视网膜脱落手术后综合性护理效果分析

周海清

【摘 要】目的：探究视网膜脱落手术后综合性护理效果。方法：筛选2018年7月至2019年7月期间我院收治并行手术治疗的视网膜脱落患者40例进行研究，采取随机数字表法分组，分为常规组和综合组，各20例，分别采取常规护理和综合性护理，比较两组护理效果。结果：干预后，综合组患者术后平均最佳矫正视力、护理满意度评分、视力增长率分别为（0.40±0.10）、（89.22±3.11）分、90.00%，均高于常规组患者（P<0.05），焦虑评分、抑郁评分，均低于常规组患者（P<0.05）。结论：对视网膜脱落手术后患者施加综合性护理干预，能有效提高手术效果，促进患者视力改善，疏导不良情绪，提高护理满意度。

【关键词】视网膜脱落手术;综合性护理;护理效果

【中图分类号】R473.77【文献识别码】B 【文章编号】1002-8714（2019）11-0213-02

视网膜脱离是常见的眼睛疾病，会导致患者出现视力下降，眼睛疼痛，视野缺损等症状，更甚者出现失明，严重影响患者日常生活[1]。本次研究选取40例我院收治并行手术治疗的视网膜脱落患者，探究综合性护理效果，如下。

1 资料与方法

1.1临床资料

选取2018年7月至2019年7月期间我院收治并行手术治疗的视网膜脱落患者40例作为观察对象。纳入标准：经光学相干断层扫描，眼底镜检确诊为视网膜脱落，资料完整;排出标准：合并视网膜脱落手术禁忌证，严重肝肾器官功能障碍，认知障碍。采取随机数字表法分组，分为常规组和综合组，各20例，常规组男性患者9例，女性患者11例，你两范围25-68岁，平均年龄（44.12±2.15）岁;综合组男性患者9例，女性患者11例，你两范围25-68岁，平均年龄（44.12±2.15）岁。两组视网膜脱落手术患者基线资料比较，差异不显著（P>0.05）。

1.2方法

对常规组患者施加常规护理，如基础护理，病情观察，心理干预等。

对综合组患者施加综合性护理干预，包括：①病情监测。认真观察患者眼部辅料是否存在渗液，污染等情况，询问患者是否存在头痛、眼痛等症状，发现异常及时告知临床医生，对症处理。在术后1-3天打开眼罩，给予患者抗生素眼液点滴。加强对患者的心理干预，通过音乐、交谈等方式转移注意力，提醒术后恢复注意事项，解答患者疑虑，促进患者不良心理疏导。②体位护理。结合患者裂孔位置，眼内填充物等情况，协助患者选择合理体位，确保裂孔处于最高位。术后1天内选择头低俯卧位，头部面部保持水平，减少震荡，并限制换眼球运动，促进视网膜复位。如周边不裂孔，选择仰卧位;后极部裂孔，选择头低坐位等。③生活护理。做好保暖工作，叮嘱患者不可大声说笑，频繁转动头部，做剧烈运动;一般情况患者术后2-3天指导患者下床进行轻微活动，上方裂孔患者应严格卧床休息1-2周，且之后下穿活动不可剧烈。为患者执行饮食计划，以高蛋白，高维生素食物为主，禁食坚硬食物，不可用力咀嚼，促进伤口愈合。

1.3观察指标

①术后平均最佳矫正视力。②焦虑评分、抑郁评分。采取焦虑、抑郁自评量表评估。③护理满意度评分。采取自制护理满意度量表评估。④视力增加率。

1.4统计学分析

所有数据录入SPSS20.0统计学软件。以P<0.05为统计学有意义。

2 结果

干预后，综合组患者术后平均最佳矫正视力、护理满意度评分、视力增长率分别为（0.40±0.10）、（89.22±3.11）分、90.00%，均高于常规组患者（P<0.05），焦虑评分、抑郁评分，均低于常规组患者（P<0.05），见表1。

3 讨论

视网膜脱落是指视网膜的神经上皮层与色素上皮层分离的情况，其发生与高度近视，眼部创伤，遗传等因素相关，主要症状为视力减弱，更严重者会导致失明[2]。

而视力减弱会引起患者焦虑、抑郁等心理，影响治疗，降低患者生活质量。临床中多采取视网膜脱落手术治疗，疗效显著，但由于手术难度较大，患者负性情绪影响等因素，容易出现并发症，影响治疗效果。因此需针对视网膜脱落手术患者护理需求，提供综合性护理措施干预，促进患者视力改善。通过病情监测，心理护理，体位护理，生活护理，饮食护理等措施，改善患者身心状态，促进患者视网膜复位，伤口愈合和功能恢复[3-4]。本次研究中，干预后，综合组患者术后平均最佳矫正视力、护理满意度评分、视力增长率分别为（0.40±0.10）、（89.22±3.11）分、90.00%，均高于常规组患者（P<0.05），焦虑评分、抑郁评分分别为（28.17±4.05）分、（27.10±4.15）分，均低于常规组患者（P<0.05）。这与曹永潇[5]研究相符，说明综合性护理能有效改善视网膜脱落术后患者视力矫正效果，促进视网膜复位，视力恢复，疏导不良情绪，提高患者护理满意度，促进疾病康复。

综上所述，对视网膜脱落手术后患者施加综合性护理干预，能有效提高手术效果，促进患者视力改善，疏导不良情绪，提高护理满意度。

参考文献

[1] 蔡华敏.综合护理干预对视网膜脱落患者心理状态的临床意义研究[J].中国实用医药，2019，14（10）：134-135.

[2] 王静.视网膜脱落手术后综合性护理效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（09）：224+226.

[3] 朱婷婷.视网膜脱落术后的护理体会[J].实用临床护理学电子杂志，2018（33）：112.

[4] 王槐英，李源，任晓丹，等.视网膜脱落术后患者心理痛苦状况及其影响因素分析[J].现代临床护理，2018，17（4）：11-16.

[5] 曹永瀟.视网膜脱落手术后综合性护理效果分析[J].中外医学研究，2018，16（05）：114-115.