奶牛酮病的发生原因、临床症状和防治措施

李文杰

摘要：奶牛酮病也称为牛酮血症，是奶牛饲养过程最普遍的一种体内物质代谢失调的疾病，主要是导致糖、蛋白质、脂肪、盐以及水代谢紊乱。随着我国奶牛业的发展，特别泌乳量的不断提高，该病的发病率也呈升高趋势。奶牛患病后的主要症状是高血脂、低血糖、脂肪肝、酮尿、酮血、酸中毒以及消耗体蛋白，且食欲不振或者完全废绝。该病在大部分国家都可发生，严重损害养牛业的的经济效益。

关键词：奶牛;酮病;发生原因;临床症状;病理变化;实验室诊断;药物治疗;饲养管理

中图分类号：S858.23文献标识码：B文章编号：2095-9737（2019）10-0137-02

1 发生原因

1.1 原发性因素

原发性酮病主要是由于饲养管理不当，日粮中各种营养成分的比例不合理，导致体内缺少糖和生糖物质，摄取过多的脂肪和蛋白质，从而出现发病。

1.2 继发性因素

继发性酮病主要是由于机体抵抗力降低、肝脏功能减弱、体况过肥、内分泌紊乱、矿物质不足、缺少运动而导致的。

另外，奶牛酮病的发生还与子宫炎、乳房炎、脂肪肝、产乳热以及真胃移位等疾病之间相互影响，这是由于奶牛发生原发性酮病会导致其抵抗力降低，从而容易感染其他疾病，如患有酮病的奶牛相比于较健康牛更容易发生乳房炎。据报道，可能是高酮血症会对奶牛的防御系统造成损害。

2 临床症状

奶牛一般在生产后的数天至数周表现出一些比较敏感且异常的酮病症状，病牛鼻孔或者口腔呼出的气体或者排出的尿液、分泌乳汁等散发出一种稍微甜腻且带有芳香的醋酮味，食欲略微降低，排出附着黏液的粪便，但以上情况在发病前期不明显。随着症状的不断加重，症状会逐渐变得明显。该病在临床上可分成消化型、神经型、生产瘫痪型和乳热型，但彼此之间并没有明显的区分界限。

2.1 消化型

消化型是该病的主要类型，病牛初期精神萎靡，食欲不振，特别是减少采食精料，有时会采食少量羊草，机体快速消瘦，泌乳量降低。先发生前胃臌胀，之后变得空虚，反刍减少，瘤胃蠕动减弱或者完全消失等。症状严重时，病牛全身出汗，甚至会有汗液从体表滴下，但排尿量减少，且尿液呈淡黄色，即使康复后泌乳量也无法恢复至正常水平。

2.2 神经型

病牛往往突然出现发病，初期表现出过于兴奋，精神极度紧张，在圈内盲目乱转，不认饲槽，磨牙空嚼，大量流涎，经常舔食饲槽或者其他物质，视力变差，行走时无法辨别方向，随意横冲直撞，有时无法稳定站立，四肢叉开或者相互交叉。后期变为抑制，精神萎靡，反应迟缓，拒绝走动和采食，严重时会卧地不起，头向颈侧弯曲，并陷入昏迷状态。一般来说，兴奋可持续1～2 h，但在8～12 h左右后依旧会出现复发。

2.3 生产瘫痪型

病牛一般会卧地不起，脊椎骨弯曲呈“S”状，头部往往置于肘部，還会伴有一些酮病的主要症状，如食欲不振或者拒绝采食、前胃迟缓等消化症状，对外界刺激非常敏感，肌肉颤搐，四处乱撞，倒地后无法站立。按照生产瘫痪症状治疗没有效果时，怀疑发生该病。

2.4 乳热型

病牛先是兴奋，之后变为抑制，四肢无力，走动不稳，后肢稍微瘫痪，头颈明显弯曲，反射迟缓，接着后躯麻痹，陷入昏迷。乳房发生肿胀，浅表静脉明显怒张，产奶量降低，且乳汁、汗液、尿液以及呼出的气体都散发特殊气味。

3 病理变化

剖检发现病牛的肝脏、心脏、肾脏以及卵巢都呈现营养不良性变化。肝脏呈橙黄色，发生肿大，重量往往达到正常的2倍以上，且肝糖含量下降。血液中的血红蛋白、红细胞、血磷、血钙水平都有所减少，血糖、生糖氨基酸、碱贮也有所下降，而血脂以及血中酮体水平升高。尿液密度变小，接近水状，开始呈中性，之后变为酸性，尿氮、尿胆素、尿蓝母以及酮体水平升高。乳汁中的酮体水平也有所升高。

4 诊断

4.1 临床诊断

该病通常是舍饲高产奶牛易发，其中最易发病的是2～5胎奶牛，且往往在产后6周内发生，个别会在10周内发生;日粮营养不均衡，主要是含有高水平的脂肪、蛋白质，但含有较少的碳水化合物;具有顽固消化不良以及神经症状;呼出的气体、排出的尿液以及分泌的乳汁散发丙酮酸味，如同烂苹果味，尤其是对尿液和乳汁加热后更加明显，据此即可做出诊断。

4.2 实验室诊断

为进一步确诊可进行实验室检查，测定尿液、乳汁或者血液中是否存在酮体。取1 g亚硝基铁氰化钾、20 g干燥硫酸铵、20 g无水碳酸钠，混合均匀后研成粉末，取出0.2～0.5 g放在一凹玻片或者滤纸上，接着滴加2～3滴病牛乳汁、尿液或者血液，如果在3 min内变成红色即可判定为阳性。

另外，现在已经有商品化的酮病检测试纸条，主要是通过检测乳汁中的β-羟丁酸来对奶牛酮病进行监测，且操作简单易行。

5 防治措施

5.1 药物治疗

病牛可静脉注射1000 mL 25%葡萄糖、5 mg地塞米松、2 mg维生素B12。对于神经型还要静脉注射300 mL 25%硫酸镁，对于发生酸中毒的还要静脉注射350 mL 5%碳酸氢钠。

5.2 加强饲养管理

奶牛干奶期加强饲养，避免由于过量饲喂而造成体况过肥。奶牛泌乳后期以及干奶牛要做好体况评分，确保干奶后期的体况评分在4.0以下。

确保奶牛妊娠后期的饲料搭配合理，做好日粮均衡。要增加品质优良的干草或者青饲料的喂量，刺激胃肠蠕动，并及时补充维生素以及矿物质等。适当减少饲喂谷物精饲料，特别是严格控制蛋白质饲料的喂量，避免发酵过程中生成过多的气体。

5.3 建立亚临床酮病的检测制度

奶牛要在妊娠7～8个月时进行血糖测定，如果血糖水平较低，要使用生糖物质（如丙酸钠、丙二醇等）进行治疗。另外，奶牛产前1周依次对尿液pH值、尿酮体或者血酮体进行测定，每次间隔1天;产后1天要对尿液pH值进行测定，间隔1天对尿酮体或者乳酮体进行1次测定。当奶牛尿液pH值呈酸性，尿（乳）酮体水平升高时，要立即采取治疗。