＜0.05）。这一结果表明，慢性乙肝患者采用中西医结合治疗可以有效地提高临床疗效，改善免疫功能，效果显著，值得临床推广。