基层卫生院门诊输液室的护理安全隐患分析及管理对策分析

李平

摘要：目的：分析基层卫生院门诊输液时的护理安全隐患，且提出相应的管理对策，提升基层卫生院门诊输液室的护理安全性。方法：选取2016年4月-2018年12月我卫生院出现的29例安全隐患进行分析，总结和归纳存在的问题，以及存在问题的原因，以此针性的解决门诊输液室存在的安全隐患。结果：经过对29例患者的安全隐患分析发现，基层卫生院门诊输液室存在的安全隐患有：用药差错、护患沟通不及时、病情反应不及时，未依据病情更换治疗药物。结论：研究发现，基层卫生院门诊输液室存在的护理安全隐患较多，要解决这些安全隐患，最基本的方式是加强对护理人员的培训，合理制定护理急缓，加强对患者的用药管理，通过这些方面的加强，即可有效的提升护理质量。

关键词：基层卫生院；门诊输液室；护理安全隐患；分析与管理

基层卫生院是为患者提供基本服务的医疗机构，输液是重要的治疗方式，但由于在临床门诊的病情比较复杂，所以输液的种类也比较多，这就给基层卫生院门诊输液室的护理容易存在安全隐患，这对患者的治疗非常不利，严重者会直接威胁患者的病情。我卫生院为了避免减免护理隐患，加强对卫生院存在的安全隐患进行分析，希望通过分析问题，解决卫生院存在的安全隐患[1-2]。此次研究就我院门诊室的29例患者存在的安全隐患进行了分析，了解存在的问题，针对性的制定计划，解决存在的隐患，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2016年4月-2018年12月我卫生院出现的29例安全隐患进行分析，选取的患者中排除精神异常，和患者不服从治疗所导致的安全隐患患者，男性14例，女性15例，年龄在20岁以上21人，20岁以下8人，29例患者共有17种病症，因此输液类型不同[3-4]。

1.2方法

應用总结归纳法对发生安全隐患的29例患者进行全面分析，将所存在的安全隐患详细记录。然后依据记录状况，对存在的安全隐患进调查，了解存在安全隐患的原因，对医护人员所致的问题，要进行严格处理，尤其是相关的负责人。

1.3 统计学方法

采用Excel对29例患者相关的资料进行整理，并录入SPSS10.5统计学软件进行统计学方面的分析，计数资料采取相对数处理，用百分比进行表示分析结果。

2 结果

29例患者经过分析，发现的安全隐患有：未及时反映患者的病情、用药出现差错、输液次数出现误差、还要时间未标注，见表1。

3 讨论

此次研究中对门诊安全隐患的分析结果为：（1）医护人员方面，医护人员在看诊时对患者的基本资料记录不全，或者字迹潦草，护理人员在开展护理时出现误差，让医护人员对药物的用量与用法不是很明确；另外是医护人员对药物所产生的不良反应不明确，对一些基本的用药原则也不是很清晰，其次对联合用药可能会产生的问题没有做相应的准备，导致患者咋出现用药不良反应时不能及时的处理，这一方面绝大部分是因医护人员的疏忽所致。（2）对患者方面：护理人员没能及时了解患者的病情，没有依据患者的病情开展护理工作。在基层医院，患者病症种类多，药物搭配不同，对于部分药物敏感的患者，没有详细的记录在案，导致在用药过程中没有针对性的急性用药护理，在这患者方面，主要是指老人和小孩，还有一些病情变化比较快的患者；（3）针对性护理方面：因为护理人员对患者不了解，所以不能有效的开展针对性护理，尤其是对一些特殊患者，比如说妊娠妇女、婴幼儿、老人以及病症并发的患者[5-6]。（4）巡视不到位：医护人员未按时进行查房，了解患者的病症，患者在临床输液中出现的药物不良反应或者药物过敏、药物外渗或者滴速过快等等，（5）护患沟通：医护人员因患者众多或者工作内容繁忙，护理人员容易忽略与患者之间的沟通，这对护理人员的有效开展工作极为不利，另外在穿刺时，护理人员因失误，需要多次穿刺，而在这一过程中护理人员未能及时与患者沟通，严重影响了医患关系，未输液安全问题埋下隐患。（6）护理人员缺乏职业素养或者专业能力，基层医护人员在治疗与护理过程中，相对没有明确的种类，这就需要医护人员掌握更多的专业知识，要有强硬的专业能力[7-8]。综合以上来看，在卫生院门诊输液室存在的护理问题比较多，要解决这些问题，需要进一步的加强管理。

参考文献：

[1]廖玉琼. 基层卫生院门诊输液室的护理安全隐患分析及管理对策分析[J]. 中国卫生产业，2017，14（9）：100-101.

[2]刘青云. 门诊输液室护理安全隐患分析及管理对策[J]. 大家健康旬刊，2016，10（5）：240-241.

[3]刘晓红，王艳明，胡玉华，等. 门诊静脉输液面临的护理安全隐患与对策分析[J]. 齐齐哈尔医学院学报，2016，37（19）：2471-2472.

[4]吴秀红. 护理安全管理在门诊注射室护理安全隐患防范中的探索与实践[J]. 中国卫生标准管理，2017，8（27）：175-176.

[5]沈婷. 门急诊输液室护理安全隐患原因分析及处理措施[J]. 大家健康旬刊，2016，10（5）：287-287.

[6]袁维丽. 门诊输液室护理不安全问题与护理管理分析[J]. 饮食保健，2016，3（17）：157-158.

[7]李婉. 门急诊输液室护理安全隐患原因分析及处理措施[J]. 安徽卫生职业技术学院学报，2017，16（6）：18-19.

[8]张友华.静脉输液巡视流程在基层卫生院门诊输液室的应用体会[J]. 临床医药文献电子杂志，2016，3（4）：782-783.