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延续护理在提高乳腺癌患者术后上肢功能及生活质量中的应用

2019-10-21方楚楚

健康之友·下半月 2019年11期
关键词:术后延续护理乳腺癌

方楚楚

【摘 要】目的:研究延續护理(Continuing nursing care,CNC)在提高乳腺癌(Breast invasive carcinoma,BRCA)患者术后上肢功能及生活质量(Quality of life,Qol)中的应用效果。方法:选取于2017年6月~2018年7月到我院接受治疗的BRCA患者84例,随机分为两组,一组接受常规治疗(conventional therapy,CT ),为CT组(n=42);另一组在常规治疗的基础上接受延续护理,为CNC组(n=42)。治疗三个月后,观察并分析患者术后上肢功能及Qol评分。结果:CNC组患者术后上肢功能评分及Qol评分均优于CT组(p<0.05)。结论:延续护理能提高BRCA患者的Qol,促进患者上肢功能的恢复,应用效果

显著。

【关键词】延续护理;乳腺癌;术后;上肢功能;生活质量

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714(2019)11-0043-01

延续护理(Continuing nursing care)是一种从医院到家庭/社区不间断地提供的治疗性护理服务,是住院(医院)护理服务的一种延伸,应对的核心是患者在转移期的健康问题和健康需求,为患者提供一种延续性,质量保证的治疗性服务,以促进患者的康复和减少再住院,[1] 。乳腺癌(Breast invasive carcinoma,BRCA)是女性最常见的恶性肿瘤之一,对女性危害极大,BRCA发病人数逐年增加,病因复杂,可能与遗传因素、环境因素、生活习惯、激素和营养等相关。临床上常采用手术治疗——切除,因此会对BRCA患者的上肢功能和生活质量(Quality of life,Qol)产生影响。患者术后护理的方式也有很多,本实验主要研究延续护理在BRCA患者术后上肢功能及Qol中的应用效果,结果如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取于2017年6月~2018年7月到我院接受治疗的BRCA患者84例,随机分为两组,一组接受常规治疗(conventional therapy,CT ),为CT组(n=42);另一组在常规治疗的基础上接受延续护理,为CNC组(n=42)。CT组:年龄30~50岁,平均年龄40.8±0.8岁。CNC组:年龄31~52岁,平均年龄41.2±0.6岁。纳入标准:确诊BRCA并手术治疗者;患者及其家属均知情同意。排除标准:患其他严重疾病者。两组一般资料无差异(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

1.2.1 CT组

CT组给予常规治疗,连续3个月。

1.2.2 CNC组

CNC组在常规治疗的基础上给予延续护理,连续3个月。具体方式如下:

BRCA患者出院前:记录患者基本信息及身体健康状况,尤其是上肢功能及Qol评估的具体情况,根据此信息制定随访计划。护理的相关人员积极与患者及其家属进行交流,教授BRCA的相关知识,指导其术后康复训练。

BRCA患者出院后:定期到患者家中,或以手机联系,微信、QQ等多种方式对患者进行随访,了解患者手术后基本情况,对患者的疑惑进行耐心的解答,帮助其尽快恢复。

1.3观察指标

观察并分析BRCA患者术后上肢功能及Qol评分。分数越高,表示术后护理效果越好。

1.4统计学处理

将实验数据输入SPSS20.0统计软件。计量资料以均数±标准差(±s)描述,t检验。检验水平α为0.05。

2 结果

2.1 两组患者护理后上肢功能恢复情况评分比较

治疗后,CNC组的上肢功能恢复情况评分>CT组(p<0.05),见表1

2.2 两组患者护理后Qol评分比较

治疗后,CT组Qol评分

3 讨论

延续护理主要是通过经验丰富的护理人员,提供医院到社区的延续护理服务[3-4]。

主要强调住院护理和家庭护理的协调性和连贯性, 能够最大限度的保证BRCA患者出院后的健康和生活质量[5]。BRCA患者需要进行手术切除,放化疗等治疗过程, 容易引起患者压力增加。同时, 术后上肢功能障碍, 严重影响患者日常生活能力, 引起不便,从而降低患者的Qol [2]。

本次实验结果:CNC组患者术后上肢功能评分及Qol评分均高于CT组(p<0.05),表明患者进行延续护理后,不仅能有效促进上肢功能尽快恢复, 还能提高其Qol,应用效果好,值得广泛应用。

参考文献

[1] 尚少梅.国外延续护理的发展及启示[J].中华现代护理杂志,2017,49(1)154-156.

[2] 涂年妓. 延续护理对乳腺癌术后上肢功能及生活质量的影响观察[J ].中国保健营养,2015, 3 (12): 210-210.

[3] 周春兰,李晓瑾,李文姬,等. 延续性护理对乳腺癌术后患者癌性疲乏及生存质量的影响[J]. 实用医学杂志,2015,31(4):663-665.

[4] 李玲. 乳腺癌根治术患者应用延续护理的临床体会[J]. 当代医学,2015,21(13):106-107.

[5] 王明, 孟楠. 护理干预措施对乳腺癌术后患侧上肢功能恢复的影响[J]. 医学信息,  2015,12 (22 ):120-120.

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