分析卡倍他滨、奥沙利铂联用对比mFOLFOX6方案治疗晚期结直肠癌的临床效果

李明

【摘 要】目的： 分析卡倍他滨、奥沙利铂联用对比mFOLFOX6方案治疗晚期结直肠癌的临床效果。方法： 选取2016年3月～2019年3月我院收治的结直肠癌晚期患者80例，随机分为对照组和观察组，每组各40例，观察组给予奥沙利铂联合卡倍他滨治疗，对照组给予奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙（mFOLFOX6）治疗，比较两组患者的治疗效果。结果： 对照组和观察组的治疗总有效率差异不明显，不具有统计学意义（P>0.05）;两组患者的不良反应主要有腹泻、恶心、血小板减少、白细胞减少、神经毒性等，其中口腔黏膜炎、血小板减少、神经毒性等不良反应发生率不具有统计学差异（P>0.05）;观察组患者恶心、腹泻、呕吐、白细胞减少发生率显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论： 卡倍他滨、奥沙利铂联用对于治疗晚期结直肠癌效果良好，不良反应轻，值得临床上深入研究。

【关键词】卡倍他滨;奥沙利铂;晚期结直肠癌;临床效果

【中图分类号】R735.34【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2019）12-0035-01

结直肠癌是当前临床上常见的恶性肿瘤，该病的发生率逐年递增，在我国，仅次于胃癌、肝癌、肺癌，发病率高居第四位[1]。直肠癌恶性肿瘤较为严重，一般患者发现时病情已经进展到中、晚期，并且随着肿瘤的扩大转移，无法进行手术，晚期直肠癌一般治疗以化疗为主，因此，选择一个合理、有效的治疗方案十分重

要[2-3]。本文选取2016年3月～2019年3月我院收治的结直肠癌晚期患者80例，随机分为对照组和观察组，探究卡倍他滨、奥沙利铂联用对比FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌的临床效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2016年3月～2019年3月我院收治的结直肠癌晚期患者80例，随机分为对照组和观察组，每组各40例。对照组：男21例，女19例，年龄36～67岁，平均年龄（47.9±3.2）岁，病理分型为黏液腺癌15例，低分化鳞癌2例，腺癌23例（包括低分化腺癌11例、中分化腺癌7例、高分化腺癌 3例）;观察组：男21例，女19例，年龄36～67岁，平均年龄（47.9±3.2）岁，病理分型为黏液腺癌14例，低分化鳞癌1例，腺癌25例（包括低分化腺癌10 例、中分化腺癌8例、高分化腺癌 7例）。所有患者在性别、年龄等基础资料方面无统计学差异（P>0.05），无具有可比性。

1.2方法

两组患者治疗前都给予格拉司琼止呕，每次用药4mg，共静脉注射1次，在化疗前一小时。观察组给予奥沙利铂联合卡倍他滨治疗，第一天静脉滴注奥沙利铂130mg/㎡，时间持续两小时;1～14天口服卡培他滨，每次1250mg/㎡，2次/d，三周为一个疗程。对照组给予FOLFOX4方案治疗，第一天静脉滴注奥沙利铂85mg/㎡，时间持续两小时;第一天静脉滴注亚叶酸钙400mg/㎡，时间持续两小时;静脉注射氟尿嘧啶400mg/㎡;之后静脉泵持续输注氟尿嘧啶2400mg/㎡，时间持续48小时，两周为一个疗程。两组患者两个疗程后进行疗效评价。

1.3统计学方法

使用SPSS14.0软件处理数据，计量资料使用（x±s）表示，t检验。计量数据使用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

对照组和观察组的治疗总有效率差异不明显，不具有统计学意义（P>0.05）。详见表1。

两组患者的不良反应主要有腹泻、恶心、血小板减少、白细胞减少、神经毒性等，其中口腔黏膜炎、血小板减少、神经毒性等不良反应发生率不具有统计学差异（P>0.05）;观察组患者恶心、腹泻、呕吐、白细胞减少发生率显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

结肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤，好发于直肠与乙状结肠交界处，以40～50岁年龄组发病率最高，男女之比为2～3∶1。发病率占胃肠道肿瘤的第3位。结肠癌主要为腺癌、黏液腺癌、未分化癌。化疗是目前治疗晚期癌症的主要手段，但是化疗给患者带来的副作用和不良反应也比较强烈，严重影响患者的治疗依从度和生活质量[4-5]，因此，减轻结直肠癌晚期患者化疗期间的痛苦、提高患者的生活质量、增强患者的治疗配合程度十分必要。本文本文选取2016年3月～2019年3月我院收治的结直肠癌晚期患者80例，随机分为对照组和观察组，探究卡倍他滨、奥沙利铂联用对比mFOLFOX6方案治疗晚期结直肠癌的临床效果，发现卡倍他滨、奥沙利铂联用对于治疗晚期直肠癌效果良好，不良反应轻，值得临床上深入研究。

参考文献

[1] 王海存，王萌萌，曹旸等.肝动脉化疗栓塞术后应用奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期原发性肝癌的临床观察[J].中国药房，2017，28（11）：1555-1558.

[2] 王仕源，陈阿言，于许善等.雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期直肠癌的价值评价[J].中国保健营养，2018，28（19）：17-18.

[3] 谢文健，闵江，钱昆等.多西他赛或伊立替康联合奥沙利铂及替吉奥治疗晚期胃癌的临床疗效及安全性分析[J].重庆医学，2017，46（19）：2644-2648.

[4] 吴峰.雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期直肠癌疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2017，26（15）：1641-1643

[5] 李想才.奧沙利铂联合卡培他滨治疗晚期直肠癌的疗效和安全性观察[J].临床医学工程，

2018，25（8）：1081-1082.