优化前后置全模型迭代重建技术低剂量腹部CT扫描

陆建红，刘晓庚，曾冠波（通讯作者）

（广西壮族自治区民族医院 广西 南宁 530001）

计算机体层成像（CT）在临床上较为常用，是一种可以帮助患者尽早确诊疾病的一种诊断方式，有着较高的空间分辨率与密度分辨率，为医生的临床诊断提供有效的参考依据。本次研究选取自我院2017年8月—2019年4月收治的需要进行腹部CT扫描患者80例为研究对象，对优化前后置全模型迭代重建技术低剂量腹部CT扫描进行研究分析。现将结果汇报如下

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取自我院2017年8月—2019年4月收治的需要进行腹部CT扫描患者80例为本次研究对象，其中男患者46例，女患者34例，年龄17～84岁，平均为（55.84±6.42）岁，根据入院检查的前后顺序分为两组，前40例设为对照组，后40例设为研究组，纳入标准：①患者无CT扫描禁忌；②符合上腹部疾病的标准；③需要进行CT扫描。排除标准：①患有会影响到检测结果疾病的患者；②没有患有上腹部疾病；③因电解质紊乱导致心律失常患者。

1.2 方法

两组患者皆采用仰卧位检查，对患者的体质量进行称量，患者注射非离子型对比剂碘海醇注射液，28s和64s后采集动脉及门静脉期图像，而后重建。对照组使用前置0% ASiR-V进行扫描，用FBP和后置ASiR-V进行重建，对患者进行常规剂量腹部扫描，将获取到的图像利用滤波反射影进行重建。

研究组使用前置20%、40%、60%、80% ASiR-V进行扫描，联合后置ASiR-V进行重建，将获取到的图像利用采用迭代技术进行重建，根据仪器的说明进行操作。

1.3 观察指标

（1）观察两组患者的图像指标情况，包括噪声、腹壁脂肪噪声、竖脊肌噪声等。（2）通过对两组的剂量长度乘积、CT剂量指数、有效辐射剂量水平进行测量评估，计算辐射剂量。

1.4 统计学方法

使用软件SPSS25.0版对本次研究的数据进行处理，两组图像指标情况、剂量长度乘积、CT剂量指数、有效辐射剂量水平以（±s）表示，进行t检验，P＜0.05。

2 结果

2.1 比较两组图像指标情况

研究组的噪声、腹壁脂肪噪声、竖脊肌噪声情况皆小于对照组（P＜0.05），见表。

表 两组图像指标情况对比（±s）

表 两组图像指标情况对比（±s）

images/BZ_106_177_2490_1202_2543.png研究组 40 10.82±2.84 11.32±2.15 8.45±1.43对照组 40 14.03±2.57 15.52±2.43 10.36±1.51 t- 5.30 8.19 5.81 P - 0.00 0.00 0.00

2.2 比较两组剂量长度乘积、CT剂量指数、有效辐射剂量水平

研究组的剂量长度乘积、CT剂量指数、有效辐射剂量水平皆优于对照组，差异显著（P＜0.05），见表2。

表2 两组剂量长度乘积、CT剂量指数、有效辐射剂量水平对比（±s）

表2 两组剂量长度乘积、CT剂量指数、有效辐射剂量水平对比（±s）

有效辐射剂量水平（mSv）研究组 40 477.82±47.84 6.32±1.85 5.45±0.43对照组 40 524.13±46.5714.52±2.43 7.36±1.51 t - 4.39 16.98 7.69 P - 0.00 0.00 0.00组别 n 剂量长度乘积（mGy/cm）CT剂量指数（mGy）

3 讨论

上腹部疾病在临床较为常见，患者在入院后大多需要通过CT检查来确诊病情，传统CT图像皆使用FBP的方式来建立，虽然便捷方便，但是图像的噪声大、辐射量高，幼儿对辐射的耐受力比较弱，很容易被再次伤害，当前，重建CT图像的方法主要分为解析重建方式与选代重建方式。

本次研究结果表明，研究组的噪声、腹壁脂肪噪声、竖脊肌噪声情况皆小于对照组，P＜0.05；研究组的剂量长度乘积、CT剂量指数、有效辐射剂量水平皆优于对照组，P＜0.05。其原因为，选代重建是基于噪声的一种算法统计模型，对焦点与体素积探测器的实际大小进行重点考虑，并且对X线的检测与生成过程建立起一个标准的模型，起到选择性地识别并去除噪声，将图像质量提高，使伪影发生率降低迭代重建技术逐渐被医生所运用，通过后置技术，不仅可以有效的进行图像重建，还同时起到了降噪作用，利用前置技术扫描时还可对管电流进行调整，起到了降低扫描辐射剂量的作用，

综上所述，对需要进行腹部CT扫描患者的患者使用优化前后置全模型迭代重建技术，可以提高图像质量与检测的准确率，让医生更加清楚详细的观察图像，了解患者的病情，做到及时的治疗。