儿童接种百白破疫苗的不良反应及护理

刘扬

【摘 要】目的：通过儿童接种百白破疫苗的不良反应及护理进行了深入的研究。 方法：于2018年6月至2019年3月之间，本社区总共接种百白破疫苗126位儿童，通过随机的形式将这126个样本均分成参照组和护理组两个组，前一组使用一般的护理方式，后面的一组除了像参照组一样护理外还使用护理干预的形式，比较两组不良反应变化。

【关键词】儿童;百白破;疫苗;护理;预防

【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2019）11-0230-01

随着医疗技术的不断进步，人们对儿童疫苗免疫接种有了更全面的认识，在确认百白破疫苗治疗小儿百日咳、破伤风、白喉疗效的基础上，发现百白破疫苗不良反应发生率高的缺点[1]。因此，充分了解接种百白破疫苗的儿童的不良反应，做好护理措施就显得尤为重要[2]。本文于2018年6月至2019年3月之间，本社区总共接种百白破疫苗126位儿童，通过儿童接种百白破疫苗的不良反应及护理进行了深入的研究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

回顾分析我社区收治的126位儿童作为研究对象，按随机数字表法原则分为护理组和参照组各63例，两组患者的年龄、身高、体重指数（BMI）、病程等基线资料差异均无统计学意义（P>0.05），如下表1所示。

1.2方法

参照组使用一般的护理方式，后面的护理组除了像参照组一样护理外还使用护理干预的形式，具体如下：接种人员在操作时严格执行消毒制度和三查七对制度，教育家长做好儿童接种前后的保护，接种前不要过分活动，避免局部受汗液刺激或受凉而出现副反应。接种后教育儿童不要触摸接种部位。当出现全身性一般反应时，患者轻度反应一般不需要任何处理，可以加强观察，多喝水，适当地休息。在必要的时候，一定要保暖，防止其他症状。局部反应较严重的出现红肿、硬结时，可使用干净毛巾热敷，10～15分钟/次，一天3次，可减轻疼痛，有助于消肿[3]。如果淋巴结肿大，则无需处理，这是正常的反应。部分患者接种后会产生以全身反应为主的发热，可伴有头晕、恶心、腹痛及全身不适、全身乏力等症状。发热反应：多喝水，多休息，注意保暖，注意其他疾病，高烧不退可采取退热、按医生处方口服布洛芬或对乙酰氨基酚退烧;腹泻可口服思密达。如出现持续高热、惊厥等神经症状，应及时送往医院观察治疗。比较两组不良反应变化，并进行统计学分析。

1.3观察标准

满意：临床症状体征明显改善;一般：改善临床症状体征;不满意：临床症状体征无明显改善甚至加重。

1.4 统计学方法

本次研究中所有数据均采用SPSS22.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（-x±s）表示，以t检验，计数资料采用率（%）表示，以χ2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1满意度情况

护理后，护理组患者的护理总满意度为93.65%，明显比参照组的79.37% 高，两组患者护理总满意度有明显差异，具有统计学意义（P<0.05），如下表2所示。

2.2 不良反应的发生比较

护理后，护理组患者的皮疹、发热、红肿与疼痛均明显低于参照组，有明显统计学差异，具有统计学意义（P<0.05），如下表4所示。

3 讨论

接种百白破疫苗时要注意充分摇匀药液，接种时按无菌要求规范接种。不同的注射部位和注射深度是引起不良反应的主要原因。接种前必须选择注射部位，我社区采用上臂外侧三角肌下缘附着皮肤。本研究接种出现不良反应主要表现为发热，恶心呕吐，局部硬结，脓肿等，两组相比，护理组的不良反应发生的机率优于参照组，两组相比有显著差异性（P<0.05）。接种部位应避免瘢痕、炎症、硬结节及皮肤损伤，接种部位的皮肤应使用浸有75%乙醇的无菌棉签进行内外螺旋消毒。多次注射时应注意更换接种部位，可在两上臂三角肌轮换注射，避免局部硬结，影响吸收效果。

综上所述，通过儿童接种百白破疫苗的不良反应及护理进行了深入的研究，分析了儿童接种百白破疫苗的临床表现出现的原因，总结了相关的临床特性，给出具有针对性预防护理措施，来确保儿童的身体健康。

参考文献

[1] 荆曰青.接种百白破疫苗的不良反应预防及护理[J].中国农村卫生，2019，11（08）：11.

[2] 李敏.综合护理干预对预防接种百白破疫苗不良反應的效果[J].中国农村卫生，2019，11（01）：52-53.

[3] 邢爱玲，高建立.小儿百白破疫苗接种的不良反应分析与防治方法[J].智慧健康，2018，4（36）：24-25.