布地奈德联合特布他林雾化治疗小儿支气管哮喘急性发作的临床疗效

陈柳平

摘要：目的：探讨对小儿支气管哮喘急性发作患儿采取布地奈德+特布他林雾化联合治疗的临床效果。方法：选择我院2017年10月～2018年10月收治的84例小儿支气管哮喘急性发作患儿作为研究对象，按照所采取的治疗方法不同分为单一组和联合组，各为42例。单一组采取单纯的常规治疗，联合组则采取布地奈德+特布他林雾化联合治疗，观察两组患者资料，对比单一组和联合组患者的治疗效果以及不良反应的发生几率。结果：联合组的治疗有效率39例（92.86%）显著高于单一组32例（76.19%），联合组发生不良反应的几率2例（4.76%）显著低于单一组8例（19.05%），P<0.05，两组差异于统计学而言有意义。结论：对小儿支气管哮喘急性发作患儿采取布地奈德+特布他林雾化联合治疗的方式，减少了不良反应的发生，疗效值得肯定。

关键词：布地奈德；特布他林雾化；小儿；支气管哮喘；急性发作

支气管哮喘作为临床上较为常见的而一种慢性炎症疾病，患儿一旦发病将会表现出咳痰、咳嗽、反复喘息、呼吸困难等临床症状，将会严重影响患儿的身体健康。因此，临床上需要按照见效快以及缓解临床症状作为治疗的关键[1]。近几年来，临床上通过使用糖皮质激素以及β2-受体激动剂的药物进行治疗，已经被广泛应用于临床当中。近几年来，伴随我国临床的研究更加深入，雾化吸入作为临床上一种新型的治疗手段，可以直接作用于患者气道局部，进而有效改善患儿支气管平滑肌痉挛症状，同时，减少黏液的分泌，更加利于控制患儿的病情发展[2]。

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院2017年10月～2018年10月收治的84例小儿支气管哮喘急性发作患儿作为研究对象，按照所采取的治疗方法不同分为单一组和联合组，各为42例。其中，单一组男性22例，女性20例，最大年龄7.5岁，最小年龄1岁，平均年龄（5.2±0.3）岁；最短病程1d，最长病程6d，平均病程（4.8±0.7）d；单一组男性24例，女性18例，最大年龄8岁，最小年龄1岁，平均年龄（5.7±0.6）岁；最短病程1d，最长病程7d，平均病程（5.3±0.8）d。两组患儿的一般资料（年龄、性别以及病程），经过对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2治疗方法

单一组采取单纯的常规治疗。将地塞米松以及氨茶碱进行静脉滴注治疗，同时，给予平喘、解痉以及吸氧等常规治疗。对于感染的患儿而言，则需要给予抗生素进行治疗。5d为一个治疗疗程

联合组则采取布地奈德+特布他林雾化联合治疗。使用空气压缩泵，将0.5～1.0mg布地奈德、2.5～5.0mg特布他林吸入，每次持续5～10min，雾化后指导患儿漱口。5d为一个治疗疗程。

1.3临床观察指标

观察两组患者资料，对比单一组和联合组患者的治疗效果以及不良反应的发生几率。

1.4统计学方法

采用SPSS19.0统计学软件进行数据分析，计数资料采用（n，%）进行统计描述，采用X2检验进行统计推断，检验水准为P<0.05，即差异有统计学意义。

2结果

2.1对比两组患儿治疗有效率

联合组的治疗有效率39例（92.86%）显著高于单一组32例（76.19%），卡方值=4.459，P值=0.035，P<0.05，两组差异于统计学而言有意义。2.2对比两组发生不良反应的几率

联合组发生不良反应的几率2例（4.76%）显著低于单一组8例（19.05%），P<0.05，两组差异于统计学而言有意义。见表1：

3讨论

布地奈德作为一种效用较强的抗炎性药物，该类药物经过雾化吸入的方式，直达患儿气道内，并且快速与受体互相结合，能够有效抑制白三烯、前列腺素以及组胺等炎性介质的合成。同时，还能够有效稳定患儿平滑肌细胞以及内皮细胞功能，充分发挥出抗炎以及抗过敏的治疗效果。有关研究结果显示，布地奈德的应用，还能够减少患儿气道中黏液的分泌量，在一定程度上有效缓解患儿支气管痉挛以及平滑肌收缩的症状，对于修复患儿受损气道的效果十分显著，在一定程度上降低了患者的气道高反应性[3]。特布他林作为一种β2-受体激动剂，不仅能够有效增强激素抗炎以及抗过敏的效果，同时，还能够达到舒张支气管平滑肌以及气道的治疗效果，在一定程度上提高了纤毛的运动能力，进而更加利于炎性分泌物的顺利排出。两者优势互相补充和作用，能够减少全身不良反应的发生，提高整体治疗效果[4]。本次经过大量的分析和研究，得出：联合组的治疗有效率39例（92.86%）显著高于单一组32例（76.19%），联合组发生不良反应的几率2例（4.76%）显著低于单一组8例（19.05%），P<0.05，两组差异于统计学而言有意义。因此可见，联合应用布地奈德以及特布他林，能够达到互相作用和补充的效果，经过雾化吸入后的治疗效果更佳显著，有效减少了小儿支气管哮喘急性发作患儿不良反应的发生，治疗效果十分肯定。

结语：

概而言之，通过对小儿支氣管哮喘急性发作期患儿采取布地奈德+特布他林雾化吸入治疗的方法，能够减少不良反应的发生，在一定程度上提高了整体治疗效果。

参考文献：

[1]李成星.布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的临床效果观察[J].临床合理用药杂志，2018，11（35）：90-91.

[2]于岚，岳素文.联合应用布地奈德、特布他林与异丙托溴铵雾化治疗小儿支气管肺炎58例[J].中国民间疗法，2018，26（13）：81-83.

[3]项菊花.布地奈德联合特布他林雾化吸入辅助治疗小儿支气管肺炎效果观察[J].中国乡村医药，2018，25（20）：15-16.

[4]汪笃礼.布地奈德联合特布他林雾化治疗小儿支气管哮喘急性发作的临床疗效[J].临床合理用药杂志，2018，11（24）：3-4.