子宫癌和子宫肌瘤患者血清PRL、T和E2水平差异研究

葛秋花

【摘 要】目的：研究子宫癌和子宫肌瘤患者血清PRL、T和E2水平差异。方法：随机选择2017年1月-2018年12月至我院进行之类的的子宫癌和子宫肌瘤患者各50例作为子宫癌组和子宫肌瘤组，选择同一时间至我院进行体检的非妊娠健康女性50例作为对照组，所有参与研究人员均于月经后3天内给予PRL、T和E2水平检测并进行比较。结果：子宫肌瘤组、子宫癌组患者PRL、T水平均高于对照组，且具有统计学差异（p<0.05），子宫癌组患者PRL水平高于子宫肌瘤组，且具有统计学差异（p<0.05），子宫癌组患者T水平与子宫肌瘤组无明显差异（p>0.05），三组患者E2水平无明显差异（p>0.05）。结论：子宫癌、子宫肌瘤患者血清PRL、T水平会出现明显变化，可以作为子宫肿物性质鉴别的依据。

【关键词】子宫癌;子宫肌瘤;催乳素;睾酮;雌二醇

【中图分类号】R445.2【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）17-00-02

子宫癌和子宫肌瘤是临床常见的妇科疾病，患者以子宫内的肿物为临床表现，但是性质不同，预后差异巨大[1]。因此对子宫癌和子宫肌瘤的诊断和鉴别诊断就成为临床研究的重点课题。催乳素（PRL）、睾酮（T）、雌二醇（E2）是人体重要的激素，在女性生殖系统疾病的发生发展中具有重要作用[2]。为了观察子宫癌和子宫肌瘤患者血清PRL、T和E2水平差异性，我院进行了本次研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 患者选择 随机选择2017年1月-2018年12月至我院进行之类的的子宫癌和子宫肌瘤患者各50例作为子宫癌组和子宫肌瘤组，所有患者均经病理检查确定诊断。子宫癌组患者年龄27-54岁，平均年龄（43.22±5.46）岁，孕次0-5次，平均（2.03±0.71）次。子宫肌瘤组患者年龄25-49岁，平均年龄（42.16±6.03）岁，孕次0-4次，平均（1.97±0.66）次。选择同一时间至我院进行体检的非妊娠健康女性50例作为对照组，患者年龄25-55岁，平均年龄（44.16±6.20）岁，孕次0-5次，平均（1.96±0.57）次。三组参与研究人员基线资料无统计学差异（p>0.05），具有可比性，所有人员均对本次研究知情同意。

1.2 方法 所有参与研究人员均于月经后3天内给予PRL、T和E2水平检测，取患者清晨空腹血5ml，静置30min后使用1500r/min离心机离心20min，取上层血清置于-20℃条件下待检，检测方法为电化学发光测定法。比较三组患者PRL、T和E2水平。

1.3 数据处理 用SPSS19.0统计学数据处理软件处理研究中所有相关数据，计量资料用均数±标准差（）表示，并采用 t 检验，以 p <0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

子宫肌瘤组、子宫癌组患者PRL、T水平均高于对照组，且具有统计学差异（p<0.05），子宫癌组患者PRL水平高于子宫肌瘤组，且具有统计学差异（p<0.05），子宫癌组患者T水平与子宫肌瘤组无明显差异（p>0.05），三组患者E2水平无明显差异（p>0.05），详见表1。

3 讨论

子宫癌是发生在子宫内膜上皮上的病变，也称为宫体癌，是女性常见的生殖系统恶性肿瘤，其发病率仅次于子宫颈癌。子宫癌的病机尚未完全明确，目前认为与激素变化相关[3]。有研究认为，绝经期女性是子宫癌的好发人群，但是具体机制仍然处于探索阶段。

催乳素（PRL）是由垂体前页嗜酸细胞分泌的蛋白质激素，具有促进乳腺生长发育，刺激泌乳的作用。在乳腺癌患者中，大部分会出现PRL的升高，也有研究认为PRL和雄激素协同作用能够影响前列腺癌的发生。睾酮是类固醇激素，男性的睾丸和女性的卵巢杰克分泌，此外，肾上腺也可分泌少量[4]。E2是由卵巢内卵泡颗粒细胞分泌的激素，具有促使细胞合成DNA以及相应组织内不同蛋白质的作用。从本次研究中看，子宫肌瘤组、子宫癌组患者PRL、T水平均高于对照组，子宫癌组患者PRL水平高于子宫肌瘤组，子宫癌组患者T水平与子宫肌瘤组无明显差异，三组患者E2水平无明显差异，说明PRL在子宫癌的发生发展中起到重要作用，考虑与PRL具有激活周期蛋白D1和B1，促进肿瘤细胞分裂的作用密切相关。

综上所述，子宫癌、子宫肌瘤患者血清PRL、T水平会出现明显变化，可以作为子宫肿物性质鉴别的依据，同时也为子宫癌的病机研究提供了新途径。

参考文献

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高积勇.泌乳素与宫颈癌关系探讨[J].西安医科大学学报，2001，2 （ 5） 454-455.

Lopez-Pulido EI，Muoz-Valle JF，Del Toro-Arreola S，t al.High expression of prolactin receptor is associated with cell survival in cancer cells[J].Cancer Cell Int，2013，13 （ 1） ： 103.

纪莎，玛依努尔·尼牙孜.新疆地区子宫肿瘤与血清性激素水平的相关性研究[J].中國妇幼保健，2014，29：4548-4549.