经腹部联合经阴道彩超检查在妇产科急腹症诊断中的应用效果评价

冯宝红 泰安市妇幼保健院 （山东 泰安 271000）

内容提要： 目的：对经腹部联合经阴道彩超检查在妇产科急腹症诊断中的应用效果进行分析和评估。方法：选择了2017年1月～2019年2月在本院进行了妇产科急腹症的96例患者为主要对象。使用了数字随机法将所有的患者分为了对照组（n=48）以及观察组（n=48），对照组使用了单纯的经腹部超声进行检查，观察组则使用了经腹部联合经阴道彩超检查，之后对比两个组别患者的诊断符合率、临床症状评分以及生活治疗评分。结果：对照组中患者的诊断符合概率明显低于观察组当中的患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。在进行治疗之前，两个组别患者临床症状评分以及生活质量评分对比均没有统计学之上的意义。在进行治疗之后，对照组患者的临床症状评分以及生活质量评分明显高于观察组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在对妇产科急腹症患者的治疗时，必须对患者进行更加全面以及有效的临床诊断，而对患者采取经腹部联合经阴道彩超检查可以大大提升患者的诊断符合概率，对患者的生活质量以及临床症状进行改善。

妇产科急腹症属于临床当中较为常见的一种妇科疾病，这一疾病发病急且后续疾病发现迅速，同时还存在预后情况差的特点。如若能对患者采取适当和及时的诊断，将会大大的提升患者的治疗概率[1]。本文正是基于此，选择了96例患者为对象，对经腹部联合经阴道彩超检查在妇产科急腹症诊断中的应用效果进行分析和评估，具体情况如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选择了2017年1月～2019年2月在本院进行了妇产科急腹症的96例患者为主要对象。使用了数字随机法将所有的患者分为对照组（n=48）以及观察组（n=48）。对照组中患者年龄集中在21～40岁，平均35.6岁。观察组中患者年龄集中在22～41岁，平均36.2岁。所有患者的一般资料没有统计学意义，可以进行研究。

1.2 方法

所有患者均采取了腹部彩超以及阴道彩超的检查，进行诊断的仪器为TOSHIBA Xario SSA-660A超声仪器。主要的检查方式为：

经腹部彩超：确保患者的膀胱适当充盈，或者也可以将500mL的生理盐水注入患者的膀胱内部，让患者保持仰卧位，将设备的探头频率设置为2～5MHz，设备探头需要抹上一定剂量的耦合剂，对患者的耻骨上当对患者进行扇形、横切以及纵切的扫查，对患者盆腔内部是否存在包块、积液或是妊娠囊，检查探查的重点应当集中在患者子宫或是子宫双侧是否存在阳性体征。

阴道彩超：让患者保持膀胱截石位进行检查，让患者排空其膀胱后进行检查，将设备探头频率设置为4～7.5MHz，在阴道探头上套上一次性避孕套，将探头送入至阴道内，让探头紧贴的宫颈穹窿部，转动手柄，对患者的子宫、盆腔进行多角度以及多切面的检查。彩色多普勒显示出患者的病灶血流特征。此外还需要重点观察患者的子宫内膜、宫腔以及子宫大小，观察患者子宫腔内部是否存在孕囊以及积液且其宫腔内部是否存在异响等情况。如果患者的疾病症状不具有典型性还需要对患者采取重复的扫描以及检查。

1.3 观察指标

对两个组别患者的诊断符合概率、临床症状评分以及生活质量评分。临床症状评分以及生活质量评分总分为10分，患者分数和其症状以及生活质量呈正比。

1.4 统计学分析

本文之中的所有数据使用的统计软件为SPSS21.0统计软件，P＜0.05表明组别差异存在统计学意义，计数资料采取χ2检验，计量资料使用t检验。

2.结果

2.1 两个组别患者诊断符合概率之间的对比

对照组中患者的诊断符合概率明显低于观察组当中的患者，差异具有统计学意义（P＜0.05），具体如下表1所示。

表1. 两个组别患者诊断符合概率之间的对比[例(%)]

2.2 两个组别患者临床症状评分以及生活质量评分之间的对比

在进行治疗之前，两个组别患者临床症状评分以及生活质量评分对比均没有统计学之上的意义。在进行治疗之后，对照组患者的临床症状评分以及生活质量评分明显高于观察组，差异具有统计学意义（P＜0.05），具体如下表2所示。

表2. 两个组别患者临床症状评分以及生活质量评分之间的对比(±s,分)

表2. 两个组别患者临床症状评分以及生活质量评分之间的对比(±s,分)

组别 例数 临床症状评分 生活质量评分治疗前 治疗后 治疗前 治疗后对照组 48 6.74±1.25 9.89±0.75 4.35±1.67 7.88±0.85观察组 48 6.36±1.44 7.61±0.93 4.69±1.43 5.76±0.92 t-1.381 13.222 1.071 11.726 P-0.171 0.000 0.287 0.000

3.讨论

在妇科疾病之中，妇产科急腹症属于常见的一类疾病，剧烈腹痛、头疼、阴道出血以及呕吐等均为该疾病的症状[2-3]。妇产科急腹症往往病情进展快、发病急且预后性差，如若不及时对患者进行治疗将会对患者生命造成威胁。彩超检查为妇产科急腹症的主要诊断方式之一。该类检查方式能够对患者身体内部盆腔内脏病变情况进行观察，但是由于患者在进行彩超时必须保证其膀胱充盈，在检查时容易受其影响，大大降低了患者的诊断准确率[4-5]。所以，在对患者进行彩超后还需要对患者进行经阴道彩超诊断，两种方式结合可以降低患者膀胱多重发射对于彩超检查的影响，降低患者的误诊以及漏诊情况，提升治疗的有效概率[6]。

在本文中，对比两个组别患者的诊断符合率、临床症状评分以及生活治疗评分后发现，对照组诊断符合概率明显低于观察组，表明差异具有统计学意义（P＜0.05）。在进行治疗之前，两个组别患者临床症状评分以及生活质量评分对比均没有统计学意义。在进行治疗之后，对照组患者的临床症状评分以及生活质量评分明显高于观察组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在对妇产科急腹症患者治疗时，必须对患者进行更加全面以及有效的临床诊断，而对患者采取经腹部联合经阴道彩超检查可以大大提升患者的诊断符合概率，对患者的生活质量以及临床症状进行改善。