通过血常规变化能否判断缺铁性贫血？

杨巧莲

【中图分类号】R529      【文献标识码】A      【文章编号】1004-7484（2019）03-0063-01

缺铁性贫血属于较为常见的贫血性疾病，积极采用一些较为简单、敏感的方法，可以实施早期诊断工作。在开展贫血诊断的过程中，血常规是十分常规的临床检测项目。近些年来，越来越多学者将其应用于缺铁性贫血的诊断和鉴别环节中。那么通过血常规的实际变化情况，能否准确判断出缺铁性贫血的情况呢？

现阶段多数情况下，认为通过血常规的变化情况是可以明确缺铁性贫血病症的，主要是因为这种病症有着自身典型的血常规特征，即为小细胞低色素性贫血，表现为平均红细胞体积和含量、浓度都有所下降，此时血红蛋白自然也会下降，由此可以作为缺铁性贫血的佐证。

1 缺铁性贫血的基本情况

细致分析缺铁性贫血的病因，可以发现主要是这几个方面形成的：（1）由于人体需铁量的增加，但是体内摄入量不够充足。婴幼儿、青年的正常成长以及女性月经增多、妊娠或者哺乳过程都会导致需铁量的增加，如果没有及时补充一定的高铁食物，将可能会引发缺铁性贫血。（2）人体存在着铁吸收障碍。当人体做过胃大部切除术手术，存在着长期不明原因的腹泻和慢性肠炎时，在吸收铁的过程中会较为困难，由此将可能会引起缺铁性贫血。（3）人体在丢失铁元素方面较多。这种情况主要是表现在女性月经量过多，人体存在着慢性胃肠道失血、咯血、血红蛋白尿以及肺泡出血等问题。

2 症状与诊断

在明确了解缺铁性贫血的症状表现时，人们可以根据自身的实际情况加以对比分析。一旦发现满足大多数特征的时候，需要及时就医。缺铁性贫血的典型症状包含：（1）女性月经量增多，消化道、痔疮导致的血便、黑便、腹部不适，肠道寄生虫感染导致的腹痛。（2）贫血所表现出的症状有头晕、乏力、易倦、心悸、气短以及心率增快等方面。

在實际诊断缺铁性贫血的过程中，需要依靠这几个方面：（1）贮存的铁被耗尽。血清铁蛋白<12μg/L;骨髓小粒可染铁消失，铁粒幼细胞少于0.15。（2）红细胞内部缺乏铁。除了贮存铁耗尽方面的要素，还包含了铁蛋白饱和度<0.15;（红细胞原卟啉）FEP/Hb>4.5mg/gHb。（3）缺铁性贫血。因其属于贫血中的一种，需要满足前面两点的要求，同时小细胞低色素性贫血方面：男性<120g/L，女性<110g/L。

3 血常规变化判断缺铁性贫血的可行性

血常规是检查人体血液状况的重要检查，其细致观察血细胞的形态分布和数量变化情况，进而判断出人体的具体血液情况，为检查、判断疾病提供良好的数据和信息支持。血常规检查活动进行中，重点划分血红蛋白、红细胞形态、红细胞计数、平均红细胞容积、红细胞体积分布宽度、平均红细胞浓度等指标，并将这些指标检查结果作为主要的判断依据。具体使用血常规针对人体血液状况加以检查的过程中，需要将得到的检测报告和人体标准参数进行逐一对比，并辅助以多种检查手段，达到准确判断是否患有缺铁性贫血的目的。

实际判断缺铁性贫血的过程中，主要依据指标是铁蛋白保持在11.0～306.8ng/mL范围内。当患者开展血常规检查活动，可以根据血红蛋白的含量情况，作为缺铁性贫血的重要判断依据。缺铁性贫血反映在血常规检查方面，小细胞低色素性贫血是最为显著的特点，简而言之就是患者体内的平均血红蛋白体积在不断减少，浓度有所降低。因而在经历血常规检查的作用下，可以判断出平均血红蛋白体积、数量以及浓度方面的变化信息，从而可以判断患者是否患有缺铁性贫血。

4 血常规变化在判断缺铁性贫血方面的应用

血常规是检查人体血液状况的基本手段之一，其从多个指标入手全面分析人们的血液状况，积极利用好血常规这一检测手段，将能够给人们诊断出缺铁性贫血的情况，提供充分的信息支持。因而人们在发觉自身存在着头晕、乏力、易倦、心悸的身体表现，并且持续一段时间之后，需要及时引起自身的注意，及时加以就医，进行充分的血常规检查，在初步判断贫血病症后，需要及时遵守医嘱，通过药物治疗、食物补充的方式，尽可能地改善自身的贫血症状。在具体改善贫血症状的过程中，通过食用动物的血液制品、肝脏，如猪血、鸭血、猪肝等食物，针对骨髓造血中的铁离子加以补充，可以起到良好的贫血治疗效果，同时还可以在日常食用较多的新鲜蔬菜和水果，如香蕉、苹果、菠菜以及白菜等类型，其中存在着丰富的维生素B12和叶酸，可以满足骨髓造血的需求。患者在经过一个月的治疗后，需要再次到医院接受血常规检查，将先后两次的血常规检查报告数据加以对比和分析，明确血红蛋白、红细胞形态、红细胞计数、平均红细胞容积、红细胞体积分布宽度、平均红细胞浓度这些指标的实际变化情况，可以基本判断出是否患有缺铁性贫血。

缺铁性贫血较为常见，其会给人们的生产生活带来较大的不良影响，影响到学习、工作和生活，做好前期诊断工作，及时发现缺铁性贫血病症的存在，将能够为人们尽早就医提供良好前提。积极通过血常规方法来检验缺铁性贫血问题，将能够给人们诊断病症提供良好前提。