超声观察长期服用抗精神病药物患者肝胆改变的价值研究

袁小娟 王新福

摘要：目的：探究将超声应用于抗精神病药物患者肝胆改变中的价值，评价其应用意义。方法：回顾性分析2016年2月到2018年5月期间于我院接受治疗的抗精神病药物长期应用患者80例作为实验组研究对象，同期抽取我院中疑似肝胆疾病患者的一般资料80例进行对比，作为对照组开展实验，对两组患者进行超声检查，观察患者的肝胆改变状况。结果：实验结果中显示，实验组患者的B超异常阳性率较对照组来说明显更高，其中发病率最高的疾病以脂肪肝为主，各数据对比组间差异明显且具有统计学意义（P<0.05）。结论：长期应用抗精神病药物会对患者造成一定的肝胆功能影响，所以在对患者进行精神药物应用和精神疾病治疗时，应当密切观察药物對患者肝脏功能造成的影响，并及时检查，以减少患者发生肝胆疾病的概率，进一步提高治疗效果。

关键词：抗精神病药物;超声诊断;应用价值;肝胆症状

精神分裂症是一种临床上的常见精神疾病，这种疾病在治疗时往往治疗周期较长，需要长时间服用抗精神病药物来对患者的病情进行控制^[1]。但值得注意的是，这类药物会对患者机体的各个器官造成较为明显的毒副作用，尤其以肝胆为主要的影响器官。所以在对患者进行用药治疗时，探究精神病药物对患者肝胆造成的影响，是现代医学研究中的一项重点内容^[2]。本研究探究将超声应用于抗精神病药物患者肝胆改变中的价值，评价其应用意义，取得了一定效果，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

回顾性分析2016年2月到2018年5月期间于我院接受治疗的抗精神病药物长期应用患者80例作为实验组研究对象，同期抽取我院中疑似肝胆疾病患者的一般资料80例进行对比，作为对照组开展实验;对照组中患者性别信息包括（男：36例;44例），患者年龄信息区间介于46～69岁，平均年龄信息为（56.45.4）岁，实验组中患者性别信息包括（男：41例;39例），患者年龄信息区间介于43～67岁，平均年龄信息为（54.96.1）岁。患者在开展治疗时未见其他全身性疾病或器质性疾病，所有实验组患者连续应用相关抗精神病药物超过三年，对照组中患者在入院时根据其症状表现存在，疑是肝胆疾病。患者的个体化信息不对本次研究造成影响，具有可比性（P<0.05）。

1.2方法

所有患者在入院时对其进行超声检测，采用我院中超声检测仪，将探头频率调整至3-5MHz。对患者腹部进行常规平扫，尤其扫描患者的肝胆部位，观察患者的超声诊断图像。

1.3评价指标

记录所有患者的超声诊断结果，评价两组患者的肝胆状况。

1.4统计学方法

本次研究中涉及到的所有数据均采用统计学软件SPSS19.0进行数据处理，实验结果中，患者的诊断准确率采用百分比（%）的形式表达，数据采取卡方检验，实验结果中涉及到的实验结果资料采用（均数±标准差）的形式表示，并采取t检验，若p<0.05，则证明统计学意义存在。

2.结果

实验结果中显示，实验组患者的B超异常阳性率较对照组来说明显更高，其中发病率最高的疾病以脂肪肝为主，各数据对比组间差异明显且具有统计学意义（P<0.05）。详情见表1。

3.讨论

肝胆器官是人类进行新陈代谢的重要场所，是对人类机体十分重要的器官，如果受到损坏，则会对患者的正常代谢功能造成极大的影响。而现代临床上常用的舒必利、奋乃静以及利倍酮等抗精神病药物，虽然能够在一定程度上缓解患者的精神症状，但也会对患者的肝胆功能造成极大的毒副作用，不利于患者正常代谢功能的开展^[3]。

本次研究结果中显示，实验组患者的肝胆疾病发生率较对照组来说明显更高，并且其中以脂肪肝发病率最高。究其原因多是由于患者在长期应用精神病药物时，会对患者的肝脏功能造成影响，患者肝脏运输之类的功能会逐渐下降，导致患者肝细胞内出现大量的脂肪沉积^[4]。在这种状况下，患者肝细胞内会出现更多的脂肪颗粒，进一步导致脂肪肝的形成。除此之外，精神类疾病药物在应用时会对患者的正常分泌活动造成影响，进而促使肝脏异常现象的形成^[5]。

而值得注意的是，由于精神分裂症患者可能存在胆囊收缩功能异常的状况，而胆汁淤积以及胆固醇沉淀就会形成结石，在药物的刺激下则会出现胆汁滞留和胆囊延迟排空的情况，这种状况会导致患者形成胆囊息肉，引起患者出现明显的胆道结石。

所以根据本次研究结果显示，在对患者进行药物应用时，应当根据患者的病情对用药进行调整，切不可为了治疗效果乱用药物，进而减少对患者肝胆器官造成的影响。除此之外，在对患者进行药物应用时，还应当考虑患者年龄和其他个体因素，通过这种方式能够满足患者的用药需求，避免患者在用药时出现药物不耐受的情况。而精神分裂症患者在治疗期间，不仅应当单纯依赖药物开展治疗，还应当保持良好的生活习惯、合理饮食，以提高精神疾病的治疗效果。

综上所述，长期应用抗精神病药物会对患者造成一定的肝胆功能影响，所以在对患者进行精神药物应用和精神疾病治疗时，应当密切观察药物对患者肝脏功能造成的影响，并及时检查，以减少患者发生肝胆疾病的概率，进一步提高治疗效果。

参考文献：

[1]梁玉霞.服用抗精神病药物治疗的住院精神分裂症患者肝、胆、脾、肾等脏器的影像学状况分析[J].北方药学，2016，13（05）：179-180.

[2]孙宏斌.长期服用抗精神病药物患者超声下肝胆改变探究[J].中西医结合肝病杂志，2015，25（01）：45-47.

[3]韦秀湘.长期服用抗精神病药物患者肝胆改变的超声检测[J].右江医学，2013，41（06）：869-870.

[4]田孝美，芦舜，周克宇.超声观察长期服用抗精神病药物患者肝胆改变[J].中外医疗，2013，32（07）：167-168.

[5]杨淑芳，李宇.慢性精神分裂症患者肝胆B超检查结果分析[J].中国民康医学，2011，23（20）：2519+2522.