优质护理对于肿瘤晚期患者疼痛的临床效果以及对患者生存质量影响的分析

摘要：目的：观察优质护理在肿瘤晚期患者中的临床效果。方法：将70例肿瘤晚期患者分为研究组与对照组；对照组采用常规护理管理；研究组患者采用优质护理干预，对比两组患者护理后疼痛情况与生存质量。结果：护理后，研究组患者中度疼痛与重度疼痛率显著低于对照组；且研究组患者生存质量评分显著优于对照组（P<0.05）。结论：优质护理在肿瘤晚期患者中具有良好的临床效果，能够有效改善患者的疼痛情况，值得推广。

关键词：优质护理；肿瘤晚期；临床效果

在目前医疗技术下，对于恶性肿瘤晚期患者还没有有效的治疗方式；但大部分晚期恶性肿瘤患者均表现为顽固性疼痛，不但影响了患者的身心健康，同时也影响了患者的生产质量[1]。本次研究了70例肿瘤晚期患者，分析了优质护理在肿瘤晚期患者中的临床效果，具体报告如下：

一、资料与方法

1.1 一般资料

对本院于2017年04月至2018年06月收治的70例肿瘤晚期患者。其中，对照组35例患者中，男患者20例，女患者15例，患者的年龄在37～78岁；平均年龄（60.46±7.74）岁；研究组35例患者中，男患者19例，女患者16例，患者的年龄在36～75岁；平均年龄（61.81±6.42）岁；所有患者家属均对本次研究知情，并签署知情同意书；所有患者在各项一般资料中均无差异，可以进行对比（P>0.05）。

1.2 研究方法

对照组患者采用常规护理干预。研究组患者采用优质护理干预：（1）心理护理：由于受到疾病与疼痛的影响，患者往往会存在一定程度的不良情绪；因此，护理人员需要积极与患者进行交流，询问患者遇到的问题，并利用自身的专业知识帮助患者解决相关问题；与患者建立良好的护患关系，提高患者的依从性；（2）止痛药物的使用：在止痛药物的选择中，需要根据患者的实际情况与疼痛评分，给予患者镇痛药物；若疼痛评分为4～7分则给与患者弱阿片类为主的止痛药物；若疼痛评分为7～10分，则给与患者强阿片类药物；在使用止痛药物的过程中，需要兼顾非药物止痛方法的使用；（3）分散患者的注意力：护理人员可以根据患者的兴趣爱好，采用读书看报、听音乐等方式，帮助患者转移注意力，增加患者的娱乐时间；（4）获取家属的支持：详细告知患者家属，家属支持对于患者治疗工作的重要性，让患者家属能够定期探访，帮助患者共同克服不良情绪。

1.3 评定标准

采用数字分级法与生存质量评分量表；对比两组患者疼痛情况以及生存治疗评分[2]。

1.4 统计学方法

使用SPSS19.0统计学软件包，对患者的各项症状评分进行统计；计量资料均采用_±s标识；计数与等级资料则使用频数标识；计量资料采用t检验，两组之间对比以X2进行检验。

2、结果

2.1 两组患者护理后疼痛情况

护理后，研究组患者中、重度疼痛率显著低于对照组（P<0.05）。如表1所示：

2.2 两组患者护理后生存质量评分

护理后，35例研究组患者生存质量评分为：（133.76±10.14）分；35例对照组患者生存质量评分为：（108.62±13.47）分；由此可见，研究组患者生存质量评分显著高于对照组（t=8.8215；p=0.0000；P<0.05）

3、讨论

恶性肿瘤晚期患者属于医院中的特殊人群，由于目前对于晚期恶性肿瘤没有有效的治疗措施，且受到疼痛的影响；从而使得患者很容易出现不同程度的不良情绪，严重影响了患者的身心健康与生存质量。因此，必须要采取有效的护理干预，改善患者的疼痛情况与生存质量[3]；优质护理是一种以患者为中心的护理方式，其在护理过程中，遵循了以人为本的护理理念，注重患者的個人感受与舒适程度；其能够通过心理护理，帮助患者改善不良情绪，促使患者能够以积极性的心态面对疾病；通过止痛药物的使用，能够根据患者的实际情况，选择合适的止痛药物，帮助患者更好的缓解疼痛；通过分散患者的注意力，能够增加患者的娱乐时间，从心理层面上降低患者的疼痛感；通过获取患者家属的支持，能够让患者家属参与到护理当中，共同帮助患者克服疾病，树立积极乐观的心态[4]。在本次研究中：研究组患者采用优质护理后，患者在疼痛情况与生存质量评分中均优于采用常规护理干预的对照组患者（P<0.05）。

综上所述，相比于常规护理干预，优质护理干预能够有效降低患者的疼痛情况，提高患者的生存质量，在晚期恶性肿瘤患者中具有较高的应用价值。

参考文献：

[1]刘珍青，闫芳，董艳红.优质护理对肿瘤晚期患者疼痛的临床效果及其对患者生存质量影响的研究[J]. 中国现代医生，2016，54（7）：154-156.

[2]祝毅，张伟.优质护理服务对结肠癌晚期患者疼痛及生存质量的影响[J]. 中国煤炭工业医学杂志，2016，19（6）：902-905.

[3]张秋余.对肿瘤晚期患者实施优质护理后对其疼痛的影响效果分析[J]. 医学理论与实践，2017，17（22）：120-121.

[4]相红芹，曹连辉.分析优质护理对肿瘤化疗患者临床疗效、满意度与生活质量的影响[J]. 世界最新医学信息文摘，2017，24（8）：79-80.

作者简介：潘晓彤，女，天津，天津医科大学总医院，疼痛病房，护师，本科