新时期医院财务内控管理问题及对策

安琪

摘 要：医院财务内控管理是一项系统化、复杂化的工作，也是一项十分重要的工作，关系到医院的长远持续发展。尤其是在新时期下，随着医院体制改革的不断深化，更应做好财务内控工作，以确保医院各个环节的运行科学合理，增强发展的有效性。然而，当前很多医院财务内控管理工作中都存在一些问题，内控管理效果并不理想，本文对这些问题进行了总结，并提出一系列完善策略。

关键词：新时期;医院;财务内控管理;问题;完善策略

对任何企业而言，财务工作都是十分重要的工作，财务管理的效果直接影响了企业的发展成果。医院也不例外，加强财务内控管理，能够对医院各个环节的运行进行优化，确保医院稳定有序发展，并且还能够对资金进行合理运用，增强资金的运用效果。这就要求医院相关人员提升对财务内控管理的重视度，并构建健全的财务管理制度，对内控管理机制进行创新，但很显然当前多数医院这方面的工作做得都不够理想，迫切需要对这一工作进行详细规划。

一、新时期下医院开展财务内控管理的必要性

（一）是推动医院稳定发展的重要途径

在新时期，医疗事业改革的力度不断加大，医疗改革进程也在不断加快，这推动了医院的转型与升级，而医院要想更好地实现转型与升级，就必须要做好内部管理。在整体内部管理中，财务内控管理是十分重要的部分，通过开展财务内控工作，能够对财务人员的行为进行规范，并健全和完善财务制度，使医院财务工作更科学，保证各项会计信息的真实和准确，从而能够为医院领导提供更加准确、全面的信息，帮助其作出决策，给医院的长远稳定发展带来益处。

（二）是防范医院经营风险的重要方式

财务内控工作的有效开展，能够对各个环节的工作进行规范，明确各个环节工作开展的效果，并找出不同活动中存在的风险，及时对风险进行防范，从而能够为医院的更好发展提供良好条件。医院要想实现生存发展目标，就需要对各类经营风险进行控制和预防，而财务内部控制则是预防和管理风险的重要方式，因此，医院领导应对财务内部控制工作提升重视度。

（三）是提升资金运用效率的重要手段

医院财务内控工作的作用在于，通过对资金进行科学整合、对各项数据进行统一汇总，实现对医院各方支出情况的有效分配与控制，这就能够对资金进行有效运用，减少资金浪费，推动资金运用效率的全面提升。

二、新时期下医院财务内控管理中存在的问题

（一）财务内控制度不完善

医院财务内控管理工作开展的基础是有健全完善的内控制度，然而，当前我国很多医院在实际发展中都没有构建健全的内控制度，现有的财务内控制度较为落后，与医院的快速发展不相适应，不利于医院内控工作的有效开展。出现这一现象的原因在于医院相关人员对内控的认识缺失，没有意识到新时期下加强财务内控的重要性，忽视这方面的工作。此外，还有很多医院不重视风险管理，在实际工作中将事后控制作为主要的控制形式，无法对风险进行预防，影响了医院的稳定发展。

（二）监督缺失

新时期下医院财务内控管理的有效开展离不开监督，只有构建健全的监督体系，做好各个层面的监督，才能为内控工作的更好开展奠定良好的基础。但是，当前多数医院都普遍存在监督缺失的现象，医院领导仅仅对业务的开展以及各个科室的日常工作较为注重，忽视对财务部门的管理，没有构建科学的监督体系，导致内控工作的开展效果十分不理想。此外，还有很多医院没有设立审计部门，内部监管十分薄弱，影响了内部管理的有效开展。即便一些医院设立了审计部门，但由于领导对审计工作的认识缺失、对审计部门的工作过度干预等，审计人员缺乏独立性，无法更好地开展审计工作。

（三）风险评估缺失

在醫院财务内控管理中，风险评估是十分重要的工作，通过开展风险评估，能够对医院财务工作以及各个环节运行中存在的风险进行分析，并做好评估，这就能够更好地对风险进行管理。但很多医院对这方面的工作都较为忽视，将工作重点放在具体事务的开展方面，不注重风险的探究和寻找，导致医院运行中面临较大的风险隐患，财务内控管理失去了应有的作用。

三、新时期下医院财务内控管理问题的对策

（一）构建健全的财务内控制度

为推动医院内控管理工作更好开展，应结合医院财务工作的实际情况以及各个环节的运行情况构建健全的财务内控制度，确保该制度具有较高的操作性，能够更好地指导财务人员开展工作。且要确保所构建的财务内控制度较为科学，与医院各项工作之间紧密衔接，与其他的制度相互协调，如此才能够实现整体制度的完整、科学。同时，还要对财务管理责任进行合理划分，使每一位财务人员都能够明确自身的职责范围，明确工作目标，从而更好地开展财务工作，不断提升工作的方向感和积极性。另外，还要构建与内控制度相配套的制度，如激励制度、奖惩制度等，定期对内部人员的工作情况进行考核，并进行奖惩和激励，激发员工参与内部控制的积极性，尤其要对财务人员进行激励与考核，使其更积极地参与到内部控制过程中，实现内部控制效果的全面提升。

（二）加大监督力度

医院领导要认识到监督的重要性，并构建健全的监督体系，合理对各个环节的工作进行监督，及时发现工作中存在的问题，并高效解决，如此能够及时发现风险，规避风险，推动医院各环节工作稳定开展。比如，可以针对医院的实际运行情况，从每个部门中抽出来一位人员共同组成监督小组，定期对各个环节工作进行监督。需要注意的是，监督工作开展的前提是有规范的监督体系，所以应构建对应的监督制度，对监督小组成员的行为进行规范和约束，推动其更好地开展监督工作。同时，还要给予财务人员一定的权限，使其更好地开展资金管控工作，对资金进行科学化管理，降低资金浪费概率，更好地实现内控目标。另外，还要设立审计部门。医院领导要认识到审计部门的重要性，在设立审计部门的基础上明确审计职责，不能过于干涉审计人员工作，要给予其足够的独立性，使其严格依据国家制度以及相关规章来开展审计工作。此外，还要做好惩罚体系的构建，如果发现相关员工存在违反规定开展工作的情况，要及时对其进行惩罚，形成威慑，更好地规范其他工作人员的行为。

（三）做好风险评估

风险评估是医院内控的重要内容，因此，医院领导应认识到风险评估的重要性，并积极开展这方面工作。比如，医院可以定期对自身的内部运行信息、财务信息以及市场信息等进行整合，并结合这些信息对自身一定时期内的财务风险进行预判和分析，并制定对应的风险管控策略，做到未雨绸缪，更好地评估风险和化解风险，提升事前控制的能力。同时，还要结合实际情况设定风险评估总目标，并对其进行分解，将其分解为一个个小目标，为每一位员工划分和确定小目标，使员工能够明确自身的方向和目标，以全面开展内控工作。另外，医院还要定期对财务人员以及其他相关部门人员进行教育，使其提升内部控制意识，将内控落实到具体工作中，步步依据制度来，并在每一个环节中都考虑有无风险，制定预防措施，以实现工作效果的全面提升。

四、结语

医院财务内控工作是医院发展中的重要工作，关系到医院的稳定发展，但当前很多医院对这一工作的重视度并不高，缺乏财务内控制度、监督不力等成为了很多医院的常态，这给医院的持续健康发展带来了阻碍，因此必须要得到相关人员的重视。本文总结了新时期下医院财务内控管理中面临的问题，并提出具体的解决策略，希望能够为医院内控工作的有力开展提供参考。

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