探讨风险管理在血液透析患者护理管理中的应用价值

王梦婷

【摘 要】目的：分析于血液透析护理管理中应用的风险管理的价值。方法：2017.1～2018.12期間，以随机数表法展开分组，从我院挑选接受血液透析治疗的患者102例展开研究，将其分为对照组（51例）和观察组（51例），对照组应用常规管理和观察组应用风险管理，比较分析两组患者的护理满意度和风险事件发生情况。结果：护理满意度观察组和对照组患者在完成管理后分别为94.12%、78.43%，观察组高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）;完成管理后，风险事件发生率观察组和对照组患者分别为3.92%、21.57%，与对照组比较，观察组显著较低，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：将风险管理运用在血液透析护理管理中的效果显著，在降低风险事件发生率的同时提升了护理满意度。

【关键词】风险管理;血液透析;护理管理;风险事件

【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）17--01

近几年来，肾功能衰竭在临床中的发生率呈现出逐年上升的趋势，而对肾功能衰竭患者实施治疗最为有效的措施为血液透析，不仅疗效显著，而且安全性较高，可将肾功能衰竭患者体内多余的水分和毒素有效排除，继而达到纠正患者水电解质平衡和延长患者生存时间的作用[1]。然而，由于血液透析属于高度专业性的治疗措施，所以实施血液透析面临较高的护理风险。因此，积极实施护理措施措施成为了提升医疗服务质量的关键所在。在本论文中就于2017.1～2018.12期间从我院挑选102例接受血液透析治疗的患者作为研究对象，对风险管理的应用价值予以了探究分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2017.1～2018.12期间，以随机数表法展开分组，从我院挑选接受血液透析治疗的患者102例展开研究，将其分为对照组（51例）和观察组（51例）。其中对照组男性患者与女性患者的人数分别为38例、13例，患者最小年龄46岁、最大年龄66岁、平均年龄是（56.68±5.72）岁;观察组男性患者与女性患者的人数分别为37例、14例，患者最小年龄45岁、最大年龄65岁、平均年龄是（5678±5.73）岁。一般资料在对照组与观察组之间展开比较，差异不显著，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法 将体温、血压等生命体征监测应用到对照组患者中，当患者实施血液透析过程中发生低血压等不良情况时及时展开救治。

观察组应用风险管理，其内容主要可分为以下几个方面，（1）建立健全与血液透析相关的法律法规，做好透析前后的准备与处理工作，有效规范护理方法;（2）科学合理制定处理措施，有效避免血液透析过程中可能出现的问题;（3）强化血液透析实施医务人员的风险意识和责任感，有效加强道德教育建设，最大程度避免医疗人员的工作失误;（4）有效强化护理人员的专业技能，切实提升技术水平，并降低失误率;（5）实施血液透析前，对相关仪器进行严格检查和消毒，明确一次性用品的使用方法;（6）完善血液透析过程中的护理工作，有效记录患者血液透析过程中的相关记录工作。

1.3 观察和评价指标 对比两组患者的风险事件发生情况，风险事件可分为医嘱处理不合理、护理投诉、护理操作不当，并对比两组的护理满意度。

护理满意度采用自制满意度调查量表，满分为100分，分数大于等于90分时为非常满意度;分数大于等于60，小于89分时为满意，分数小于59分时为不满意。

1.4 统计学分析 在本论文中所产生的相关数据均采用SPSS20.0统计学软件包实施处理，其中以（）表示计数资料，运用c2实施检验，P<0.05，显示差异之间存在统计学价值。

2 结果

2.1 比较两组风险事件发生情况 完成管理后，风险事件发生率观察组和对照组患者分别为3.92%、21.57%，与对照组比较，观察组显著较低，差异具有统计学意义（P<0.05），数据见表1。

2.2 护理满意度对比分析 护理满意度观察组和对照组患者在完成管理后分别为94.12%、78.43%（P<0.05），数据见表2。

3 讨论

相关研究指出，血液透析受操作难度等多种因素的影响，实施过程中具有较高的风险性，因此对相关医疗人员的专业素质能力要求较高，并需要患者的极力配合。现如今，血液透析应用治疗对象主要为急性或慢性肾衰竭以及急性中毒等患者中，这类患者具有病情危急的特点，所以进一步加重了血液透析治疗过程中风险性。就血液透析而言，其治疗的作用机制主要对血液中的有效物质予以有效清除，从而起到代替肾脏功能的作用，但极易诱发多种并发症，所以积极实施风险管理措施具有重大意义[2]。

就风险管理而言，主要指在常规护理管理基础上实施强化管理，该管理措施具有针对性和预防性，属于一种与风险因素相结合的护理管理措施，其中管理措施可包括制定完善的医院管理制度，参照相关管理制度与流程实施护理操作，强化医疗用品管理力度等，并持续提升临床卫生管理与病房管理，最大程度的降低了风险事件的发生率。从本文研究结果可获知，风险事件发生率观察组和对照组患者在完成管理后分别为4.00%、22.00%，观察组低于对照组。刘婷[3]通过研究得到了与本文类似的结果，观察组和对照组患者的不良反应发生率分别为4.84%、16.13%。

综上所述，将风险管理运用在血液透析护理管理中的效果显著，在降低风险事件发生率的同时提升了护理满意度，值得推广应用。

参考文献

冯睿婧.风险管理在血液透析护理中的应用[J].医学信息， 2015（25）：256.

郑慧琳， 张弘， 陈永梅，等.风险管理在血液透析护理管理中的应用分析[J].吉林医学， 2015， 8（18）：4156-4157.

刘婷.风险管理在血液透析护理管理中的有效应用[J].系统医学，2018，3（22）：179-180+195.