2016-2017年溧阳市前十位恶性肿瘤疾病死亡构成分析

曹磊

摘 要：目的了解溧阳市2016-2017年恶性肿瘤的性别、年龄、部位构成，为恶性肿瘤的防治提供参考。方法 调查本地区恶性肿瘤疾病谱，结合国内外相关文献，全面、科学、及时地掌握溧阳市居民恶性肿瘤死亡情况。结果 ①2016和2017年溧阳市共登记报告肿瘤病例3142人，2016年总登记死亡率199.275/10万，2017年总登记死亡率196.04/10万。②2016和2017年溧阳市前10位的恶性肿瘤为肺癌、胃癌、肝癌、食管癌、支气管癌、胰腺癌、直肠癌、结肠癌、脑瘤、贲门癌，前10位恶性肿瘤总共2355人，占总数74.95%（2355/3142）。③恶性肿瘤高发年龄段集中在>40岁，占比98.56%远远高于<40组的比例1.44%，差异显著（P<0.01）。④前10位的恶性肿瘤死亡人数中，男性所占比例71.34%，明显高于女性所占比例28.66%。差异有统计学意义（P<0.05）。结论肺癌、胃癌、肝癌为影响溧阳市居民健康的高发病的恶性肿瘤。针对恶性肿瘤的特点，应加强健康教育，特别是40岁以上的居民，鼓励居民定期体格检查，要运用病因预防的方法降低死亡率，提高人们的生活质量和生命安全。

关键词：恶性肿瘤;流行病学;肺癌

肿瘤是指机体在各种致瘤因子作用下，局部组织细胞剧烈增值形成呈占位性块状突起的新生物，根据世界卫生组织国际癌症研究中心报道，20世纪70年代以后，世界癌症的死亡率均呈上升趋势，每年以3～5%的速度递增[1]。随着恶性肿瘤的发病与死亡情况日益严重，恶性肿瘤的防治工作越来越受到重视。鉴于此，本次研究溧阳市前十位恶性肿瘤疾病死亡构成进行了分析，旨在加强恶性肿瘤疾病的防治工作，进一步提高溧阳市恶性肿瘤疾病防治水平。

1、资料与方法

1.1一般资料

资料来源于溧阳市疾病预防控制中心2016年-2017年的肿瘤报告资料，所有资料均经过电话或上门复核。2016年溧阳市户籍人口达798396人，2017年溧陽市户籍人口达791174人。户籍人口资料来源于当地公安部门。

1.2方法

根据《中国肿瘤登记工作指导手册》对肿瘤登记资料的有关要求[2]。对溧阳市2016-2017年的恶性肿瘤发病和死亡资料进行审核和整理;根据ICD-10进行编码、统计。数据采用SPSS19.0统计软件包进行处理，p<0.05有统计学意义。

2、结果

2.1一般情况

2016和2017年溧阳市共登记报告肿瘤病例3142人，2016年1591人，总登记死亡率199.275/10万，2017年1551人，总登记死亡率196.04/10万。死亡率呈现下降趋势。2016和2017年中男性发病2091人，女性发病1051人。男女比例为1.99：1。男性明显高于女性，差异显著（P<0.01）。

2016和2017年溧阳市前10位的恶性肿瘤为肺癌、胃癌、肝癌、食管癌、支气管癌、胰腺癌、直肠癌、结肠癌、脑瘤、贲门癌，前10位恶性肿瘤总共2355人，占总数74.95%（2355/3142）。

2.2前十位恶性肿瘤发病情况年龄构成

2016和2017年溧阳市前10位的恶性肿瘤死亡人数中，恶性肿瘤高发年龄段集中在>40岁，占比98.56%远远高于<40组的比例1.44%，两组比较差异显著（P<0.01）。详细见表1所示。

2.3前十位恶性肿瘤发病情况性别构成

2016和2017年溧阳市前10位的恶性肿瘤死亡人数中，男性所占比例71.34%，明显高于女性所占比例28.66%。差异有统计学意义（P<0.05）。详细见表2所示。

3、讨论

肿瘤的类型繁多，其病因尚不明确，可能与生活习惯、遗传、环境相关。肺癌是我国第一大癌症，本研究也显示肺癌占溧阳市恶性肿瘤患者的首位。说明肺癌仍是威胁溧阳市居民健康的高发恶性肿瘤，其死亡率的居高不下应引起有关预防医学专家的重视。吸烟是肺癌的最主要危险因素，吸烟主要人群是男性，本研究结果肺癌发病患者中，男性占比71.24%。应采取有效的健康教育方法来干预人们的吸烟行为，使“吸烟有害健康”的观念深入人心，逐渐树立正确的健康意识和行为习惯。此外，饮食营养、大气、环境污染和职业暴露、遗传等因素也值得引起重视。

在女性中，通常宫颈癌和乳腺癌是威胁女性健康的两大病种，然而在溧阳市2016和2017年前十位恶性肿瘤疾病死亡构成中，宫颈癌和乳腺癌均为入前十。这可能与我市积极开展妇科两癌普查工作有关，应继续加强宫颈癌和乳腺癌的重视程度，普及保健意识。

从年龄分布看，任何年龄均可患恶性肿瘤，一般而言，随着年龄增长，癌症死亡率上升[2]。本分析结果显示，恶性肿瘤高>40岁组，占比98.56%远远高于<40组的比例1.44%，差异显著（P<0.01）。针对恶性肿瘤的特点，应加强健康教育、普及癌症预防知识，特别是40岁以上的居民，鼓励居民定期体格检查，要运用病因预防的方法降低死亡率，提高人们的生活质量和生命安全。

参考文献：

[1]李宝旺.2015年—2017年余干县恶性肿瘤发病情况分析[J].基层医学论坛，2019，23（29）：42.

[2]王文君，.某三甲医院住院患者恶性肿瘤死亡统计分析[J].中国病案，2019，20（06）：59.

基金项目：溧阳市重点研发计划（社会发展）项目（基金编号：LC2016009）.