对老年脑中风偏瘫患者进行综合护理的效果研究

王娟

摘要：目的：分析综合护理模式应用于老年脑中风偏瘫患者中的应用效果。方法：于2017年9月至2018年8月之间，择取我院收治的68例脑中风偏瘫患者开展研究，根据入院编号采取随机分组。革新组患者全程应用综合护理，常规组应用普通护理，比较两组患者护理效果。结果：革新组患者经护理后各项身体机能均优于常规组患者，组间差异明显（P<0.05）;革新组患者护理满意度高于常规组，组间差异较大（P<0.05）。结论：针对老年脑中风偏瘫患者采取综合护理，有助于其身体机能恢复，建议在临床中扩大应用面。

关键词：老年患者;脑中风;偏瘫;综合护理

老年脑中风偏瘫患者尤其需要重视护理质量，只有采取高质量的护理措施才能保障患者身体机能恢复，逐步恢复生活自理能力[1]。本文旨在探究综合护理模式应用于老年脑中风偏瘫患者中的护理效果，择取68例患者开展研究，现作以下详细汇报：

1.资料和方法

1.1一般资料

择取68例患者参与研究，将其随机划分为革新组与常规组。革新组患者中男性患者∶女性患者=19∶15，年龄数值为61-82岁，平均年龄数为（71.2±1.9）岁;常规组患者中男性患者∶女性患者=20∶14，年龄数值为61-81岁，平均年龄数为（71.1±1.6）岁。两组患者年龄、性别比例差异较差，无统计学意义（P>0.05），可对比。所有患者和家属均在了解研究事项后正式签署知情同意书，本次课题研究已通过科学技术委员会审核，核发有正式文件。

1.2方法

常规组患者接受普通护理，护理人员需要对患者采取生活护理，做好预防DVT、压疮等并发症预防工作，指导患者家属学习脑中风偏瘫患者护理措施。革新组患者接受综合护理，护理人员需要根据患者的心理状态加以心理干预，护理人员在为患者提供护理服务时需要重视患者情绪变化，不时鼓励患者，让患者保持康复信心[2]。护理人员还需要定期为患者患肢进行按摩和针灸，促使患者患肢恢复生理功能。护理人员需要为患者安排专门的康复训练，包括语言训练和肢体康复训练，促使患者逐步恢复生活自理能力。在康复训练过程中，护理人员需要全程跟进，对患者进行指导和护理。

1.3观察指标

（1）应用NIHSS卒中神经缺损量表评测两组患者接受护理前后的神经功能，分值范围为0-10分，分值越高则代表患者神经功能缺损越严重。借助Morse调到风险量表评测两组患者跌倒风险，得分超过50分则提示跌倒风险较高需要专人陪护。使用Barthel评分量表评测两组患者接受护理前后的生活自理能力，当得分未超过20分表示患者完全丧失生活自理能力，只能依靠照顾者生活;当分值介于20至60分区间段时，表明患者很大程度上需要依靠照顾者;当分值在60至85分区间段时，表明患者但对于照顾者有一定依赖;当分值在85至99分区间段时表明患者对于照顾者的依赖性较小，分值为100分说明可以独立生活。（2）调查两组患者的护理满意度，满意度为非常满意率与满意率之和。

1.4统计学方法

研究数据一次性导入统计学软件SPSS19.0版本分析处理运算处理，计数资料应用百分数表示（%），卡方（X2）检测，计量资料应用（平均数±标准差）表示，T检测，检测结束后P值低于0.05时认为研究结果有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者接受护理前后各项身体指标比较

如下表1可知，两组患者接受护理前身体机能无显著差异（P>0.05），接受护理后革新组患者各项身体机能评分均优于常规组患者，组间差异明显（P<0.05）。

2.2两组患者护理满意度比较

革新组患者中共计有20人对护理服务非常满意，共计有12人对护理服务表示满意，仅有2人表示不满意，护理满意度为94.12%;常规组患者中共计有17人对护理服务非常满意，11人表示满意，共计有6人表示不满意护理服务，护理满意度为82.35%。可知革新组患者护理满意度高于常规组，组间差异较大（P<0.05）。

3.讨论

脑中风偏瘫属于临床常见病，常见患病者大多是老年人，由于患病后导致身体机能受到损害，生活自理能力大幅度下降，必须有专门人士负责照料才能生存。老年脑中风偏瘫患者由于丧失生活自理能力，不仅会导致生存质量变差，还会加重家庭经济以及心理负担。脑中风偏瘫患者康复治疗是一个非常漫长的时间，不正规的康复治疗以及不能坚持康复均会导致康复效果不佳[3]。在本次研究中通过利用综合护理模式，脑中风偏瘫患者神经功能得到大幅改善，跌倒风险也同步下降，生活自理能力得到大幅提升，充分证明综合护理模式可以有效改善患者各项身体机能，保障患者生存质量。综合护理模式中重视对患者的心理护理，可促使患者保持长期接受康复治疗的信心，同时配合中医针灸和按摩，可以患者患肢血液循环得到有效改善，因而能够有效提升患者肢体运动能力，对于患者生活自理能力提升作用重大。综合护理还为患者提供了系统的康复训练，患者得以接受专业科学的康复指导，有利于患者身体健康程度提升。

综上，老年脑中风偏癱患者应用综合护理模式，可以极大程度上改善生存质量，建议在临床中应用。

参考文献：

[1]袁西君.老年脑中风偏瘫患者的综合护理效果[J].中外医疗，2018，37（30）：119-121.

[2]邓肖雄.对老年脑中风偏瘫患者进行综合护理的效果研究[J].临床医学工程，2016，23（12）：1681-1682.

[3]刘蕊蕊，高海洋，樊国爱.对老年脑中风偏瘫患者进行综合护理的效果研究[J].当代医药论丛，2016，14（01）：75-76.