中医针灸联合汤药治疗脑膜炎患者的疗效及安全性分析

陈洪宝

【摘 要】目的：对脑膜炎患者进行中医针灸联合汤药治疗，分析其临床安全性与效果。方法：选取2018年1月-2019年4月期间我院收治的脑膜炎患者100例，所有患者均经临床确诊。选用数字表法进行分组，将给予青霉素联合头孢曲松钠进行治疗的50例患者分为参照组，将给予中医针灸联合汤药治疗的50例患者分为试验组，治疗周期为30天，对比两组药物安全性以及治疗效果。结果：治疗后两组患者体温恢复正常所需时间、症状完全消失时间、外周白细胞恢复时间以及住院时间均为试验组优于参照组，差异显著（P<0. 05）。治疗前两组患者的脑脊液氯化物水平、总蛋白水平以及葡萄糖水平无明显差异，治疗后差异显著，且组间比较，试验组显著优于参照组（P<0. 05）。药物不良反应发生情况为试验组显著低于参照组（ P < 0. 05）。结论：对脑膜炎患者进行中医针灸联合汤药治疗能够有效改善患者躯体和身心的康复，提高生活质量，且药物安全性较高。

【关键词】中医针灸;汤药;脑膜炎;药物安全性;疗效

【中图分类号】R-3       【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2019）04-0112-01

前言

脑膜炎属于严重影响人类生活健康的一种常见病。我国位于脑膜炎高发病率首位。脑膜炎发病种类多样，常见的有化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎等。脑膜炎治疗有一定的难度，且治疗不及时会引发多种不良反应，如脑水肿、脑积水等。

至今为止，临床治疗脑膜炎尚未形成有效治疗方法，常规治疗以西药为主，主要使用药物有青霉素、头孢曲松钠等，经过研究实验，该类药物临床安全性较低，且治疗效果不能让患者和医生满意，近些年来，随着脑膜炎中诊疗技术以及方法的不断更新，中医针灸联合汤药及早介入对治疗有显著效果，有助于改善脑膜炎病人的生存质量^[1-3]。本研究选用我院在2018年1月-2019年4月期间收治的脑膜炎患者100例，分别给予青霉素联合头孢曲松钠与中医针灸联合汤药进行治疗，后者临床药物安全性较高，治疗效果显著，现进行如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月-2019年4月期间我院收治的脑膜炎患者100例，所有患者均经临床确诊，临床症状包括发热、呕吐等。排除合并有严重心、肺等器官功能障碍患者以及不能配合治疗的患者。其中试验组男女比例为27：23，年龄在55-69岁间，平均为（60.3±1.7）岁，脑膜炎类型：化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎以及隐球菌性脑膜炎患者例数比分别为21：16：13。参照组男女比例为26：24，年龄在54-69岁间，平均为（60.2±1.5）岁，脑膜炎类型：化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎以及隐球菌性脑膜炎患者例数比分别为20：17：13。在治疗前两个小组的一般资料没有差异（P>0.05）具有可比性。

1.2研究方法

所有患者在治疗期间均戒烟戒酒，控制饮食，禁食辛辣刺激性食物，多食高热量、高蛋白食物。若有意识不清患者，实施鼻饲送服。参照组将患者给予青霉素联合头孢曲松钠进行治疗，将 250 ml 生理盐水中混入青霉素G20 U/kg，在给患者行静脉滴注时分 3 次，每次间隔1h以上，且滴注时间不得超过45min。在 250 ml 生理盐水中混入 1.0 g/kg頭孢曲松钠，每天行两次静脉滴注，直到患者恢复到正常体温后3天停止用药。试验组给予中医针灸联合汤药进行治疗，具体方法为：（1） 中医针灸：选取患者大椎、会池、百会、人中、曲池、内关、合谷、足三里、三阴交、太冲双侧穴位，在给予常规消毒后选用29±1号毫针进行针灸，刺入深度在1.4±0.6寸间，留针时间为 20 min，每天3次。（2）汤药治疗。中药配方为： 30 g生石膏 ，10 g金银花和连翘，15 g板蓝根和紫花地丁， 9 g薄荷和炒牛蒡子， 6 g白僵蚕，12g蚤休和夏枯草，5 g生大黄，煎煮服用两次，治疗周期为30天^[4]。两组患者在治疗期间根据病情的恢复情况适当增减药物剂量。

1.3统计学方法

使用SPSS18.0处理数据，并进行差异性分析。计量资料使用%表示，利用χ2进行验证，计量数据用方差±标准差（）表示，利用t检验。数据进行比较，P≤0.05差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果对比

治疗后两组患者体温恢复正常所需时间、症状完全消失时间、外周白细胞恢复时间以及住院时间均为试验组优于参照组，差异显著（P<0. 05）。详见下表1.治疗前两组患者的脑脊液氯化物水平、总蛋白水平以及葡萄糖水平无明显差异，治疗后差异显著，且组间比较，试验组显著优于参照组（P<0. 05）。详见下表2.

2.2 两组患者不良反应发生情况比较

两组患者经过30天的治疗后发现药物不良反应发生情况为试验组显著低于参照组（ P < 0. 05）。详见下表3.

3 讨论

临床常用的治疗脑膜炎方法存在药物安全性低、治疗效果不理想等情况。尤其是以抗生素为主的治疗方法，虽然能够降低脑膜炎患者分泌炎性渗出物，但由于其药物的副作用会对患者神经系统造成损伤，所以，不利于患者治疗和恢复^[5]。   近些年来，中医针灸联合汤药法对脑膜炎患者治疗中有显著效果.中医治疗脑膜炎常用的手段之一就是中医针灸，治疗时可以通过刺激患者穴位来调节患者机体免疫，从而达到改善患者临床症状的目的，有利于患者恢复^[6]。

在本研究中，随机选取我院收治的脑膜炎患者进行中医针灸联合汤药治疗，结果显示：治疗后两组患者体温恢复正常所需时间、症状完全消失时间、外周白细胞恢复时间以及住院时间均为试验组优于参照组。治疗前两组患者的脑脊液氯化物水平、总蛋白水平以及葡萄糖水平无明显差异，治疗后差异显著，且组间比较，试验组显著优于参照组。药物不良反应发生情况为试验组显著低于参照组。综上所述，对脑膜炎患者进行中医针灸联合汤药治疗能够有效改善患者躯体和身心的康复，提高生活质量，且药物安全性较高。

参考文献

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