观察无缝隙护理应用于老年冠心病患者对其心绞痛控制效果、预后的影响情况

蔡汝芹

（海南省万宁市人民医院，海南 万宁 571500）

近年来，冠心病在我国发病率处于不断上升的情况，这与人们生活水平的提高以及老年人口加剧有关，具有较高的死亡率，现阶段临床上没有根治性的治疗方式，因此，临床上重在对冠心病的控制与预防，一定程度上可减轻患者的病症。临床上在治疗的同时给予常规护理干预，但容易反复性发作，增加患者的痛苦[1]，无缝隙护理干预以患者为主，给予全面性的饮食、用药、作息、生活、健康教育以及训练等护理干预，减轻患者的病症，促进其生活质量的提高。本文中对我院92例老年冠心病患者进行无缝隙护理干预，以下是具体报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次2018年1月～2019年1月老年冠心病随机选取我院的92例，观察组男25例，女21例，年龄56～82岁，平均（72.5±3.5）岁，病程为1～10年，平均（6.7±0.9）年，常规组男2 7例，女1 9例，年龄5 7～8 1岁，平均（72.3±3.1）岁，病程2～12年，平均（6.6±1.2）年，两组一般资料无差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

采取常规护理干预的是常规组，包括调节血脂、心电监护、抗血小板、抗凝以及吸氧等治疗，观察组给予无缝隙护理干预，有（1）建立无缝隙护理小组：组长为责任护士，1名高级责任护士，3名责任护士，按照老中青三个等级分配，每位护士负责3名以下患者，并熟悉其基本信息与病情状况，便于患者反馈护理意见。（2）全天无缝隙护理：组长按照护理能力、年龄、工龄等排班，保证患者的护理安全性。（3）无缝隙护理干预：护理人员与患者良好沟通，全面评估患者生活习惯、饮食、作息、病情以及心理状态等制定个性的护理方案，给患者介绍致病原因、疾病症状、治疗方式、诱发因素、用药情况以及并发症等，指导患者运动、饮食等，采用意向放松法、倾诉法以及转移法等消除患者不良情绪，改善预后情况。叮嘱患者多食高蛋白、维生素丰富的食物，避免用力排便、便秘以及心肌耗氧量不足情况的发生。

1.3 评价指标

采用心绞痛量表（SAQ）评价其心绞痛控制情况，包括心绞痛发作状况、身体活动受限状况、稳定状况、满意度以及疾病认知情况，评分越高表示心绞痛改善越好，观察心血管不良事件的发生情况。

1.4 统计学方法

采用软件SPSS 19.0分析数据，给予%与（±s）表示，进行x2、t检验，若是组间有差异性，则P＜0.05。

2 结 果

观察组患者心绞痛控制评分显著高于常规组，而不良事件发生率显著低于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组心绞痛控制及预后效果比较[（±s），n（%）]

表1 两组心绞痛控制及预后效果比较[（±s），n（%）]

组别 例数 心绞痛控制评分（分）不良事件发生率n（%）观察组 46 93.6±1.5 3（6.5）常规组 46 61.2±1.2 10（21.7）x2/t -- 16.30 4.15 P -- ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

心绞痛在临床上是冠心病患者最常见的一个症状，若不及时控制可增加患者的病痛，引起其他病症的发生，无缝隙护理干预在临床上是对患者进行全面性的护理[2]，以患者为中心展开护理干预，建立无缝隙护理干预，给患者进行心理、饮食、活动、健康教育等护理，指导患者合理用药，叮嘱患者不可自行增减药物，与患者良好沟通，给予有效的心理疏导，使患者心情舒畅，提高患者的自我管理能力，有效控制病情[3]。本文中对我院收治的92例老年冠心病患者进行分析，结果显示，对比心绞痛控制评分，常规组要比观察组更低，对不良事件发生率进行对比，常规组要比观察组更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。证明无缝隙护理干预对老年冠心病患者的治疗可改善心绞痛的控制效果，降低不良事件的发生率。

综上所述，无缝隙护理干预应用在老年冠心病患者中可有效控制心绞痛情况，合理安排护理人员的排班与岗位，对病情进行密切监测，降低临床治疗风险，改善预后，减轻患者的病痛。