布地奈德气雾剂治疗小儿肺炎的疗效和不良反应率观察

张影影

摘要：目的：研究布地奈德气雾剂治疗小儿肺炎的疗效。方法：选取我院2016年8月～2017年8月期间收治的100例小儿肺炎患者，采用抽签法，将其分为实验组和参照组，每组50例；参照组采用阿奇霉素治疗，实验组采用布地奈德气雾剂治疗，对比两种方法的临床价值。结果：实验组治疗总有效率（94.00%）高于参照组（76.00%），临床症状消失时间少于参照组，与参照组相比，具有统计学意义（P<0.05）。讨论：布地奈德气雾剂可有效缓解小儿肺炎患者的症状，在临床上取得了良好的治疗效果，该治疗方法值得在临床医学中推广使用。

关键词：布地奈德气雾剂；小儿肺炎；临床效果；不良反应

小儿肺炎是常见呼吸道疾病，多发生于婴幼儿阶段，主要症状为发热、咳嗽、肺部啰音等，容易引发并发症，具有反复发作的特点，给治疗加大了难度[1-2]。如果不及时控制病情，会影响患儿生长发育，严重者危及生命。本文主要探讨布地奈德气雾剂治疗小儿肺炎的疗效和不良反应情况。

1、资料与方法

1.1 基础资料

将我院2016年8月～2017年8月期间收治的小儿肺炎患者100例，依据抽签法将其分为实验组和参照组，每组患儿50例；实验组男（n=27），女（n=23），年龄为2-10岁，平均年龄为（5.62±1.36）岁，病程为2-4天，平均病程为（2.32±0.55）；参照组男（n=26），女（n=24），年龄2-9岁，平均年龄为（5.46±1.27）岁，病程为2-5天，平均病程为（2.63±0.62）。纳入符合小儿肺炎诊断标准者；排除重大心、肾、肺疾病者。两组患儿性别、年龄等基础资料比较，呈现的检验结果为p>0.05，不具有统计学意义。本次研究经医院伦理委员会批准，所有患儿家属对本研究知情并同意。

1.2 研究方法

参照组给予阿奇霉素（生产厂家：国药集团国瑞药业有限公司，批準文号：国药准字H20010189）治疗，将10mg溶于5%葡萄糖溶液中，静脉滴注，每天1次。实验组给予布地奈德雾化剂（生产厂家：鲁南贝特制药有限公司，批准文号：国药准字H20030987）治疗[3]，剂量为1mg，与3ml生理盐水相溶，混合后，使用空气压缩泵雾化治疗，治疗时间为10-15分钟，每天1次。两组患儿均治疗1周。

1.3 观察指标

观察两组患儿临床效果及临床症状消失时间。疗效标准：患儿临床症状基本消失，则为治疗显效；患儿临床症状明显改善，则为治疗有效；患儿临床症状没有缓解，且日渐加重，则为治疗无效。有效率与显效率之和为总有效率。

1.4 统计学分析

数据行SPSS19.0处理，计量用（ ）表示，t值检验，计数用（%）表示，行卡方检验，当P<0.05时，数据对比差异有统计学意义。

2、结果

2.1 对比两组患儿治疗效果

实验组总有效率为94.00%，参照组总有效率为76.00%，两组数据卡方检验（卡方值=6.3529，p值=0.0117），差异显著，统计学意义存在（p<0.05）。（如表1所示）

2.2 对比两组患儿临床症状改善时间

实验组临床症状消失时间少于参照组，组间对比存在差异，统计学意义显著（p<0.05）。（如表2所示）

2.3 不良反应发生率对比

治疗期间，两组患儿均没有发生不良反应。

1、讨论

小儿肺炎在婴幼儿时期比较常见，多发生于冬春季节，是由病原体感染引起的肺部感染，严重者会导致死亡[4]。因此，安全有效的治疗非常有效。临床常用药物是阿奇霉素，其药物效果持续久，具有较强的渗透性，效果较好。阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，其是治疗小儿肺炎的首选药物，但在治疗过程中，要结合小儿肺炎的临床特点，掌握静脉滴注速度以及药物浓度，以免患儿出现恶心等不良反应。临床研究显示，在患儿使用阿奇霉素治疗后，给予布地奈德雾化治疗，效果显著。布地奈德是糖皮质激素，其抗炎效果非常好，可以消除患儿体内炎性介质，能够直接达到病变位置[5]，抑制炎性细胞的生长，不仅可以减少不良反应的发生，还可以提高治疗效果。

本次研究中，通过对患儿使用布地奈德气雾剂治疗，与常规治疗情况进行对比，结果显示，实验组治疗总有效率高达94.00%，参照组只有76.00%，实验组优势明显；在临床症状消失方面，实验组少于参照组，组间数据存在统计学意义（p<0.05）。

综上所述，在小儿肺炎患者中运用布地奈德气雾剂治疗，可以增强治疗效果，改善患儿临床症状，具有一定的安全性。

参考文献：

[1]王新芬.阿奇霉素联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿肺炎支原体肺炎53例疗效观察[J].中国中西医结合儿科学，2014，6（1）：55-57.

[2]刘晓红，翟淑芬，张瑞敏等.氨溴索联合布地奈德治疗新生儿肺炎临床效果评价及安全性分析[J].河北医药，2017，39（12）：1824-1826.

[3]陈明星，郑大江，周晓兵等.吸入用布地奈德混悬液、复方异丙托溴铵气雾剂治疗喘憋型肺炎患儿的效果观察[J].中国生化药物杂志，2016（2）：34-36.

[4]钟蒙蒙.布地奈德混悬液雾化吸入联合妥洛特罗贴剂治疗小儿喘息性肺炎的疗效及其对炎性因子的影响[J].中国基层医药，2017，24（15）：2308-2312.

[5]刘彦邑.布地奈德和氨溴索、雾化吸入用于新生儿感染性肺炎治疗中的临床效果[J].保健文汇，2018（4）：112.