盆腔炎是怎么引起的

姚远

【中图分类号】R162      【文献标识码】B      【文章编号】1004-7484（2019）03-0034-02

盆腔炎属于妇科常见疾病，患者病程较长，长久不治会导致患者出现月经失调甚至不孕不育，而慢性盆腔炎由于长期炎癥刺激，器官周围粘连，抗感染药物不易进入，使得病情较为复杂。患者一般表现为白带增多且小腹坠痛;在发病后会出现一定的反复性，同时给患者造成较为严重的生理刺激，直接影响患者生活与预后。但多数女性并不知情自身患有盆腔炎，加之生活习惯不健康，使得病情出现加重;本文通过介绍盆腔炎出现的原因，现进行报道。

1 盆腔炎治疗的重要性

盆腔炎性疾病是女性上生殖道常见感染性疾病，主要是由于微生物感染所致，多数患者混合感染。但经过积极抗生素治疗，均可治愈，但后期预防措施不充分，导致疾病复发，使得病情迁移进展，出现盆腔炎性后遗症，甚至出现不孕、异位妊娠等情况[1]。经过研究发现，盆腔炎患者就诊前流产、剖宫产史、避孕状况、性生活频率均是盆腔炎复发相关因素。而盆腔炎患者临床症状长时间持续而未及时就诊，难以达到有效的抗感染目的，使得病情迁移，也是造成这类患者病情反复的重要原因[2]。因此女性人群一旦出现腹部不适，阴道分泌异常症状均需要及时就诊，避免对生殖系统造成不良影响，降低患者生活质量。

2 盆腔炎引起的原因

2.1产后或流产后感染

剖宫产及人工流产等创伤手术，增加了盆腔与周围生殖器官对病原微生物的排除难度，也是盆腔炎患者疾病复发的重要原因之一，需要高度重视对存在人工流产、剖宫史女性治愈后的检查，有利于积极预防盆腔炎发生，降低盆腔炎疾病的后遗症[3]。

对于合并出现宫颈炎的盆腔炎患者，由于生殖道存在多处感染，不及时进行综合性治疗，会使得生殖道感染难以有效控制，造成病原微生物迁移，使得盆腔组织屏障遭受破坏。与此同时，病原微生物会通过宫颈上皮炎性损伤开放创面，进入淋巴系统，对患者盆腔组织与附件进行侵袭，造成盆腔炎复发，因此对于这类患者的治疗难度不断加大，需要彻底治疗。

2.2性生活过多、性伴侣数量多

部分女性由于性生活频繁或性暴力后感染盆腔炎，但有研究指出，感染盆腔炎与性生活频率关系不大，但与性伴侣数量存在一定关系[4]。但性伴侣数量多，相比性伴侣单一患有盆腔炎感染率较高。随着现在女性思想不断开放，性伴侣数量也在不断上升，甚至会出现“一夜情”等情况，未及时使用避孕措施，甚至在性生活前后未及时进行清洗，在卫生上不够注意，这类问题均会增加盆腔炎发病率。而盆腔炎主要是由于衣原体、淋病奈瑟菌等外源性病原微生物感染所致，这类病原微生物可经过性生活进行传播，在性伴侣不固定、性生活趋于频繁或者性伴侣生殖器官出现病原微生物感染情况下，会使得女性盆腔炎病史反复[5]。而生活不洁、生殖健康意识差、性生活期间缺乏预防措施，均是增加盆腔炎疾病反复的重要因素。

对于这种现象，临床需要加强对性伴侣病原微生物的筛查，最大限度做到诊疗同时进行;对于无生育需求伴侣，需要加强生殖健康安全意识教育，及时进行性传播疾病预防，避免出现交叉感染，造成盆腔炎疾病反复发作。

2.3经期不注意卫生

月经期间子宫内膜脱落，出现扩张的凝血块，为细菌滋生创造了良好的条件。该时间段使用不洁卫生巾、经期性交等情况，均会造成盆腔炎出现。

2.4宫内避孕器

宫内节育器的置入，在一定程度上增加了女性生殖系统病原微生物感染风险，尤其是带尾丝宫内节育器的尾丝结构，增加了病原微生物感染几率，同时部分患者宫内节育器置入后，会出现激素变化、生殖道出血症状，更会对生殖系统感染反复发作提供有利条件。对于置入宫内节育器的女性，需要加强盆腔炎疾病的检测，并及时了解患者预后，对于复发的患者需要及时进行治疗[6]。

由于我国女性体质整体水平较低，盆腔炎性疾病患者由于生活中的压力，造成饮食不规律、睡眠出现不足，造成体质虚弱，免疫功能出现下降，激素分泌出现紊乱，使得生殖道对病原微生物排异功能造成影响，使得盆腔炎出现复发。因此对于盆腔炎患者需要调整自身生活习惯，保证充足的睡眠与饮食，增加机体免疫功能，对预防盆腔炎复发起到积极作用[7]。

对于自身检查出盆腔炎的患者，在一定意义上需要携带自己性伴侣同行前往医院检查，确保根治炎症，健康开始性生活。

3 小结

盆腔炎可由多种原因引起，对于流产、剖宫产史、性生活频繁、性伴侣多的患者，且未使用安全套、睡眠不足与饮食不佳的患者，均是盆腔炎的危险因素。临床医疗机构需要重视这类患者，积极对这类患者进行防控，并加强生殖健康与妇科疾病防治，规范性指导性生活，积极引导患者注意卫生环境，降低该疾病发生率。

参考文献

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[3]张梦思.金刚藤胶囊在盆腔炎患者中的疗效观察及对子宫组织炎症因子及内膜细胞凋亡的影响研究[J].中国生化药物杂志，2017，37（8）：31-32.

[4]刘金炜，王鑫炎.头孢曲松注射液联合多西环素片和甲硝唑片治疗盆腔炎的临床研究[J].中国临床药理学杂志，2018，34（3）：260-262.

[5]江胜林，吴建荷，方浴娟等.桂枝茯苓胶囊联合磷霉素氨丁三醇散治疗盆腔炎并盆腔积液的临床研究[J].中国生化药物杂志，2017，37（3）：110-112.

[6]林卫平，尚贤文，徐建阳等.阿奇霉素联合盆腔炎制剂治疗支原体属感染性盆腔炎对患者子宫血流动力学指标影响的比较[J].中华医院感染学杂志，2016，26（9）：2131-2133.

[7]尤彩兰.盆腔炎汤保留灌肠联合小剂量氟罗沙星治疗慢性盆腔炎临床疗效研究[J].西部中医药，2018，31（10）：100-102.