对护理常用中医技术耳穴贴压在器质性便秘和功能性便秘中应用效果进行分析

杨妮　卢清秀　宋玉敏　马艳　刘笑

【摘 要】目的：探究护理常用的中医技术耳穴贴压在器质性便秘和功能性便秘中的应用效果。方法：从本院2018年3月至2019年3月之间进行治疗的器质性便秘和功能性便秘患者中选取78例参与本次研究，并按照随机分配原则将其平均分成两组，观察组39例，对照组39例。在临床治疗过程中为对照组患者实施常规护理，为观察组实施中医技术耳穴贴压护理模式，对比两组患者的护理效果。结果：两组患者护理有效率对比，观察组92.3%高于对照组66.7%，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在功能性便秘和器质性便秘患者临床治疗过程中加强中医技术耳穴贴压护理模式的应用，护理效果显著。

【关键词】耳穴贴压护理模式;功能性便秘;器质性便秘;护理效果

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2019）12-0238-01

在临床上功能性便秘属于一种发病率高的慢性便秘疾病，是一种药物因素和器质性病变之外的功能性疾病。大量医学研究显示，这种病症在老年人和长期卧床人群中的发病率较高，近年来，随着人们生活习惯的改变和生活节奏的加快，器质性便秘发病率和功能性便秘发病率都呈逐年上升趋势[1]。为了提高功能性便秘和器质性便秘患者的临床治疗效果和生活质量，在治疗期间配合有效护理措施的应用，已成为当前医学事业发展的必然趋势，因此中医技术耳穴贴压护理方式顺势而生，且在临床应用中取得良好效果。

1 资料与方法

1.1一般资料

从本院2018年3月至2019年3月之间进行治疗的器质性便秘和功能性便秘患者中选取78例参与本次研究，并按照随机分配原则将其平均分成两组，观察组39例，对照组39例。对照组女患19例，男患20例，患者年龄在24-71岁之间，平均为（47.53±4.36）岁，患病时间为4个月至4年之间，平均病程为（2.17±0.48）年;观察组女患23例，男患16例，患者年龄在21-75岁，平均为（48.37±4.97）岁，患病时间在6个月至3年之间，平均病程为（1.75±0.84）年，对比两组患者年龄、性别等一般資料无差异，无统计学意义（P>0.05），具有可比性。两组患者在参与本次研究前，均需经过严格的临床检查，确保其各项生命指标与临床症状符合相关要求，并在医护人员详细讲解研究内容和注意事项的前提下，自愿签署相关知情同意书。

1.2护理方法

两组患者在临床治疗过程中均实施常规护理，主要内容为：饮食护理、情志护理以及开塞露护理。在此基础上，为观察组患者实施中医技术耳穴贴压护理措施，主要内容如下：① 穴位选择：主穴有直肠、小肠、大肠;配穴有胃、三焦、肺，若患者存在虚症，还要配合内分泌、肾、脾。② 器质性便秘患者配合六神丸（国药准字号：Z32020481生产厂家：雷允上药业集团有限公司 规格：10粒*6支）给药护理，功能性便秘患者配合磁珠（国药准字号：Z13020417生产厂家：石药集团河北永丰药业有限公司 规格：27g）护理，同时护理人员用指腹将贴好的穴位轻轻压实，然后指腹带动穴贴部位的皮肤顺时针方向旋转，并实时询问患者的局部感受，以轻微刺痛、酸、胀等感受作为穴位贴压度的判断标准。③ 每一次实施耳穴贴压护理应选三个主穴、两个配穴，在进行常规消毒处理之后，将相应的耳穴贴外敷在穴位上，两耳交替进行穴位按压，每3天更换1次磁珠，每2天更换1次六神丸。④ 在护理过程中相关人员需对患者的手指按压刺激方式进行指导，1天3次，六神丸1次1个穴位按压1分钟，磁珠1次1个穴位按压3分钟。并叮嘱患者避免穴位贴受到污染或潮湿，以防皮肤发生感染现象。如果患者在研究期间出院，护理人员可以通过电话或微信、QQ等平台进行指导，或者采取门诊随访的方式进行持续干预。

1.3观察指标

根据患者的临床表现，制定评价标准：痊愈：经过临床治疗和护理后患者的便秘证候积分减少95%以上，各项指标和大便情况均恢复正常，且保持时间大于两周;显效：经过临床治疗和护理后患者的便秘证候积分减少70%以上，各项指标和大便情况均有明显改善，且两次排便间隔小于3天，且保持时间大于两周;有效：经过临床治疗和护理后患者的便秘证候积分减少30%以上，各项指标和大便情况均有好转，且保持时间大于两周;无效：经过临床治疗和护理后患者的便秘证候积分减少30%以下，各项指标和大便情况均无明显变化或加重。

1.4统计学处理

利用SPSS20.0软件对本次研究的各项数据进行统计学处理，用[n（%）]表示计数资料，并用x2检验，组间差异值P小于0.05，则有统计学意义。

2 结果

两组患者护理有效率对比，观察组92.3%高于对照组66.7%，组间差异有统计学意义（P<0.05），详情见表1。

3 讨论

在中医学中，便秘的致病因素为气血不调、腑气不通、大肠传导功能障碍，而且器质性病变也是造成患者出现便秘情况的一大因素。同时，也与患者气血津液运化失调或者其他脏器功能障碍等有着紧密联系。在中医临床治疗中耳穴贴压护理措施具有简、便、廉等特征，通过耳穴刺激能够起到健脾益气、顺气导滞、清热润肠的作用，实现标本兼治的目的[2]。本次研究显示，观察组患者护理总有效率92.3%高于对照组66.7%，组间差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，在功能性便秘和器质性便秘患者临床治疗过程中加强中医技术耳穴贴压护理模式的应用具有显著的护理效果。

参考文献

[1] 农加莉，NONGJia-li.中西医联合伍耳穴压豆护理骨科卧床患者便秘疗效[J].安徽卫生职业技术学院学报，2016，15（3）：103-104.

[2] 王蕾，杨燕妮，WANGLei，等.耳穴贴压联合艾灸穴位治疗改善老年人功能性便秘的护理体会[J].中西医结合护理（中英文），2016，2（5）：53-55.