中药热奄包在治疗慢性胃炎中的护理效果体会

唐扬

【摘 要】目的：分析总结中药热奄包在治疗慢性胃炎中的护理效果。方法：自医院收治的78例慢性胃炎患者進行研究，按照随机数字原则分为对照组、观察组，对照组38例：仅口服用奥美拉唑肠溶胶囊治疗联合常规护理，观察组40例：应用中药热奄包联合护理干预，对比两组治疗效果。结果：观察组治疗1周、2周的健康评分以及营养状况、自我保护情况优于对照组，有统计学意义（P<0.05）。结论：中药热奄包用于慢性胃炎治疗中，同时结合护理干预，可改善患者的临床症状，提高患者的生活质量水平，应用效果显著。

【关键词】中药热奄包;慢性胃炎;护理

【中图分类号】R74【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2019）17--01

世界卫生组织调查表明，胃癌发生率高达80%，且每年以17.43%的速度增加，常见的胃病有胃食管反流、消化性溃疡、急慢性胃炎，慢性胃炎在胃病中发生率高居首位，日益受到临床重视[1]。当前临床主要应用西药PPI联合左氧氟沙星与阿莫西林治疗，但见效慢，且用药后不能彻底根治，病情容易反复发作，增加患者的痛苦与不便。本次研究中，临床提出给予慢性胃炎应用中药热奄包治疗，总结如下。

1 资料与方法

1.1 研究资料 自医院2018年3月到2018年9月收治的78例慢性胃炎患者进行研究，研究对象均符合《慢性胃炎中西医结合诊疗方案》[2]，按照随机数字原则分为两组，对照组38例，男25例，女13例，年龄为20-80岁，平均年龄为（50.2±5.5）岁，病程为5个月-18年，平均病程为（10.2±1.5）年;观察组40例，男28例，女12例，年龄为22-84岁，平均年龄为（50.5±4.9）岁，病程为4个月-17年，平均年龄为（9.8±1.2）年。经分析上述基础资料间可进行后期研究比较，无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 药物治疗 对照组予以口服雷贝拉唑肠溶胶囊治疗，每次用量20mg，一天2次，连续用药治疗14d。观察组除口服药外并予中药热奄包热敷用药，将白芷，羌活，牛尾独活，酒续断，千年健，当归，川赤药等14味中药经粗加工后，加入食盐500g，放入到微波炉中，加热4-5min，装入准备好的布袋，加热药包温度为40-45℃，避免热气烫伤皮肤。用热奄包分别对神阙穴，中脘穴、关元穴或腹痛部位每次热敷20-30min，或根据具体病情而决定，一天1次，连续治疗14d。

1.2.2 护理方法 对照组予以常规护理，严格遵医嘱用药，护理人员告知患者治疗过程中需注意问题，并进行必要的健康宣教，提高患者对疾病认知了解，控制患者合理饮食，少食辛辣刺激食物，生活过程中保证休息，注意保暖。

观察组采用综合护理干预，具体内容为：①心理护理：慢性胃炎为一种慢性疾病，病史长，具有难以治愈性，患者表现为强烈的不适感、心情不畅，护理人员可通过与患者沟通交流，了解患者的内心主诉，并告知患者情志对治疗的影响。②用药护理干预：针对高龄患者，可能会因健忘，不能严格遵医嘱治疗，护理人员督促患者积极用药，并耐心讲解疾病用药治疗的目的意义，提高患者用药治疗依从性。③生活护理：鼓励患者多进行慢跑、散步、打球等有氧活动，不适宜开展剧烈运动;保证睡眠质量，且养成健康规律的生活习惯，戒烟戒酒，烟酒中有害成分会刺激胃酸分泌，加重胃黏膜刺激损伤，护理人员督促患者戒烟戒酒;;④饮食护理：建议患者合理饮食，主要以容易消化、营养价值高的食物，少食多餐，满足机体所需即可，禁食高脂高糖食物，避免食用过冷、刺激性强、辛辣，粗糙食物，针对胃动力不足患者，可选择少食多餐。

1.3 观察指标 ①对比两组治疗前、治疗1周、治疗2周后的总体健康感。根据健康调查问卷，该问卷共包括十项内容，每项满分10分，满分100分，评分越高则总体健康感越高。②比较两组患者的生活质量水平，评价指标：自我保护意识、营养状况， 指标分级为：好、中、差三个等级。营养状况：好：气色好、皮肤有光泽、睡眠以及食欲、身体指标正常;差：气色不佳、皮肤粗糙、睡眠质量差、身体以及食欲差;中介于好与差之间。自我保护意识：好：生活习惯良好，可遵医嘱合理用药，并定期接受复诊随访;中：有自我保护意识，但需家人提醒才能坚持用药饮食;差：自我保护意识差，合并不良生活习惯，不能积极遵从医嘱建议。

1.4 统计学分析 数据用SPSS20.0版本工具做统计。组间差异用方差表示，以t检验，定性资料组间差异用率表示，用x2作检验，以P<0.05，表示有差异。

2 结果

对比两组生活质量。观察组的营养状况、自我保护意识情况明显优于对照组，存在显著差异（P<0.05），具体见表2：

3 讨论

随着胃镜检查技术的广泛应用，以及人们生活节奏加快、饮食习惯变化，导致慢性胃炎的发生率逐渐增加。胃脘痛的证型复杂，西医治疗缺乏针对性，用药治疗效果不佳。中医外治为传统医学的一个重要组成部分，中药热奄包中的中药具有散寒止痛，化阴寒，健脾燥湿，消肿利湿等功效作用于神阙，中脘，关元穴或经腹痛部位透过皮肤达到祛湿散寒、健脾理气、活血化瘀等功效，食盐诸药，通过温热刺激调整局部气血，提高药效[3]。中药热奄包应用后治疗方便，疗效显著，用药后舒适，患者接受度较高。

综上所述，中药热奄包治疗慢性胃炎，可有效改善患者健康状况以及生活质量水平，应用效果显著。

参考文献

朱宝宇， 宋德锋， 施春雨，等.胃食管反流病发病机制研究进展[J].中国实验诊断学， 2015， 05（2）：344-346.

张万岱， 陈治水， 危北海.慢性胃炎的中西医结合诊治方案[J].世界华人消化杂志， 2004， 10（11）：181-184.

赖俊敏， 张丽妮， 詹越，等.西药联合中药热奄包治疗脾胃虚寒型功能性消化不良40例[J].中国民族民间医药， 2018，27（3）：96-97.