患了尿毒症应该怎么办
2019-10-21黄芳
黄芳
【中图分类号】R692.5 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2019)06-0009-02
即使是没有患过尿毒症的朋友们,在日常生活当中也应该对于尿毒症这种疾病比较恐惧,因为它是一种致死率比较高的病症。其严重性在于患上尿毒症的患者其肾功能几乎完全丧失,各种毒素和过多的水份在体内发生堆积,最终导致全身性的疾病。那么若是易患尿毒症的人群已经被确诊,应该要如何进行治疗呢?
1尿毒症
我们首先要对尿毒症种疾病有一个清晰的认知,其实它主要指的是患者的肾功能在严重减退之后,不仅有非常明显的含氮代谢产物,在患者的血液内发生滞留,而且患者的身体还伴随着有水、电解质和酸碱平衡的紊乱,全身脏器也会受到不同程度的损伤。一般在临床治疗过程当中会将尿毒症分为急性和慢性,急性的尿毒症患者病情比较严重,而且往往是有明确病因导致的尿毒症,他们的肾脏比较肿大,而且少尿、无尿的症状比较突出,并且还带有浮肿以及高血压一系列的症状。如果患者患有的是慢性尿毒症的话,他们的治疗病程是比较长的,并且是呈现逐渐加重的趋势,而且一般慢性尿毒症患者都伴随着有肾源性贫血。治疗起来相较于急性尿毒症困难一些。
2患有尿毒症之后的临床表现
患者患有了尿毒症之后,他们会体现出来不同程度的胃肠功能症状,轻则表现出恶心、食欲下降等等,比较严重的患者还有可能会出现腹泻以及胃肠出血等一系列的临床表现。除此以外,患者还会发现自己常常出现乏力、心慌、胸闷、记忆力下降以及血压升高等一系列的异常症状。一般患有慢性尿毒症的患者都具有不同程度的贫血症状,而且少部分的患者还有可能会存在皮肤瘙痒的表现,一般这样的症状会随着他们病情的加重而逐渐加剧。有一部分慢性尿毒症的患者会出现反复咳嗽以及咳痰等呼吸道症状表现,即使是用了抗生素治疗,治疗效果仍然不是很理想。要做这样的患者,因为他们在患病期间身体的免疫力会呈现下降的趋势,所以非常容易受到细菌和病毒的感染。患者还有可能会由于尿毒症毒素而引起气管炎和肺炎。总而言之,如果患上了尿毒症,患者的生命健康是受到非常严重威胁的,尤其是慢性尿毒癥,常常是伴随着全身多脏器缓慢损害,严重的威胁到患者的生命安全。
3患上尿毒症如何治疗
部分患者如果已经被确诊为患有尿毒症,一定不要丧失治疗的信心,随着医学技术的发展,尿毒症的治疗已经取得了不错的进展,临床治疗的成果也是不错的。但在具体治疗之前,应该要首先对于自己尿毒症的病情进行明确的判断和分析,最重要的就是要区分自己是患上的急性尿毒症还是慢性尿毒症。急性尿毒症死亡率虽然高达70%左右,但是如果患者在患病期间出现的合并症比较少,并且及时的得到了正确的治疗,通常大部分的患者都是能够完全恢复的,而且不会给患者留下一些后遗症。但如果患者患上的是慢性尿毒症,尤其是已经到了慢性尿毒症的末期。此时患者的身体肾功能已经处于非常严重的受损阶段,肾脏通常会存在较多的瘢痕,并且缩小,因此在药物治疗下其效果是比较不好的,需要进行腹膜透析或者是血液透析来维持患者的生命,如果某些患者在条件许可情况下,可以适当的考虑进行肾移植。
按照传统的角度,可以将慢性肾功能不全划分为三个发展阶段,第一个阶段是肾功能不全的代偿期,这个阶段患者的肾功能已经有轻微的损伤现象了,但是由于代偿作用,血液含氮代谢产物没有升高,在临床上也不会表现出非常明显的症状和体征。这个阶段的尿毒症患者,如果没有到医院去进行特殊的检查,往往都不太容易被发现。当慢性尿毒症患者进入了第二阶段,就是进入了肾功能不全氮质血症期。这个阶段由于他们的肾功能已经进一步的发生减退,肾脏已经难以代偿了,所以血液当中的含氮代谢产物已经开始逐渐的增高,出现累积的现象。由于代谢产物的累积,所以患者也会表现出相应的临床症状,例如食欲减退和轻度的不适。但慢性尿毒症患者已经进入第三阶段的时候,已经是属于肾功能不全的严重阶段。
目前市面上为了吸引不懂得医学常识的尿毒症患者,常常会有一些机构宣称可以脱离透析来治疗尿毒症,甚至疗效可以达到80%以上。往往求医心切的尿毒症患者就会上了这些人的当。由此谨记,患有尿毒症的患者一定要到正规的医院去进行就诊,一定要采取科学合理的治疗方式,千万不可以听信这些不真实的广告宣传,否则非常容易耽误自身的病情。
我们在临床治疗过程当中,如果发现某一些尿毒症患者已经处于最为严重的阶段,而且患者已经采用了较长时间的饮食控制和药物治疗等等,但是他们的肾功能仍然在进一步恶化的话,就应该有针对性的尽快实施腹膜透析或者是血液透析治疗。针对某些比较有条件的尿毒症患者,医生可以建议他们考虑选择肾移植的治疗方式,这两个大方向的治疗选择才是慢性尿毒症患者的正确选择。
4如何预防尿毒症
但其实由于尿毒症这种疾病的治疗非常困难,而且比较严重的威胁着患者的生命,所以我们尽量要在患者还没有患上尿毒症的时候,就积极的采取一些手段来进行预防工作,我们主要可以从以下几个方面来进行预防。首先我们一定要尽量增强自己身体的抵抗力和抗病能力,对于各种感染进行积极的防治,以免让感染诱发我们身体的免疫反应而导致肾炎的发生。比较容易患有尿毒症的人群应该要对于一些基础的医药常识有了解,他们应该要去知道什么样的药品或者是生物制品是会对于人体的肾脏产生一定毒性的,尽量的在用药过程当中避免使用这类药品,从而起到保护肾脏的作用。如果某些患有前列腺肥大和尿路结石的患者,应该要尽早对自己所患的疾病进行治疗,以免由于尿路梗阻而使尿液出现反流的现象,进而影响到肾脏。某些患有全身性疾病的患者也是尿毒症易感人群,所以他们应该要积极对自己所患有的全身性疾病进行治疗,例如患有系统性红斑狼疮、糖尿病和高血压等疾病的患者。
如果患者一旦发现自己已经患有肾脏类的疾病,应该要趁着自己的肾脏功能还没有进入到严重损害阶段的时候,就要到正规的医院去进行治疗,一定要增强自己治疗的信心,并且在整个治疗的过程是比较长期的,要持之以恒,争取将自己的肾脏疾病在最大程度上得以控制。某些患者如果已经发展到慢性肾功能不全,但还没有患有尿毒症的话,应该要积极采取饮食控制,并且治疗高血压和一些原发疾病,尽量避免一些可能会促使肾功能继续恶化的因素,使肾功能稳定在原有的水平,少数患者还有可能会不断好转。