协同护理对血液透析患者自我护理能力和透析治疗依从性的影响

杨丽?杨梅花

【摘 要】目的：分析研究协同护理对血液透析患者自我护理能力和透析治疗依从性的影响。方法：选取在本院接受血液透析治疗的88例患者作为本次的实验对象，标本的纳入时间范围从2018年2月份到2019年2月份，按照所有患者入院顺序的前后将其分为参照组（44例）和研究组（44例）。前组患者予以常规护理方法，后组予以协同护理方法，分析对比两组患者经过不同护理方式护理后自我护理能力和依从度的变化情况。结果：参照组护理模式下患者各项自我护理能力和对透析治疗的依从性均明显低于研究组（P<0.05）。结论：协同护理对血液透析患者各项自我护理能力和依从性具有积极的影响，并且取得了十分满意的护理效果，具有推广价值。

【关键词】协同护理;血液透析;自我护理能力;依从性

【中图分类号】R248.1 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2019）12-0205-01

血液透析是临床常用的治疗方式之一，主要用于肾病患者的治疗当中。随着我国社会老龄化的现象不断加重，糖尿病、高血压、心脏病等慢性疾病的发病率逐年攀升，因此导致终末期肾脏疾病的发病率也正呈逐年上升的趋势。终末期肾脏疾病患者在进行血液透析治疗时常常不够配合，并且引发的并发症也较多，影响预后和患者的生活质量[1]。因此科学的护理方法对于接受血液透析患者来说是非常关键的。随着我国医疗卫生技术的进步和发展，协同护理已经被广泛的应用到临床护理工作当中，并且取得了显著的护理效果。基于此，本文选取在本院接受血液透析治疗的88例患者作为本次的实验对象，分析了协同护理对患者的影响并做出以

下报道。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取在本院接受血液透析治疗的88例患者作为本次的实验对象，标本的纳入时间范围从2018年2月份到2019年2月份，按照所有患者入院顺序的前后将其分为参照组（44例）和研究组（44例）。其中参照组中有24例男性患者，有20例女性患者，平均年龄为（46.75±2.14）岁;研究组中有30例男性患者，有14例女性患者，平均年龄为（45.98±2.25）岁。所有患者接受血液透析治疗的时间均在三个月及以上。

1.2方法

1.2.1参照组

该组患者予以健康教育等常规护理措施。

1.2.2研究组

该组患者在采用参照组护理措施的基础上予以协同护理，具体做法如下：首先根据患者的不同情况制定个性化的协同护理方案，通过与患者沟通，分析患者对血液透析治疗依从性不高的原因。其次对患者进行疾病知识教育，与患者讲解血液透析的基本原理、作用等，提高患者的认知度。同时予以用药指导护理，告知患者要正确服药，严格遵守正确的用药剂量和用药时间等。最后对患者以及家属进行自我护理的培训护理，比如血压、体质量、尿量和腹围的测量等，压迫带的正确松解方式等等，通过一系列的自我护理方法，不仅有助于患者病情的恢复，还大大的减轻了护理工作人员的工作压力，提高护理质量和效率[2]。

1.3观察指标

分许对比两组患者经过不同方式护理后对治疗依从性的变化情况，分为完全依从、部分依从和不依从三个评估等级，其中依从度的计算公式为：（总例数-不依从例数）/总例数*%;分析对比两组患者经过护理后各项自我护理能力的变化情况，主要包括疾病健康知识、自我护理技能和自护责任感等，采用评分的方式，分数越高则表示患者的自我护能力水平越高。

1.4统计学分析

在SPSS20.0软件中录入本次的研究数据，依从度的计数资料和各项自我护理能力评分等计量资料分别用%和（x±s）表示，通过（x2）和t检验，P<0.05，具有统计学意义。

2 结果

2.1比较两组患者治疗依从性的变化情況

经护理，研究组患者护理后对血液透析治疗完全依从的为23例，部分依从的有20例，不依从的有1例，依从度为97.73%;参照组患者护理后对血液透析治疗完全依从的为12例，部分依从的有24例，不依从的有8例，依从度为81.82%，明显低于研究组（x2=6.065，P=0.014）。

2.2比较两组患者经过护理后各项自我护理能力的改善情况

经护理，研究组患者护理后的各项自我护理能力评分均明显高于参照组，差异具有统计学意义（P<0.05），详见表1.

3 讨论

血液透析的治疗过程较长，并且治疗后容易出现低血压、感染和出血等并发症，从而对患者的身心健康产生了负面的影响，导致患者对血液透视治疗的依从性不高，如果不能及时的改正患者的错误心态，则会影响治疗效果，不利于患者病情的控制与恢复[3]。协同护理致力于提高患者对治疗工作的依从度，并同时提高患者的自我护理能力，起到了良好的护理效果，有利于血液透析治疗的正常运行。

本次研究中采用了协同护理的护理方法，通过制定科学可行的协同护理方案、疾病知识指导和护理技能培训等一系列的护理措施，有利于提高患者对自身疾病的认知，提高自我护理专业技巧，缓解恐惧、抵触等不良情绪，提高对血液透析治疗的依从度，并且使患者十分满意。本次研究结果显示，参照组护理模式下患者各项自我护理能力和对透析治疗的依从性均明显低于研究组（P<0.05）。说明协同护理对血液透析患者各项自我护理能力和依从性具有积极的影响，具有推广价值。

综上所述，协同护理在血液透析患者护理中具有较高的应用价值，值得推广和使用。

参考文献

[1] 王佩. 协同护理对血液透析患者自我护理能力和透析治疗依从性的影响[J]. 数理医药学杂志，2019，32（01）：141-142.

[2] 雷延兰，罗玲，陈莉，协同护理模式对血液透析患者自我护理能力和透析治疗依从性的影响[J]. 中国血液净化，2016，15（1）：58-62.

[3] 陈学英. 协同护理模式对血液透析患者自我护理能力和透析治疗依从性的影响[J]. 系统医学，2018，3（17）：190-193.